李永禄
- 作品数：23 被引量：115H指数：7
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
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- 膀胱造瘘术联合改良尿道腔内剜除术治疗老年前列腺增生疗效分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨膀胱造瘘术联合改良尿道腔内剜除术(M-PKEP)治疗老年前列腺增生的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月河北省沧州中西医结合医院收治的90例老年前列腺增生患者的临床资料,按照手术方案的不同分为4组:A组患者采用经尿道前列腺电切术(TURP),B组患者采用膀胱造瘘术联合TURP,C组患者采用M-PKEP,D组患者采用膀胱造瘘术联合M-PKEP。比较4组患者围手术期及并发症发生情况,记录术前及术后3、6个月的IPSS、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)及生活质量(QOL)评分水平。结果各组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中D组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及术后住院时间均最少;术后3、6个月4组患者IPSS及RUV较术前均明显降低,Qmax较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中D组患者IPSS、RUV最低,Qmax最高;4组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组患者并发症发生率最高;术后3、6个月4组患者QOL较术前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月4组患者QOL比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中D组患者QOL最低。结论膀胱造瘘术联合M-PKEP治疗前列腺增生可显著提高临床疗效,降低并发症发生率,改善患者生活质量。
- 尹文利李双辉李永禄高峰李双标王娟
- 关键词：膀胱造瘘术前列腺增生经尿道前列腺电切
- 消石汤治疗泌尿系结石80例临床体会被引量：3
- 2009年
- 目的:观察消石汤治疗泌尿系结石临床疗效。方法:对80泌尿系结石患者,采用口服消石汤排石化石法治疗。结果:经消石汤治疗75例结石完全排除,复查B超无结石残留,肾积水消除,结石清除率93.75%。结论:结石直径小于8mm,光滑规则且无生理解剖畸形患者,口服消石汤疗效确切。
- 韩景智孟辉李永禄刘洪弟李瑞亮
- 关键词：泌尿系结石消石汤
- 糖尿病膀胱病变合并前列腺增生症患者的尿动力学变化及临床意义被引量：8
- 2016年
- 目的探讨糖尿病膀胱病变(DCP)合并良性前列腺增生症(BPH)患者的尿动力学变化及临床意义。方法将2012年4月至2015年4月河北省沧州中西医结合医院收治的98例糖尿病合并BPH患者作为研究对象,按是否合并膀胱病变分为单纯糖尿病合并BPH组(57例)和DCP合并BPH组(41例),比较两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱功能障碍情况、尿动力学检查结果[膀胱最大容积(MCC)、初始尿意容量(FDV)、膀胱顺应性(BC)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet Qmax)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)]。结果 DCP合并BPH组IPSS中排尿不尽、尿频、尿中断、延迟排尿、排尿无力、夜尿次数以及症状总得分均高于单纯糖尿病合并BPH组[(4.8±0.4)分比(3.7±0.3)分,(4.7±0.5)分比(3.7±0.4)分,(3.3±0.2)分比(3.1±0.2)分,(3.8±0.3)分比(2.9±0.1)分,(3.1±0.4)分比(2.2±0.2)分,(3.9±0.3)分比(3.8±0.2)分,(28.3±3.7)分比(23.9±2.4)分],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);尿流变细得分高于单纯糖尿病合并BPH组[(4.7±0.5)分比(4.6±0.4)分],差异无统计学意义(P>0.05)。DCP合并BPH组不稳定膀胱、低顺应性膀胱以及膀胱感觉减退发生率均高于单纯糖尿病合并BPH组[58.5%(24/41)比35.1%(20/57),36.6%(15/41)比17.5%(10/57),61.0%(25/41)比33.3%(19/57)],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者的尿动力学检查结果,DCP合并BPH组MCC、BC、Pdet Qmax与单纯BPH组比较差异无统计学意义(P>0.05);FDV、PVR较单纯糖尿病合并BPH组升高[(203.5±15.7)m L比(149.5±10.4)m L,(148.6±10.6)m L比(74.6±5.3)m L],Qmax较单纯糖尿病合并BPH组降低[(3.6±0.4)m L比(6.1±0.6)m L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论DCP并BPH患者FDV、PVR显著升高,膀胱功能障碍发生率也显著升高,可见尿动力学检查能够为DCP合并BPH患者临床分期和治疗方案的选择提供指导作用。
- 顾鑫王岸迪薛秀荣景立伟李永禄王元松
- 关键词：糖尿病膀胱病变前列腺增生症尿动力学变化膀胱功能障碍
- 急性肠系膜静脉血栓形成的介入溶栓治疗被引量：12
- 2005年
- 孙如泉刘光波王志善韩景智何寿华李景庆李永禄
