朱运海
- 作品数：26 被引量：73H指数：4
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>
- 大肠癌术中门静脉灌注、腹腔注入化疗预防肝转移
- 2001年
- 朱运海刘克然高冰
- 关键词：大肠癌门静脉灌注腹腔注入药物疗法肝转移
- 坡面切除、胃肠道单层宽边等距吻合术(附1207例报告)被引量：1
- 1999年
- 自１９８５年以来，我院对胃肠道单层吻合方式进行了改进，采取坡面切除、单层宽边等距吻合术，重建胃肠道１２０７例，旨在进一步降低吻合口漏和狭窄的发生率，寻求一种安全可靠、方便快捷的吻合方法，并收到满意效果。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１２０７...
- 高鹏黄继胜刘黎涛刘克然朱运海卫星
- 关键词：胃肠道吻合单层宽边
- 小儿肠坏死并发中毒性脑损伤的临床分析(附10例报告)被引量：1
- 2000年
- 朱运海刘克然白杰高冰
- 关键词：儿童肠坏死并发症
- 腹腔镜胃穿孔修补术对胃穿孔患者炎性因子及胃肠动力的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术对胃穿孔患者炎性因子及胃肠动力的影响。方法选取2003年2月—2019年2月于本院治疗胃穿孔的80例患者,分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统开腹修补术,观察组采用腹腔镜修补术,经过1个月治疗,对2组患者效果进行评估,比较2组患者的炎性因子水平情况、胃动力恢复相关指标。结果观察组治疗后胃泌素(66.5±10.5)ng/L,高于对照组的(59.9±11.6)ng/L,观察组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后患者排气时间(59.35±13.02)h、肠鸣音恢复时间(12.47±3.06)h、下床活动时间(1.83±0.46)d,均短于对照组的(81.43±16.14)h、(30.59±6.51)h、(3.01±1.05)d(P<0.05)。结论与传统开腹修补术相比,腹腔镜修补术能够降低患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平,提高胃分泌素水平,缩短患者排气时间及下床活动时间,同时肠鸣音恢复时间减少,有益于促进患者胃肠动力恢复,值得推广应用。
- 朱景波朱运海
- 关键词：腹腔镜检查胃穿孔胃泌素类胃肠活动
- 应用背阔肌皮瓣修复乳腺癌手术创面被引量：5
- 2011年
- 目的介绍应用背阔肌皮瓣修复晚期乳腺癌手术创面临床体会。方法晚期乳腺癌手术切除创面4cm×10cm～5cm×16cm，选取背阔肌皮瓣转移修复胸壁前创面16例。结果术后14例伤口一期愈合，1例边缘小部分表皮坏死，经换药处理后痂下愈合，1例皮瓣部分坏死，经二次游离植皮后愈合。随访1年，伤口无炎症，放疗后无皮肤溃疡。结论背阔肌皮瓣移植修复晚期乳腺癌创面有重要的临床应用价值。
- 朱运海赵杰陈坤峰高凌
- 关键词：乳腺癌背阔肌皮瓣显微外科技术
- 急性梗阻性化脓性胆管炎与糖类抗原199和血小板计数变化的关系被引量：7
- 2021年
- 目的探讨糖类抗原199(CA199)和血小板计数(PLT)变化与急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的关系。方法选择商丘市第一人民医院2019年1月至2020年5月收入90例AOSC患者,并选择我院同期健康体检者60例进行研究,观察两组入选者不同时期PLT、CA199水平,以及不同AOSC患者PLT、CA199水平,并分析PLT、CA199水平与AOSC患者之间的相关性。结果入院时两组PLT、CA199水平差异有统计学意义(308.65±34.41比319.55±30.14、80.64±8.65比30.47±4.21),入院后两组患者PLT、CA199水平明显下降,AOSC患者入院24 h、入院48 h的PLT低于健康体检者,AOSC患者入院24 h、入院48 h的CA199高于健康体检者(283.54±30.54比156.65±20.14、260.53±25.42比105.54±15.41、62.65±5.25比65.15±6.58、55.14±4.96比56.96±5.47),差异有统计学意义(P<0.05)。两组入院时PLT和CA199差异无统计学意义(P>0.05);AOSC患者入院24、48 h的PLT水平均高于伴有休克患者(308.65±34.41比319.55±30.14,290.54±30.54比305.65±24.62,280.53±25.42比292.74±20.32),入院24、48 h的CA199水平均低于伴有休克患者(80.64±8.65比30.47±4.21、73.15±6.58比23.41±4.54、65.96±5.47比20.54±2.65),差异有统计学意义(P<0.05)。PLT与AOSC患者病情严重程度呈负相关,CA199与AOSC患者病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论CA199和血小板计数可用于诊断AOSC,其中PLT水平越低,CA199水平越高,患者病情越严重,并发脓毒症性休克几率越高,入院后积极监测PLT、CA199水平水平,能较好预测监测患者病情。
- 蔡锋朱运海赵杰叶赛
- 关键词：糖类抗原199血小板计数急性梗阻性化脓性胆管炎
- 肠系膜上动脉瘤破裂抢救成功一例
- 2009年
