李秀勇
- 作品数：64 被引量：384H指数：10
- 供职机构：阜阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症手足口病死亡病例原因分析及防治对策被引量：65
- 2008年
- 目的探讨重症手足口病死亡病例临床诊疗中的经验教训,为手足口病的诊治提供依据。方法采用回顾性分析的方法对本院收治的9例死亡手足口病病例的相关信息进行分析。结果本组病例多发生于3岁以下的儿童,100%发热、呼吸困难和精神差,7例出现皮肤粘膜疹,多数病例出现血WBC、AST、ALT、CK-MB、LDH和血糖升高。脑脊液检查提示无菌性炎症改变。胸片提示进展迅速的肺实变影。尸检示肺组织淤血、水肿、出血,支气管粘膜可见中性粒细胞浸润;中枢神经系统则表现为脑炎、脑膜炎和脊髓炎。结论手足口病是一种自限性疾病,提高诊断警惕性和及时识别出重症病例的早期临床征象是降低HFMD病死率的关键环节。重症病例应采取以脱水降颅压、大剂量激素和静脉用丙种球蛋白冲击,以及呼吸循环支持治疗为主的综合治疗措施。
- 韩明锋陈晓枫冉献贵李秀勇滕晓宝孟晓琳单南冰
- 关键词：手足口病肠道病毒71神经源性肺水肿机械通气
- 建立维持性血液透析动静脉内瘘85例分析
- 2000年
- 李秀勇王丽李龙海
- 关键词：血液透析动静脉内瘘终末期肾病ESRD
- 安徽省阜阳市新型冠状病毒肺炎普通型及重型病例临床特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析普通型及重型新型冠状病毒肺炎病例的临床特征,探讨重型/危重型病例相关危险因素。方法回顾性分析阜阳市第二人民医院2020年1月20日—2月10日期间住院治疗的125例新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床特点,比较疾病不同分型患者的相关临床指标。结果125例中发热116例,平均最高体温为(38.38±0.62)℃,肺部干湿性啰音12例;发病到就诊时间(5.90±3.32)d;影像学示双侧多发病变103例,淡片状或片絮状阴影87例,48 h进展迅速者25例;血白细胞总数(5.12±1.95)×10^9/L,淋巴细胞计数(1.33±0.66)×10^9/L,C反应蛋白(28.00±36.28)mg/L,降钙素原(0.09±0.32)ng/mL,血清淀粉样蛋白A(102.39±81.41)mg/L,白细胞介素-6(33.94±64.00)pg/mL。重型/危重型组与普通型组的年龄、最高体温、呼吸频率、心率、指脉氧饱和度、淋巴细胞计数、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A和白细胞介素-6等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎症状多而体征少为其临床特征,淋巴细胞计数多减少,影像多示双肺广泛分布浸润阴影。及早识别重型/危重型病例的预警征象,以有效减少重型/危重型病例的发生。
- 韩明锋李秀勇王瑞瑞黄继峥张小华李莎莎许靖
- 关键词：新型冠状病毒影像特征
- 安徽省维持性血液透析患者贫血患病率及血红蛋白达标率的流行病学调查被引量：10
- 2016年
- 目的调查安徽省维持性血液透析（MHD）患者贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素。方法纳入2014年1月1日至2014年03月31日期间在安徽省皖南、皖中、皖北13市26家医院行MHD的成年患者2601例。收集患者年龄、性别、原发病、透析龄、透析方式、药物使用及实验室检查等资料，以浓度≥110g／L为血红蛋白达标标准，分析贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素。结果（1）安徽省MHD患者血红蛋白平均浓度为（100．2±28．1）gm，贫血患病率为82．5％，红细胞生成素使用率为95．2％，铁剂使用率为64．3％，叶酸使用率为62．0％。（2）MHD患者血红蛋白达标率为32．8％，男性患者中血红蛋白达标率高于女性（35．1％比29．4％，P=0．002），高通量透析患者血红蛋白达标率高于低通量透析患者（39．2％比27．9％，P〈0．001）。（3）与血红蛋白达标患者比较，血红蛋白未达标患者女性比例高，透析龄短，血清白蛋白、肌酐、三酰甘油、钙、磷、镁水平低，而血清超敏c反应蛋白明显增加，红细胞生成素、铁剂和叶酸使用率均增加（均P〈0．05）。（4）多因素Logistic回归分析发现，2．10—2．