李子庭
- 作品数:73 被引量:526H指数:13
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与宫颈癌发生发展的关系被引量:7
- 2009年
- 背景与目的:细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellular matrix metalloproteinase inducer,EMMPRIN,CD147)属于免疫球蛋白家族,在肿瘤细胞中表达增高。EMMPRIN表达增加与肿瘤浸润、转移、耐药以及某些肿瘤细胞的生存相关,但与宫颈癌的关系尚未阐明。本研究旨在确定EMMPRIN是否与宫颈癌发生、发展有关。方法:采用免疫组化法检测21例慢性宫颈炎、22例宫颈上皮内瘤变3级(cervical intraepithelial neoplasia,CIN3)、82例宫颈浸润癌原发灶和22例转移淋巴结中EMMPRIN的表达,并比较EMMPRIN在宫颈病变不同阶段的表达。结果:随着宫颈病变的发展,EMMPRIN过表达阳性率明显升高:宫颈浸润癌中过表达阳性率(52.4%)>CIN3(21.3%)>慢性宫颈炎(0%)(P=0.000)。宫颈原发灶EMMPRIN的过表达与盆腔淋巴结转移呈正相关,有转移组原发灶EMMPRIN过表达为72.7%,无转移组为45.0%,两组间差异有显著性(P=0.026)。在有淋巴结转移的患者中,原发灶和转移灶中EMMPRIN的过表达差异无显著性(72.7%vs54.5%,P=0.210)。EMMPRIN过表达与其他临床病理因素如临床分期、病理类型、组织学分级、脉管浸润、肿瘤大小、浸润深度等无明显相关性。采用Kaplan-Meier方法和Log-Rank检验,单因素分析生存率,宫颈癌EMMPRIN的过表达无任何预后价值,淋巴结转移、深肌层浸润和脉管侵犯提示生存预后差。所有上述因素进入COX比例风险模型多因素分析,采用BackwardLR方法,显示淋巴结转移与患者生存相关(P=0.006;HR=0.380;95%可信区间:0.190~0.763)。结论:EMMPRIN与宫颈癌侵袭转移相关,在宫颈癌的发生、发展中起着重要作用。
- 居杏珠周小燕李子庭吴小华
- 关键词:宫颈癌
- 放疗对早期子宫颈癌患者移位卵巢功能的影响被引量:36
- 2005年
- 目的 探讨放疗对早期(Ⅰ~Ⅱa期)宫颈癌患者移位卵巢功能的影响.方法 对早期宫颈癌患者62例行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结切除加双侧卵巢结肠旁沟侧方移位术,术后随访患者有无绝经期症状,并测定血清中卵泡刺激素和雌二醇水平以判定卵巢功能.62例患者中,30例未予任何放疗(G0组);17例患者仅术前接受了A点剂量为15 Gy的腔内后装治疗(G1组);15例术后予以45~50 Gy盆腔外照射(G2组),其中14例术前已接受了放疗(方法同G1组).结果 G0、G1和G2组患者卵巢功能衰竭的发生率分别为20% (6/30)、35% (6/17)和64% (9/14),分别两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01);3组术后发生卵巢功能衰竭的患者中,其平均衰竭时间分别为15.7、12.0和9.2个月,分别两两比较,差异均有统计学意义( P<0.05).2例(3%)发生了移位卵巢囊肿,未发现卵巢转移.结论 早期宫颈癌患者术前或术后放疗均能明显引起卵巢功能衰竭,甚至卵巢移位手术本身也会影响卵巢的功能.
