朱海涛
- 作品数:43 被引量:120H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程社会学轻工技术与工程更多>>
- PI3K/Akt信号通路与小儿恶性实体肿瘤研究进展被引量:3
- 2009年
- 小儿恶性实体肿瘤包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤等,是严重危害儿童健康的重要疾病之一。目前研究表明,细胞的存活、凋亡、分化或信号传导异常可能导致恶性肿瘤发生发展,其中以细胞信号传导异常尤为重要。已发现多条信号通路(如PI3K/Akt、MAPK通路,Ras途径等)与肿瘤关系密切,
- 朱海涛肖现民
- 关键词:AKT信号通路PI3K/AKT恶性实体肿瘤小儿肾母细胞瘤肝母细胞瘤
- 产前多学科会诊模式优化对结构畸形胎儿结局的影响被引量:2
- 2024年
- 目的探讨产前多学科会诊模式优化对结构畸形胎儿结局的影响。方法回顾性分析2004年1月至2019年12月复旦大学附属妇产科医院和复旦大学附属儿科医院联合开展的产前多学科会诊中心接诊的孕妇的临床资料。2014年,本中心优化了多学科会诊模式。在更加精准的影像学诊断基础上,强调了个体化的遗传学检测方案,以及产科与儿科团队更深入的合作。采用χ^(2)检验比较会诊模式改进后(优化后组)和前10年(优化前组)病例数、病种结构、遗传学检测情况、转归及预后等的差异。结果(1)纳入研究的孕妇共5977例,其中优化前组3424例,优化后组2553例。参加会诊孕妇以胎儿因素为主要会诊指征[97.2%(5812/5977)],其中77.5%(4503/5812)为胎儿先天性结构畸形。2组先天性结构畸形的系统分布差异有统计学意义(χ^(2)=141.31,P<0.001),但中枢神经系统、心血管系统和泌尿系统畸形在2组中的占比均排在前3位。(2)优化后组遗传学检查率高于优化前组[26.7%(682/2553)与15.9%(546/3424),χ^(2)=103.87,P<0.001],遗传学检测阳性率也高于优化前组[19.9%(136/682)与9.9%(54/546),χ^(2)=23.42,P<0.001]。(3)5977例孕妇中,418例(7.0%)失访,1741例(29.1%)选择主动引产,123例(2.2%)胎儿宫内死亡,3695例(61.8%)活产。优化后组主动引产率低于优化前组[27.7%(707/2553)与30.2%(1034/3424),χ^(2)=4.45,P=0.035]。(4)1741例主动引产病例以致死性的严重心血管系统畸形(413例,23.7%)、中枢神经系统畸形(377例,21.7%)、多发畸形(258例,14.8%)和染色体异常(162例,9.3%)为主。主动引产率最高的前5种疾病为唇腭裂[59.0%(46/78)]、脑膜膨出(5/9)、腹裂/脐膨出[49.3%(33/67)]、膈疝[46.5%(33/71)]和骨骼畸形[40.9%(83/203)]。优化后组腹裂/脐膨出、膈疝和骨骼畸形的主动引产率低于优化前组[分别为57.4%(27/47)与30.0%(6/20),χ^(2)=4.23;59.0%(23/39)与31.3%(10/32),χ^(2)=5.43;51.8%(72/139)与17.2%(11/64),χ^(2)=21.72;
- 何炜婧朱海涛董岿然郑珊李笑天熊钰沈淳
- 关键词:产前诊断胎儿
- 环境内分泌干扰物对神经母细胞瘤细胞多药耐药性的影响
- 背景/目的神经母细胞瘤是最常见的小儿恶性实体肿瘤之一。多药耐药性(MDR)是影响NB患者预后的主要因素之一,目前相关机制不明。环境内分泌干扰物(EED)是诱发包括恶性肿瘤在内的众多人类疾病的重要因素之一。已发现EED可促...
- 朱海涛郑继翠郑珊肖现民
- 关键词:神经母细胞瘤细胞环境内分泌干扰物多药耐药性
- 一种肠造瘘封堵器
- 本发明提供了一种肠造瘘封堵器,包括底座塞、中心塞,所述底座塞的上端部为底座本体,底座本体的上端表面的中部向下设有一体成型于所述底座本体的柱体塞,所述柱体塞内部设有穿孔;所述中心塞的上端部为塞基座,所述塞基座的中部向下设有...