- 关键词：急性肠系膜静脉血栓形成介入性溶栓治疗B超CT
- 肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤2例诊治报告并文献复习被引量：3
- 2014年
- 目的探讨肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)的临床特点及治疗方法。方法总结我院2009年至2013年收治的2例肾脏MFH患者的临床资料,并结合文献进行讨论。2例患者分别以腰痛、血尿症状就诊,影像学均发现肾脏占位性病变,但缺乏特异性,均行手术治疗,术后病检确诊为肾脏MFH,术后均予辅助化疗。结果 1例随访26个月,1例随访14个月,均无肿瘤复发。结论肾脏MFH是罕见的恶性肾原发肿瘤,术前诊断困难,确诊主要依靠病理和免疫组化检查,根治性肾切除术是首选治疗方式,辅助治疗是否能改善患者预后还值得进一步探讨。
- 魏峰李永禄李金红李双标
- 关键词：恶性纤维组织细胞瘤肾脏
- 改良经尿道前列腺等离子剜除术对高龄高危前列腺增生病人围术期安全性评价被引量：3
- 2020年
- 目的研究经尿道前列腺等离子剜除术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效,并分析术后膀胱颈痉挛的危险因素。方法 2017年1月~2019年1月收治高龄高危BPH病人105例,根据其手术方式分为两组,改良组73例,行改良PKRP手术;传统组32例,行常规PKRP手术。比较两组治疗效果,统计改良组术后膀胱颈痉挛发生率。应用多因素Logistic回归模型,分析影响术后膀胱颈痉挛的危险因素。结果改良组手术时间、术后冲洗时间、术后拔管时间及术后住院时间均短于传统组,术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中组织切除量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组最大尿流率(MFR)均较同组术前上升,剩余尿(PVR)及国际前列腺症状评分(IPSS)均较术前显著下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),且改良组治疗后MFR水平高于传统组,PVR水平低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多因素回归分析提示,吸烟史、术后导尿管堵塞将增加高龄高危BPH改良PKRP术后膀胱颈痉挛风险。结论与传统PKRP术式相比,改良PKRP手术耗时更短,术中出血量更少,术后恢复更快,劝导病人戒烟、保持导尿管流畅,是预防术后膀胱颈痉挛的有效方式。
- 尹文利李双辉李永禄高峰李双标
- 关键词：前列腺
- 消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石50例被引量：5
- 2012年
- 目的观察消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法对泌尿系结石患者50例施行体外冲击波碎石术,术后口服消石汤治疗。结果本组50例泌尿系结石患者48例结石完全排除,复查B超无结石残留,肾积水消除。结石清除率96%。结论口服消石汤配合体外冲击波碎石术后排石,效果确切。
- 韩景智李永禄孟辉张丽尹文利
- 关键词：体外冲击波碎石术消石汤泌尿系结石
- 急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗被引量：8
- 2006年
- 目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)的诊断与治疗。方法对15例急性MVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果在15例患者中,男10例,女5例,平均年龄48岁。发病至入院平均时间50 h。患者均表现为不同程度的上腹痛,同时伴有恶心、呕吐和血便等。腹部体征与症状的严重程度不符。术前诊断12例,其中10例经CT诊断,2例经超声诊断,其余3例于剖腹探查术中确诊。本组中10例经手术治疗,5例在CT监测下进行介入溶栓治疗。13例治愈；2例死亡,分别死于中毒性休克和短肠综合征所致的多器官功能衰竭。结论急性MVT的关键在于早期诊断,CT检查是目前最准确的方法。对于出现肠坏死的MVT患者应首选手术治疗,未坏死者可在CT监测下进行介入溶栓治疗。
- 孙云川徐福芹郭书芹李永禄韩景智张重阳
- 关键词：肠系膜静脉血栓形成
- 超声引导经皮肾穿刺术在上尿路超声弹道碎石中的应用价值被引量：2
- 2008年
- 目的探讨超声引导经皮肾穿刺术在上尿路结石超声弹道碎石术通道建立中的临床应用价值。方法经超声引导对46例上尿路结石患者建立经皮肾镜工作通道,行超声弹道碎石术52例次,其中2例因残余结石位于经皮通道小角度的肾盏内,且大于1cm而建立第二通道。结果该组52例次均按预定设计路线准确命中患肾目标肾盏,建立了理想的通道,操作中未发生严重并发症。结论超声引导经皮穿刺建立超声弹道碎石工作通道方法简便易行,提高了经皮肾镜超声弹道碎石的准确性和安全性,可作为该治疗手段的首选导航技术。
- 邵春燕李永禄顾新薛秀荣
- 关键词：尿路结石超声引导
- 创伤后急性非结石性胆囊炎的腹腔镜治疗被引量：22
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜在创伤后急性非结石性胆囊炎（acute acalculous cholecystitis,AAC）治疗中的应用价值.方法 回顾性分析本院近5年腹腔镜手术治疗14例AAC患者的临床资料及手术过程.结果 14例患者均首先行腹腔镜探查,其中9例行腹腔镜胆囊切除术（64％）,3例行腹腔镜胆囊部分切除术（22％）,2例中转开腹胆囊切除术（14％）,本组均未出现胆管损伤等并发症.结论 腹腔镜治疗AAC具有创伤小、恢复快等优点,为复杂性胆囊炎患者提供了一种相对安全有效的手术方式.
- 魏峰武永东尹文利李永禄
- 关键词：无结石性胆囊炎多处创伤
