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ICL植入矫治高度近视临床观察: 杨阳何阳赵红霞李刚赵春玲

庆大霉素阳离子脂质体同种异体骨治疗兔慢性骨髓炎的实验研究被引量：6: 2010年; 目的细菌生物膜常于骨感染灶滋生,导致难以根除的慢性感染;庆大霉素阳离子脂质体同种异体骨在体外可有效抑制金黄色葡萄球菌生物膜的生长。探讨庆大霉素阳离子脂质体同种异体骨对兔慢性骨髓炎的治疗作用。方法取40只6月龄新西兰大白兔,左下肢构建胫骨金黄色葡萄球菌慢性骨髓炎模型,右下肢为阴性对照侧。造模后2周行大体及X线片观察。造模后10d内死亡4只动物,余36只于造模后2周根据不同治疗方法分为6组,每组6只。A组:无抗生素;B组:庆大霉素静脉注射;C组:庆大霉素阳离子脂质体静脉注射;D组:植入2粒庆大霉素同种异体骨(0.5cm×0.3cm);E组:植入2粒庆大霉素阳离子脂质体同种异体骨(0.5cm×0.3cm);F组:植入2粒同种异体骨(0.5cm×0.3cm)。治疗后2周行X线检查并行Norden评分,抽取静脉血行细菌学检查;然后处死动物,取标本行HE染色及骨髓细菌学检查。结果造模后2周大体及X线片观察均提示兔胫骨金黄色葡萄球菌慢性骨髓炎模型制备成功。治疗后2周行X线检查提示A、B、C、F组均有不同程度骨质破坏以及骨膜反应;D、E组未见明显骨质破坏和骨膜反应。A～F组Norden评分分别为(2.5±0.3)、(2.1±0.2)、(1.5±0.3)、(1.5±0.2)、(0.9±0.3)、(2.7±0.3)分,A组与B～E组比较差异均有统计学意义(P<0.05),与F组比较差异无统计学意义(P>0.05);B～F组中除C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A、F组血液及骨髓培养均呈金黄色葡萄球菌阳性;其余4组血液培养均为阴性;骨髓培养B、C、D组各有6、4、3只兔为金黄色葡萄球菌阳性,E组为阴性。HE染色示A、F组均有脓肿、死骨形成,未见新骨形成;B、C组均有不同程度中性粒细胞聚集;D组部分出现中性粒细胞聚集,并见植入骨周围骨母细胞及破骨细胞;E组无中性粒细胞聚集,大量肉芽组织长入,植入骨周围有骨�; 唐辉徐永清李刚游永刚赵玺龙梅良斌范新宇杨军赵万秋丁晶李军汤迅林月秋; 关键词：细菌生物膜骨髓炎同种异体骨

全髋关节置换术后继发转移性腺癌一例: 2012年; 患者，女，70岁，左侧股骨颈头下型骨折，既往慢性支气管炎及腰椎间盘突出症病史。否认恶性肿瘤及家族肿瘤病史。因左侧股骨颈骨折予我院行左侧全髋关节置换术。术后患者左髋关节功能基本正常。术后8个月患者因左髋部疼痛，局部肿胀再次入院。查：左髋部压痛，局部肿胀，皮温稍高，左髋关节活动轻度受限，全身淋巴结未触及肿大。x线示假体位置良好，未见松动及下沉，粗隆问可见骨质溶解、破坏。血沉56mm／h，CRP18．6mg／L，乳酸脱氢酶355U／L，羟丁酸脱氢酶322U／L，余生化检查大致正常，胸片及血常规大致正常，无发热。术前考虑：全髋关节置换术后感染可能性大，但不能排除肿瘤可能，给予抗感染治疗效果不佳。给予关节清创，; 曾秋铭陈天健乔俊黄小俊李刚; 关键词：全髋关节置换术术后继发转移性腺癌股骨颈头下型骨折侧股骨颈骨折

联合入路手术治疗三踝骨折: 李刚乔俊曾秋明黄小俊陈天健

三种骨移植材料的骨诱导活性对比实验研究被引量：10: 2009年; [目的]通过对人工骨硫酸钙(CS)、同种异体和异种脱矿骨(DBM)3种骨移植材料异位诱导成骨效应的观察,比较其骨诱导活性优劣,为临床选择合适的骨移植材料提供参考依据。[方法]采用大鼠股部肌袋内埋植实验。选择成年斯普拉大鼠共36只,随机分成A、B2组,每组18只。A组左侧植入CS(A1),右侧植入同种异体DBM(A2);B组左侧植入异种DBM(B1),右侧不植入任何材料行空白对照(B2)。通过异位诱导成骨实验,在植入后2、4、6周取材作大体、组织形态学观察及碱性磷酸酶(ALP)和钙离子生化测定,对不同材料的骨诱导活性进行评价。[结果]术后2周,2种DBM被纤维组织包裹,可观察到DBM骨片周围间充质细胞聚集;4周时可见软骨细胞、成骨细胞形成;6周时有类似软骨基质样物质形成;ALP和钙离子含量在各时间段均高于对照组,说明2种DBM具有骨诱导活性,其结果差异具有供体依赖性。而CS降解吸收快,炎症反应轻,未见诱导成骨现象。[结论]2种DBM具有骨诱导活性,同种异体DBM较好,异种DBM次之,供体的差异性和DBM的制备可影响其在体内的骨诱导活性。CS生物相容性较好,是可供选择的骨修复填充材料。; 游永刚徐永清唐辉赵万秋陆华拓张勇李刚赵玺龙陈苏丽; 关键词：脱矿骨硫酸钙骨移植骨诱导活性