- 沈淳马丽丽朱海涛
- 儿童梨状隐窝瘘伴甲状软骨下角发育异常的临床观察被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨儿童梨状隐窝瘘伴甲状软骨下角(ICTC)发育异常患者ICTC的形态学改变.方法 回顾分析1999年7月—2016年12月,复旦大学附属儿科医院采用胃镜辅助手术治疗的171例梨状隐窝瘘患儿的临床资料,其中8例(4.68%)于手术中发现瘘管周围结构异常,主要表现为ICTC发育异常.其中男7例,女1例;发病年龄为1天~15.4岁,平均5.8岁;手术年龄为23个月~15.5岁,平均8.6岁;瘘管均位于左侧.对8例患儿临床资料及手术记录进行回顾性分析,详细记录了瘘管与ICTC的关系,依据异常发育的ICTC形态对其进行分型研究,并根据分型不同进行相应的手术处理.结果 171例梨状隐窝瘘患儿术中伴有ICTC的发育异常者占4.68%(8/171).其中ICTCⅠ型发育不良者(ICTC短而小)1例,瘘管远离下角穿出;Ⅱ型(ICTC与环状软骨融合)3例,瘘管自下角前或后穿出;Ⅲ型(下角圆钝型)4例,瘘管自下角尖端中心穿出.Ⅰ型患儿仅需将瘘管向近端分离,结扎切断即可;Ⅱ型者需剪开部分ICTC,并将其向内上方牵拉,以暴露瘘管,游离结扎;Ⅲ型亦需剪开部分下角,充分暴露瘘管并游离.8例患儿术后随访4~105个月,均无明显术后并发症,未见瘘管复发.结论 梨状隐窝瘘患儿可能伴有ICTC的发育异常.了解此解剖变异有助于术中识别瘘管及完整切除瘘管,并可减少手术创伤.
- 郑继翠肖现民郑珊董岿然李凯朱海涛杨少波
- 关键词:梨状隐窝儿童甲状软骨发育异常
- 6例H型食管气管瘘的诊治体会
- 朱海涛沈淳肖现民陈功郑珊
- 邻苯二甲酸二(2-乙基已基)酯对人神经母细胞瘤细胞增殖的影响被引量:7
- 2009年
- 目的探讨环境内分泌干扰物邻苯二甲酸二(2-乙基已基)酯(di-2-ethylhexyl phthalate,DEHP)对人神经母细胞瘤细胞增殖的影响及机制。方法体外培养人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞,分为5组:不加干预药物(对照组)、加17β-雌二醇(17β-estradiol,E2组)、加DEHP(DEHP组)、同时加E2和磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinases,PI3K)抑制剂LY294002(E2+LY294002组)、同时加DEHP和LY294002(DEHP+LY294002组)。检测各组细胞0、2、5d时光吸收度值(absorbance value,AV),5d时DNA增殖指数(proliferation index,PI),凋亡指数(apoptotic index,AI)、Capase-3蛋白、蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(protein-serine-threonine kinase,Akt)以及磷酸化Akt(phosphor-AktSer473,p-AktSer473)蛋白表达。结果E2和DEHP组2、5d时AV值及5d时PI值均较对照组明显增高(P<0.01),而E2+LY294002和DEHP+LY294002组则较E2和DEHP组明显降低(P<0.01),各组AI及Caspase-3蛋白表达无明显变化。5d时p-AktSer473蛋白表达,E2和DEHP组较对照组增加(P<0.01),而E2+LY294002和DEHP+LY294002组则较E2和DEHP组明显减少(P<0.01),各组Akt蛋白表达无明显变化。结论DEHP可促进人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞体外增殖,作用与雌激素相仿。该促增殖效应可能通过PI3K/Akt信号通路起作用,与细胞凋亡途径无关。
- 朱海涛肖现民郑继翠周国民汪洋
- 关键词:雌激素神经母细胞瘤PI3K/AKT信号通路
- 系列横行肠管成形术的临床疗效初探被引量:2
- 2015年
- 目的总结系列横行肠管成形术(serial transverse enteroplasty,STEP)临床治疗经验。方法2011年7月和2014年6月,我院外科对2例患儿进行了STEP术。比较手术前后患儿营养情况与疗效随访,归纳STEP手术要点,探讨疗效。结果2011年7月1例13岁男孩,外院诊断肠旋转不良、肠切除术后、腹胀、呕吐伴消瘦就诊,检查显示近段空肠梗阻伴扩张伴严重营养不良,术中探查提示十二指肠、空肠起始部肠管扩张伴小肠长度偏短,行STEP术,术后5d经空肠营养管管饲,术后14d经口喂养,术后16d出院。出院6个月体质量增加15k,饮食正常。2014年6月1例44d女婴,外院诊断肠闭锁、小肠造瘘术后、体质量下降就诊,术中探查提示剩余小肠15~20cm,诊断短肠综合征和造瘘近端小肠扩张,行STEP术及Santulli-Blanc小肠造瘘,术后4周静脉营养结合肠内营养体质量增加0.6kg,二期行造瘘关闭术,二次术后4周体质量另增加0.5kg。此后出现腹胀、呕吐及发热,上消化道造影显示近端小肠扩张,抗炎保守治疗后临床症状好转。STEP术后3个月,全肠内营养过渡过程中再次发生感染,死于泛耐药大肠埃希氏菌败血症。结论STEP手术要点:选择小肠长度短且明显扩张的肠管;设计多个切口;避免切开过多造成肠腔狭窄。STEP既不减少肠道黏膜吸收面积,又缩小扩张肠管直径同时延长肠管长度,增加喂养耐受性,可提高临床肠内营养疗效。
