李晗
- 作品数：21 被引量：108H指数：6
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- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 严重创伤患者急诊滞留时间影响因素及预后相关性的临床研究被引量：17
- 2012年
- 目的探讨严重创伤患者急诊滞留时间的临床影响因素,并进行其与住院后死亡率的相关性研究。方法采集2009年5月至2012年4月我院急诊科收治的严重创伤患者,统计患者Glasgow评分、ISS评分及MEWS评分,记录初始救治时间、急诊滞留时间,并统计该部分患者临床死亡人数。结果共涉及242例患者,男190例,女52例,年龄(42.1±14.6)岁,急诊滞留时间(117.25±87.441)min,死亡人数为45例,死亡率为18.6%。急诊滞留时间与创伤严重度、初始救治时间以及严重外伤性脑损伤相关,R2=0.465,F=53.329,P<0.001;ISS评分、MEWS评分、Glasgow评分、初始救治时间是患者死亡预后的独立危险因素,R2=0.631,F=195.2,P<0.001。结论高龄患者具有较短的急诊滞留时间,但是死亡率更高;创伤严重度指标高的患者具有较高的急诊滞留时间和死亡率。急诊滞留时间不是死亡预后的独立危险因素。
- 胥阳陈焜化伟杨立东李晗
- 关键词：预后急诊处理
- 改良空心钉复位尺骨鹰嘴截骨结合垂直锁定钢板治疗C型肱骨远端骨折临床效果观察
- 2023年
- 目的探讨改良空心钉复位尺骨鹰嘴截骨结合垂直锁定钢板治疗C型肱骨远端骨折临床效果。方法回顾选取2016年2月至2021年11月,在北京市垂杨柳医院骨科就诊的C型肱骨远端骨折患者15例,应用尺骨鹰嘴截骨入路治疗,尺骨鹰嘴截骨部复位采用1枚6.5 mm空心钉结合钛缆张力带的复位固定方式,术后支具固定及适当功能练习。结果15例患者均获得随访,切口均一期愈合。术后未出现切口感染、血管神经症状等并发症。肱骨远端骨折均愈合,平均愈合时间12.6周,钢板、螺钉位置良好;尺骨鹰嘴截骨处骨性愈合,未发生移位、骨不连等情况。随着术后愈合时间的增加,术后12个月时,平均肘关节屈曲角度为(119.33±11.63)°。末次随访按照Mayo肘关节功能评分标准,平均85(65~95)分。优7例,良5例,可3例,差0例,优良率80%。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨远端骨折效果满意;改良6.5mm空心钉结合钛缆张力带复位尺骨鹰嘴截骨部操作简单,预后良好。
- 李晗吴冯胜徐执扬吴飞华苏新杰梁喜斌
- 关键词：C型肱骨远端骨折尺骨鹰嘴截骨张力带
- bFGF、COX-2研究进展及与胃癌的关系被引量：3
- 2009年
- 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是存在于细胞质中的血管生成因子,可以通过自分泌或旁分泌方式参与肿瘤间质血管生成的调节,促进细胞迁移、有丝分裂和增殖。对肿瘤的发生、发展及预后均产生影响。环氧合酶-2(COX-2)是合成前列腺素的关键酶之一,其在组织中呈诱导性表达,与肿瘤浸润转移有一定的相关性。研究表明,COX-2表达在肿瘤尤其是消化系肿瘤的发生、发展、分化和转移中起重要作用。在胃癌中,bFGF与COX-2均存在特异性高表达。
- 李晗张建永王滢丽
- 关键词：BFGF肿瘤血管生成COX-2胃癌
- 胰岛素样生长因子1与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系研究进展被引量：18
- 2010年
- 胰岛素样生长因子1(IGF-1)是一种具有胰岛素样作用,可促进细胞生长、发育,参与机体多种生理、病理过程的多肽类因子。已证实IGF-1与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗关系密切,IGF-1水平能反映胰岛素抵抗的严重程度;伴有胰岛素抵抗的T2DM在给予IGF-1后,胰岛素敏感性有所增强。有学者将IGF-1用于糖尿病与胰岛素抵抗的治疗取得了比较好的临床效果,为糖尿病的治疗提供了广阔的前景。
- 李晗高宏凯张新国
- 关键词：胰岛素样生长因子12型糖尿病胰岛素抵抗
- 股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术中旋转畸形分类及其矫正被引量：4
- 2018年
- 目的介绍股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术中旋转畸形分类及其辅助复位方法。方法纳入自2012-01—2016-05采用髓内钉内固定治疗的98例股骨粗隆间骨折。骨折近端的旋转畸形中骨折线远离股骨颈基底时为A类畸形,骨折近端的旋转畸形中骨折线接近股骨颈基底时为B类畸形,骨折远端的旋转畸形为C类畸形。当出现旋转畸形和骨折再移位时,采用辅助复位技术及调整牵引予以矫正。结果 21例(21.4%)术中出现旋转畸形,其中7例为31-A1型骨折,11例为31-A2型骨折,3例为31-A3型骨折。旋转畸形分类:7例31-A1型骨折中A类畸形1例,B类畸形5例,C类畸形1例;11例31-A2型骨折中A类畸形10例,C类畸形1例;3例31-A3型骨折均出现C类畸形。术中出现的旋转畸形采用辅助复位技术矫正及适当牵引调整,17例旋转畸形得到矫正,4例无法矫正。结论股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术中应警惕旋转畸形的出现,术者应尽可能矫正旋转畸形以达到骨折解剖复位。
- 徐执扬吴飞华吴冯胜苏新杰李晗
- 关键词：股骨粗隆间骨折髓内钉内固定骨折复位旋转畸形
- Multiloc髓内钉治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效
- 2024年