- 吴小华李子庭黄啸周瑜琪程玺蔡树模张志毅
- 关键词:卵巢功能衰竭广泛性全子宫切除盆腔淋巴结切除腔内后装治疗绝经期症状卵巢移位
- 保留神经的子宫颈癌根治术被引量:9
- 2008年
- 李子庭
- 关键词:子宫肿瘤子宫切除术
- 宫颈癌中p27^(Kip1)基因的表达与体外药物敏感性的关系被引量:3
- 2006年
- 背景与目的:p27K ip1基因是调控细胞周期并抑制细胞分裂的重要基因。它与诱导肿瘤细胞的凋亡和化疗药物的耐药也有关系。本文旨在探讨宫颈癌组织中p27K ip1基因的表达与体外药敏的关系。方法:采用MTT法检测了部分化疗药物在46例宫颈癌组织中的抑制率,并采用免疫组织化学方法检测了癌组织中p27K ip1基因的表达。结果:宫颈癌组织中p27K ip1表达的阳性率为15.2%(7/46)。顺铂(DDP)、表柔比星(E-ADM)、替尼泊苷(VM26)、紫杉醇(Taxol)、吉西他滨(Gem zar)、氟尿嘧啶(5-FU)和BLM的平均抑制率分别为47.6%、38.0%、42.7%、27.4%、23.0%、26.3%和24.8%。DDP、VM26和Taxol在p27K ip1表达阴性的宫颈癌标本中的抑制率显著低于阳性标本(P<0.05),而在其他药物中差异无显著性。结论:p27K ip1的表达可作为判断肿瘤对化疗药物的敏感性的指标,指导临床用药。
- 程玺蔡树模李子庭臧荣余张太明
- 关键词:宫颈癌P27^KIP1MTT法体外药敏
- 卵巢上皮性癌脑转移10例临床分析被引量:8
- 2003年
- 目的 探讨卵巢上皮性癌脑转移的发生率、诊断、治疗及预后等相关因素。方法 回顾性分析 1 996~ 2 0 0 1年 ,收治的卵巢上皮性癌 478例中发生脑转移 1 0例患者的临床资料。结果 卵巢上皮性癌脑转移的发生率为 2 1 % ;脑转移常见的首发症状为头痛、呕吐、肢体乏力 ;常见的转移部位为脑顶部及枕部。 1 0例患者中 ,8例行颅脑放射治疗及全身化学药物治疗 ,其中 7例完成了治疗 ,颅脑照射剂量 ,单发病灶为 30~ 38Gy/ 4周 ,多发病灶为 40~ 45Gy/ 5周。 1 0例患者总体中位生存时间为 6 3个月 ,其中 7例完成治疗者为 8 3个月 ,3例放弃治疗及未完成治疗者为 1 4个月。结论 脑转移的诊断主要依据临床症状、体征及影像学检查 ;联合应用颅脑放射治疗及全身化学药物治疗 。
- 李子庭傅士龙
- 关键词:卵巢上皮性癌脑转移发生率脑肿瘤放射疗法药物疗法
- 复发上皮性卵巢癌的综合治疗和预后因素被引量:6
- 2001年
- 目的 :研究分析上皮性卵巢癌复发影响因素及其综合治疗 ,以期提高复发性卵巢癌的生存率。方法 :研究组为 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月收治的 6 0例复发性卵巢上皮癌。研究组在二次细胞减灭术后 ,铂类敏感者选用TP方案 (紫杉醇 +顺铂 )或CC方案 (卡铂 +环磷酰胺 )。铂类耐药者采用TM方案 (紫杉醇 +丝裂霉素 )或VM方案(依托泊苷 +丝裂霉素 )。获得缓解后采用原方案 2 /3剂量维持治疗 ,平均 4— 6次化疗。对盆腔有残存肿瘤病例进行盆腔大野外放射治疗。在化放疗期间穿插选用干扰素、白介素 2。将 1986年 1月— 1997年 12月收治的 16 7例复发性卵巢上皮癌作为对照组 ,进行回顾性研究分析。对照组复发后采用以CAP为主的化疗配合中医中药治疗。结果 :研究组CR为 43.33%、PR为 45 .0 0 % ,均高于对照组的 2 .99%、7.78% (P =0 .0 0 0 ) ;研究组一年、二年、三年生存率为89.38%、79.6 9%、71.2 5 %分别高于对照组的 6 4.5 8%、40 .39%、31.2 0 % (P <0 .0 1) ;多因素分析结果显示 ,初次治疗因素中 ,首次细胞减灭术后残癌≥ 1cm、透明细胞癌患者预后较差 ,接受静脉化疗者预后较好。复发治疗因素中 ,术后接受放疗或二线化疗者预后较好。结论 :通过二次细胞减灭术、二线化疗、放疗及免疫治疗可提高疗效、延长生存?