- 沈淳朱海涛肖现民郑珊
- 关键词:短肠综合征
- 三羟异黄酮对雌二醇和双酚A促神经母细胞瘤细胞增殖的抑制作用
- 2010年
- 目的观察大豆异黄酮类物质4′,5,7,-三羟异黄酮(genistein,GEN)对17β-雌二醇(E2)和双酚A(BPA)诱导的神经母细胞瘤细胞增殖作用的影响。方法SKN-SH细胞经常规培养扩增后分为6组:组1,RPMI1-640无酚红培养液加无水乙醇(对照组);组2,加GEN(12.5μmol/L);组3,加E2(2μmol/L);组4,同时加E2和GEN;组5,加BPA(8μmol/L);组6,同时加BPA和GEN。分别在24h、48h和72h进行光吸收度(A值)检测,72h时用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡亚二倍体峰;末端脱氧核糖核酸酶介导的dUTP末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡以及Westernblot检测磷酸化Akt和总Akt蛋白表达。结果48h和72h时,组3、5与组1比较,细胞.A值有增加(P〈0.01)。48h和72h时组4与组3比较,组6与组5比较,细胞A值却降低(P〈0.01)。48h时,组4的A值较组3降低10%,组6较组5降低13%(P〈0.01);72h时,组4较组3的A值下降17%,组6较组5的A值下降220o(P〈0.01)。72h时,组4的G2/M期细胞百分比是组3的1.78倍,组6是组5的1.49倍(P〈0.01)。72h时,各组磷酸化Akt表达有所不同,GEN干预组的磷酸化Akt光密度值较未干预组有下降。其中,组2的磷酸化Akt表达较对照组下降近15%;组4的磷酸化Akt表达分别较组3下降约11%;组6的磷酸化Akt表达较组5也有下降(均P〈0.01);各组的总Akt蛋白表达未见明显差异。同样,各组的细胞凋亡未见统计学差异。结论4′,5,7,-三羟异黄酮可抑制17β-雌二醇和双酚A促神经母细胞瘤细胞体外增殖的作用,该作用可能与G2/M期细胞周期阻滞及P13K/Akt信号转导通路异常有关。
- 李会肖现民郑继翠朱海涛董岿然
- 关键词:神经母细胞瘤内分泌干扰物异黄酮类
- 外源性小肠类器官对坏死性小肠结肠炎新生小鼠肠道损伤的保护作用被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨外源性小肠类器官(intestinal organoid,IO)肠道内灌注对坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)新生小鼠肠道损伤的影响及相关机制,为探索NEC新型防治方法及临床转化提供依据。方法 取9日龄健康C57BL/6新生小鼠末端回肠组织体外培养IO,培养7 d后鉴定IO并将其重悬于磷酸盐缓冲溶液用于干预实验。选用5日龄C57BL/6新生小鼠,按照随机数字法随机分成4组:正常对照组(control组,仅母鼠母乳喂养,无其他干预措施)、实验对照组(control+IO组,母鼠母乳喂养,于生后第6天进行类器官干预)、NEC组(于生后第5至9天之间,诱导新生鼠NEC发生)、实验干预组(NEC+IO组,诱导NEC同时于生后第6天进行类器官干预),每组5只小鼠。生后第9天收集各组新生小鼠末端回肠组织,分析比较各组小鼠肠道损伤程度,肠道炎症反应,肠道干细胞活性、肠上皮细胞增殖能力变化并进一步比较各组Wnt/β-catenin通路活性。计量资料多组间比较采用ANOVA检验,单因素方差分析后进一步两两比较使用LSD检验;计数资料多组比较采用Kruskal-Wallis非参数检验;生存分析采用Log-rank(Mantel-cox)检验。结果 与control组相比,NEC组小鼠累积存活率显著降低(NEC组比control组:100.00%比42.42%,P<0.001),肠道组织病理评分[NEC组比control组:3(2.5~3)比0(0~0.5),P<0.01]与IL-6 mRNA表达水平[NEC组比control组:(4.52±0.82)比(1.01±0.23),P<0.001]均明显升高,而Lgr5 mRNA表达水平[NEC组比control组:(0.02±0.01)比(1.03±0.40),P<0.001]、Ki-67 mRNA表达水平[NEC组比control组:(0.18±0.06)比(1.00±0.15),P<0.001]显著下降,单个隐窝内Ki-67+细胞个数[NEC组比control组:(3.17±2.04)比(9.17±1.47),P<0.001]明显减少,β-catenin mRNA表达水平[NEC组比control组:(0.01±0.01)比(1.23±0.42),P<0.05]及β-catenin蛋白活化水平(即非磷酸化β-catenin)[NEC组比control组:(0.14±0.04)比(0.92±0.41),P<0.001]明显降低。而相较于NEC组,NEC+IO组小鼠累�
- 田钰欣彭雪妮高润楠朱海涛沈淳
- 关键词:新生小鼠WNT/Β-CATENIN信号通路