- 目的探讨Multiloc髓内钉对老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法选取2017年3月-2020年6月北京市垂杨柳医院收治的肱骨近端骨折合并骨质疏松老年患者47例,依据手术方式分为观察组(24例)与对照组(23例),对照组行Phlios钢板内固定治疗,观察组行Multiloc髓内钉内固定治疗。比较两组手术指标、手术前后视觉模拟疼痛量表评分(VAS)、欧洲肩关节协会评分(Constant)及并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时,观察组VAS评分低于对照组,肩关节功能Constant评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Multiloc髓内钉固定治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折可有效改善患者肩关节功能,疼痛轻、并发症少,有利于肩关节活动恢复。
- 李晗徐执扬吴冯胜吴飞华苏新杰梁喜斌
- 关键词：肱骨近端骨折骨质疏松
- 胃转流术后非肥胖2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1浓度变化的研究被引量：4
- 2012年
- 目的研究胃转流(GBP)术后非肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)浓度的变化,初步探讨GBP术后胃肠道肠促胰岛素的降糖机制。方法选自接受GBP术的非肥胖T2DM患者28例;同期住院的28例非糖尿病患者。检测非肥胖T2DM患者及非糖尿病患者空腹及餐后2h血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)浓度,进行比较。非肥胖T2DM患者分别于术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月时检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹及餐后2h血清GLP-1浓度,术后各时间点血清GLP-1浓度与术前进行比较。结果非肥胖T2DM患者GBP术后3个月、术后6个月空腹及餐后1h、2h血糖水平较术前明显下降(P<0.05);非肥胖T2DM患者GBP术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月检测空腹及餐后2h血清GLP-1浓度均高于术前;随着术后时间的延长,血清GLP-1浓度呈增高趋势,直至术后6个月最高(手术前后空腹比较P=0.045,手术前后餐后2h比较P=0.048)。结论 GBP术后血清GLP-1浓度增加可能是治疗非肥胖T2DM的机制之一。
- 李晗高宏凯胥阳刘建东王滢丽
- 关键词：胰高血糖素样肽1胃转流术
- 脑桥延脊背侧透明细胞型脑膜瘤一例
- 2012年
- 患者女，34岁，因双上肢麻木、无力半年，间歇性跛行4个月，颈痛1个月来院就诊。查体：伸舌偏右，右侧上肢肌腱反射亢进，双侧Hoffman征阳性，Romberg征闭眼阳性。MRI提示：四脑室下部、枕大孔区、扁桃体可见团块状异常信号，T1呈不均匀信号，他呈长短混杂信号，大小约7．0mm×3．9mm×4．0mm，边界清楚，下段疝人椎管，四脑室受压变形，延髓、小脑、C1～3水平脊髓受压移位。
- 李晗陈晓东王振宇王滢丽
- 关键词：细胞型背侧脑桥异常信号上肢麻木间歇性跛行
- 空心钉结合锚钉与空心钉单独固定治疗胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折对比研究被引量：1
- 2021年
- 目的比较空心钉结合锚钉与空心钉单独固定治疗胫骨后交叉韧带(PCL)止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2020年1月在北京市垂杨柳医院骨科接受诊治的28例胫骨PCL止点撕脱骨折患者的临床资料。行膝关节后内侧入路空心钉结合锚钉固定治疗的14例患者设为观察组,男性7例,女性7例;年龄20~65岁,平均33.8岁;运动损伤4例,道路交通伤10例。行膝关节后内侧入路空心钉治疗的14例患者设为对照组,男性8例,女性6例;年龄20~65岁,平均34.7岁;运动损伤3例,道路交通伤11例。比较两组手术指标、膝关节各功能、关节渗液、下肢静脉血栓、螺钉与锚钉松动等并发症发生情况。结果术后9个月,两组美国膝关节协会(AKS)评分及Lysholm评分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组(191.24±2.29)分vs.(181.26±1.56)分,P<0.05;(92.28±3.29)分vs.(88.02±3.32)分,P<0.05。两组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(0 vs.14.29%,P<0.05)。结论采用膝关节后内侧入路空心钉结合锚钉固定治疗的手术方式,可有效提高胫骨PCL止点撕脱骨折患者术后患肢膝关节功能,减少术后并发症发生,且未延长手术时间及骨折愈合时间。
- 吴冯胜徐执扬李晗吴飞华苏新杰梁喜斌陈蕾
- 关键词：韧带损伤撕脱骨折空心钉锚钉入路
- 改良空心钉联合张力带内固定在肱骨髁间骨折尺骨鹰嘴截骨入路手术中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路改良空心钉联合张力带内固定在肱骨髁间骨折手术治疗中的应用。方法回顾性分析自2013-07—2018-07采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定术完成尺骨鹰嘴截骨修复重建的7例肱骨髁间骨折,术中使用6.5 mm空心钉与张力带修复截骨。结果 7例均顺利完成手术,5例获得随访,2例失访,随访时间平均46.4(20~92)周。未出现血管神经症状、切口感染、截骨处骨折再移位、骨折不愈合等并发症。骨折愈合时间平均14.4(11~20)周。末次随访时Mayo肘关节功能评分平均80(70~90)分。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定术在肱骨髁间骨折的手术治疗中可以取得满意疗效,术中使用6.5 mm空心钉与张力带修复截骨固定坚强、并发症少,值得临床推广。
- 吴飞华徐执扬陈蕾吴冯胜苏新杰李晗
- 关键词：肱骨髁间骨折尺骨鹰嘴截骨入路张力带内固定