- 黄啸蔡树模范建玄李子庭汤洁
- 关键词:预后因素生存率
- 原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤51例的临床分析被引量:20
- 2013年
- 背景与目的:原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤是一类罕见的、恶性程度高、预后极差的肿瘤。本研究旨在探讨原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤患者的临床特点、治疗方式及预后。方法:对复旦大学附属肿瘤医院1998年12月—2011年7月收治的51例宫颈及阴道恶性黑色素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:2、4年无进展生存率分别为32.8%、13.1%,2、4年总生存率分别为67.2%、39.8%,3例带瘤生存超过5年。随访期内,29例(56.9%)患者发生复发转移,主要部位为阴道残端/盆腔(10例,34.5%)、肝(4例,13.9%)、肺(3例,10.3%)、骨(3例,10.3%)和外阴(3例,10.3%)等。单因素分析显示,肿瘤大小和脉管癌栓是影响患者总体生存的重要因素(P<0.05),盆腔淋巴结转移是影响无进展生存的重要因素(P=0.05)。术后联合放化疗和免疫治疗组中位疾病进展时间为17个月,而单纯化疗组为9个月,单纯免疫治疗组为11个月。结论:原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤预后差。手术、放化疗和免疫综合治疗具有控制疾病进展、延长患者生存的作用。
- 杨莉吴小华张志毅李子庭王华英臧荣余程玺
- 关键词:放疗免疫治疗
- 复发上皮性卵巢癌的综合治疗和预后分析
- <正>上皮性卵巢癌占全部卵巢恶性肿瘤的85-90%,70%患者诊断时已为晚期。目前卵巢癌的治疗为肿瘤细胞减灭术合并以铂类、紫杉醇为主的联合化疗。尽管以铂类为主的联合化疗总有效率达70 -80%。临床完全缓解率达30-50...
- 黄啸蔡树模范建玄李子庭汤洁
- 文献传递
- 卵巢癌手术治疗
- 在所有的妇科肿瘤中,卵巢癌代表了最严峻的临床挑战,因其发生转移时才出现非特异性症状, 故2/3以上的患者就诊时已经属于晚期,在所有妇科恶性肿瘤中,卵巢癌也是死亡比例最高的。要求密集而且通常是综合性的治疗,对患者有着极高的...
- 李子庭
- 文献传递
- 一种预测化疗药物在体内杀伤癌细胞功效的实验研究途径被引量:1
- 2002年
- 目的 一种预测化疗药物在肿瘤患者体内杀伤癌细胞功效的实验研究途径。方法 经采用形态学观察 ,MTT方法和流式细胞术分别检测 31例肿瘤患者经酞素D化疗后 1h ,4h及 1 2h的外周血血清中药物 (简称药物血清 )对体外培养的肺腺癌细胞系SPCA 1的抑癌作用。结果 经显微镜观察发现肿瘤患者化疗后不同时间的外周血中以 1h药物血清为最具有杀伤癌细胞的功效。流式细胞术检测结果与上述其他各种检测所获结果相符 ,1h药物血清组可导致 50 %~ 73 .5 %体外培养的SPCA 1细胞凋亡 ,而 4h及 1 2h组与对照组 (用药前血清 )均未见有明显杀伤癌细胞的作用。MTT法检测显示 31例患者中2 0例 (64 .5 % )的 1h药物血清对体外培养SPCA 1细胞具有明显杀伤肿瘤细胞的功效 ,而 4h组、1 2h组及对照组均为阴性结果。结论 鉴于肿瘤患者在化疗药物进入体内 1h后药物血清能对体外培养的肿瘤细胞呈现攻击作用 。
- 许凯黎胡颖张国玲李子庭
- 关键词:体外实验肿瘤细胞杀伤肿瘤化疗药物