- 患者男，76岁，因“腹痛、腹胀8h”于2007年6月20日急诊入院，8h内有意识丧失史。既往有腹部胀满不适、“胃病”史6年余，否认腹部外伤病史。入院查体：T36．4℃，P102次／min，R22次／min，BP75／50mmHg。神志尚清，精神差，中度贫血貌。腹部平坦，肝脾未触及肿大，弥漫性腹膜炎体征，腹水征，肠鸣音消失。
- 何行昌朱运海刘宁高凌
- 关键词：动脉瘤破裂弥漫性腹膜炎腹部胀满急诊入院腹部外伤
- 腹腔镜胃旁路术和二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效及影响因素分析被引量：15
- 2017年
- 目的：探讨腹腔镜胃旁路术和口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效，以及糖尿病缓解率的影响因素。
方法：采用病例对照研究方法。收集2010年6月至2015年6月商丘市第一人民医院（43例）和中山大学附属第一医院（129例）收治的172例肥胖症合并2型糖尿病患者的临床资料。172例患者中，82例行腹腔镜胃旁路术治疗，设为A组；90例口服二甲双胍治疗，设为B组。观察指标：（1）随访情况。（2）两组患者治疗后代谢指标比较。（3）行腹腔镜胃旁路术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者糖尿病缓解率影响因素分析。（4）口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病患者糖尿病缓解率影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者治疗方式相关并发症发生情况，定期检测代谢指标水平。随访时间截至2017年1月。正态分布计量资料以±s表示，组间比较采用独立样本t检验，重复 测量数据采用重复测量方差分析。计数资料比较和单因素分析均采用x2检验。多因素分析采用Logistic回归。
结果：（1）随访情况：172例患者均获得治疗后随访，随访时间为19～43个月，中位随访时间为 28个月。随访期间，A组患者中，5例出现轻度腹泻，1例于术后1年出现缺铁性贫血，均经对症治疗后 好转。B组患者无治疗相关并发症发生。（2）两组患者治疗后代谢指标比较：A组患者行腹腔镜胃旁路术前体质量、BMI、餐后2 h血糖、餐后2 h C肽、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、低密度脂蛋白、高血压病分别为（89±6）kg、（31.5±2.0）kg/m2、（19.4±3.9）mmol/L、（3.52±0.32）μg/L、15.7%±5.3%、（8.0±1.4）uIU/L、（20.6±2.5）uIU/L、（3.7±1.3）mmol/L、24例，术后上述指标分别为（77±16）kg、（24.2±2.9）kg/m2、（10.6±2.6）mmol/L、（7.19±2.23）μg/L、5.3%±4.5%、（9.2±4.3）uIU/L
- 赵杰李俊江朱运海李雯
- 关键词：肥胖症糖尿病胃旁路术二甲双胍腹腔镜检查
- 阑尾肿瘤误诊为急诊阑尾炎行急诊阑尾切除术36例原因分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析阑尾肿瘤误诊为急诊阑尾炎行急诊阑尾切除术的原因,总结以急性阑尾炎为主要临床表现的阑尾肿瘤的诊治体会。方法 2015-07—2020-06间商丘市第一人民医院胃肠肝胆外科共行急诊阑尾切除术2 031例,其中36例(1.77%)术中冰冻切片或术后常规病理学检查诊断为阑尾肿瘤。回顾性分析36例患者的临床及病理资料。结果 36例患者中,男14例,女22例;平均年龄64.9(39~84)岁。发病至就诊时间9 h~2 a。急性阑尾炎表现12例,慢性腹痛反复急性发作21例,腹泻2例,腹胀1例,发热19例。白细胞计数>15×10~9/L 14例。所有患者术前均行阑尾超声检查,23例阑尾直径>13 mm。病理结果:阑尾黏液腺瘤21例,黏液腺癌8例,纤维母细胞瘤2例,胃癌伴阑尾系膜转移1例,神经内分泌肿瘤4例。6例行术中冰冻切片检查,5例(83.33%)与术后常规病理符合。1例(17%)术中冰冻切片检查诊断为黏液腺瘤,术后常规病理报告为黏液腺癌。术中见阑尾坏疽、穿孔12例,阑尾周围脓肿形成15例,单纯阑尾炎9例。阑尾与周围组织粘连严重者28例。右半结肠切除术17例,单纯阑尾切除术9例,阑尾部分切除活检2例,回盲部切除3例,5例术后二次手术行右半结肠切除术。结论年龄>64岁,阑尾直径>13 mm时,阑尾肿瘤发生概率明显升高。如术中诊断不清,可行术中冰冻切片检查,以防误诊和误治。
- 孟松峰朱运海
- 关键词：阑尾肿瘤术中冰冻
- 微小RNA-29a在HCC组织中的表达特点及其临床意义被引量：1
- 2019年
- 选取手术后原发性肝癌(HCC)组织标本90例(HCC组)、癌旁组织45例(对照组),采用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测两组标本中的miRNA-29a表达水平。结果显示HCC组的微小RNA-29a(miRNA-29a)表达低于对照组(P<0.05),TNM分期(Ⅲ+Ⅳ)、低分化、术前甲胎蛋白(AFP)>400 ng/ml,发生血管浸润的HCC组织miRNA-29a表达低于TNM分期(Ⅰ+Ⅱ)、高+中分化、术前AFP W 400 ng/ml,未发生血管浸润的HCC组织(P<0.05);miRNA-29a高表达组的中位生存时间16.0个月高于低表达组的11.0个月(P<0.05)。 HCC组织miRNA-29a表达水平显下调,可能与肿瘤恶性程度、不良预后有关。
- 赵杰余海波朱运海蔡锋何行昌
- 关键词：原发性肝癌预后