庆大霉素脂质体同种异体骨治疗兔慢性骨髓炎的实验研究: 唐辉李军徐永清李刚游永刚梅良斌杨军林月秋丁晶汤迅

髋关节置换患者血流变及血小板活化状态对深静脉血栓发生的影响被引量：4: 2017年; 目的观察探究髋关节置换患者血流变及血小板活化状态对深静脉血栓发生的影响.方法选取2015年7月至2017年6月期间广元市第一人民医院的30例髋关节置换术后发生深静脉血栓患者为观察组,同时期未发生深静脉血栓的30例患者为对照组.检测2组患者术后1 d、2 d及3 d的血流变及血小板活化状态指标,并比较2组的检测结果,同时采用Logistic分析上述指标与深静脉血栓发生的关系.结果观察组术后1 d、2 d及3 d的血流变及血小板活化状态指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后1 d、2 d及3 d的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术后3 d的检测结果显著低于术后1 d及2 d,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic分析显示,上述指标均与深静脉血栓的发生有密切的关系.结论髋关节置换患者血流变及血小板活化状态对深静脉血栓发生的影响较大,应注重对髋关节置换患者血流变及血小板活化状态的监测与改善.; 张晓霞李刚乔俊; 关键词：髋关节置换血小板活化状态深静脉血栓

三种骨移植材料大鼠体内植入的组织学观察: 2009年; 目的比较3种骨移植材料在大鼠体内降解吸收及诱导周围组织反应的情况,为临床骨缺损修复选择合适的骨移植材料提供理论依据。方法将36只健康成年SD大鼠(体重229～358g)随机分为A、B两组,每组18只,于大腿中部切开长约2cm切口,造成股部肌袋,埋植不同实验材料。A组左侧植入人工骨硫酸钙(calcium sulfate,CS)颗粒(A1组),右侧植入同种异体脱钙骨基质(demineralized bone martrix,DBM)材料(A2组);B组左侧植入异种DBM(B1组),右侧不植入任何材料作为空白对照(B2组)。术后2、4、6周,A、B组各处死6只动物取材,行大体观察和组织学观察,并行组织学评分。结果大体观察:A1组CS颗粒随时间延长逐渐降解吸收;A2组和B1组DBM未见明显吸收,肌肉有纤维化改变,炎性反应均较重;B2组仅见术区组织瘢痕改变。组织学观察:A1组未见明显炎性反应,CS颗粒随时间延长逐步降解吸收,于术后6周完全降解吸收,后期周围组织纤维化表达增加;A2组和B1组炎性反应随时间延长而减轻,DBM降解吸收不明显,可诱导异位肉芽组织并继发纤维化改变,未见明显免疫反应并可观察到异位诱导成骨现象;B2组轻微炎性反应随时间延长而消退,后期有胶原纤维密度增加和血管化发生。A2、B1组与A1、B2组炎性浸润评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),A2、B1组间及A1、B2组间差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2、B1组纤维化表达随时间延长而增加,与B2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);A1、A2及B1组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论CS降解吸收快,生物相容性好,在急性骨折伴缺损和无需承重部位的骨移植中是最佳骨修复填充材料。同种异体和异种DBM具有生物相容性和骨诱导活性,吸收缓慢,适合于下肢承重部位骨缺损和骨不连的修复治疗。; 游永刚徐永清唐辉丁晶陆华拓赵万秋张勇李刚赵玺龙陈苏丽; 关键词：脱钙骨基质硫酸钙骨移植生物相容性

庆大霉素脂质体同种异体骨的制备及体外抑制金黄色葡萄球菌生物膜的研究: 目的由于细菌生物膜常在骨内固定物、死骨滋生,导致难以根除的骨组织慢性感染。本研究旨在制备一种新的抗生素缓释系统,为金黄色葡萄球菌生物膜感染的治疗提供新思路。方法制备庆大; 唐辉徐永清李刚游永刚陆华拓李军丁晶

脂质体庆大霉素治疗慢性骨髓炎的实验研究被引量：9: 2008年; 目的:探讨不同脂质体庆大霉素对兔胫骨慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的治疗作用。方法:制备阳离子、阴离子、中性脂质体,分别包裹庆大霉素制成不同的庆大霉素脂质体。常规构建兔胫骨骨髓炎模型,采用不同的庆大霉素脂质体或单独使用庆大霉素进行静脉注射治疗3 w。治疗后行X线检查和细菌学检查,评价疗效。结果:阳离子庆大霉素脂质体的治疗效果显著优于阴离子、中性脂质体和单独使用庆大霉素,但仍不能达到100%治愈。单独使用庆大霉素出现了较严重的并发症。结论:阳离子脂质体改变了庆大霉素的药代动力学,可有效促进庆大霉素的骨髓内浓聚,是一种有效的非传统抗生素释药载体,对慢性骨髓炎的防治具有一定的应用前景,但在抗生素的选择和使用方法上仍有待进一步研究。; 唐辉郑天娥李刚游永刚马涛徐永清李军丁晶; 关键词：慢性骨髓炎脂质体庆大霉素金黄色葡萄球菌

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