50mmol／L钙（OR=O．346，P=0．005）、〉2．50mmol／L钙（OR=0．207，P=0．001）、〉41．9g／L白蛋白（OR=0．511，P=0．044）、1．11～2．01mmol／L三酰甘油（OR=0．443，P=0．008）、〉2．0lmmol／L三酰甘油（OR=0．257，P〈0．001）及≥7．63mg／L超敏C反应蛋白（OR=1．652，P=0．049）可能是血红蛋白未达标的影响因素。结论安徽省MHD患者贫血患病率高，血红蛋白达标率低；达标钙、高钙、高白蛋白及三酰甘油可能为影响血红蛋白达标的保护因素，而高超敏C反应蛋白可能为其独立危险因素。因此，充分透析、改善营养状态、纠正钙磷代谢紊乱和微炎性反应等，可能提
- 叶蕾张桂霞黄扬扬钱光荣陈卫东王成付韩久怀胡斌刘智水润芝刘立刚李秀勇史光彩汪炜白友为马胜银张江淮韩鹏王怀庆陈建德孙本贵叶丽萍王苏杭王金茹李开鹏陈雷郝丽王德光
- 关键词：肾透析血红蛋白类
- 连续性血液净化治疗重症急性肾衰竭
- 2004年
- 患者：男，40岁。2003年8月7日入院。因服毒11h伴昏迷人院。患者服有机磷农药约350g，约20min后被送到当地县医院急诊科时已呼吸停止，但尚有心跳。经心肺复苏，气管插管，呼吸机辅助呼吸，洗胃，应用有机磷解毒药、
- 李龙海李秀勇李铭李振军
- 关键词：连续性血液净化重症急性肾衰竭服毒呼吸机辅助呼吸
- 重症手足口病救治成功病例报告被引量：4
- 2008年
- 葛神永韩明锋李秀勇冉献贵孟晓林张育才
- 关键词：病例报告手足口病临床救治神经源性肺水肿危重型
- 手足口病患者的血糖检测及临床意义被引量：31
- 2008年
- 目的观察手足口病患者空腹血糖对病情轻重的判断意义。方法选择2008年4月至2008年5月阜阳市第二人民医院收治手足口病患者,其中重症共45例,对照组随机选择轻症病例年龄小于3岁47例,3岁以上(含3岁)47例,对各组病例中血糖值进行统计学分析。结果重症组血糖升高者明显多于轻症组,结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论手足口病患者血糖检测是早期发现危重病例的指标之一。
- 黄帅韩明锋李秀勇
- 关键词：手足口病血糖应激
- 重症甲型H1N1流感24例临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨危重型甲型H1N1流感的临床特征。方法对阜阳市第二人民医院2009年11月至2010年4月收治的24例危重型甲型H1N1流感患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均为19～35岁孕妇,早期有流感症状,临床表现以急性呼吸窘迫综合征为主的全身多器官功能障碍,病情危重期出现在病程第3～5天,治疗上采取了以机械通气为主的综合性措施。20例治愈,4例因呼吸循环衰竭死亡。结论甲型H1N1流感是一种新发的致命性传染病。妊娠期妇女是甲型流感的高危人群,易发展成为重型病例,且预后不良。早诊断、早期抗病毒、适时终止妊娠、适时进行机械通气辅助呼吸可改善患者预后。
- 单南冰雷习群韩明锋李秀勇冉献贵刘波李涛张怀伟李哲
- 关键词：甲型H1N1流感孕妇危重型急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 维持性血液透析患者并发病毒性肝炎的临床研究被引量：4
- 2003年
- 目的 了解维持性血液透析患者病毒性肝炎的感染率及其有关因素。方法 用酶联免疫法 (ELISA)检测 53例乙型肝炎病毒 (HBV)标志物、丙型肝炎病毒 (HCV)抗体 ,逆转录 -套式PCR法检测HCV -RNA。回顾分析 53例维持性血液透析患者的临床资料。结果 53例维持性血液透析患者肝炎病毒感染率分别为乙型肝炎病毒 (HBV) 2 2 .6%、丙型肝炎病毒 (HCV) 41.5%、HBV/HCV总感染率 49.1% ,HCV感染组、非感染组在输血次数、透析年限的差异有显著性 ,而HBV感染组、非感染组在输血次数、透析年限的差异无显著性。结论 病毒性肝炎仍是血液透析 (HD)的主要并发症之一 ,其中以HCV的发生率最高。严格消毒措施 ,血源筛选 ,减少输血 。
- 王丽胡春阳李秀勇
- 关键词：血液透析HBV丙型肝炎病毒HCV
- 手足口病临床诊疗措施初步探讨被引量：30
- 2008年
- 目的探讨手足口病的临床诊断及治疗措施,为手足口病的防治提供理论依据。方法采用回顾性分析的方法对本院所收治的手足口病病例的相关信息进行分析。结果手足口病多发生于3岁以下的儿童,80%以上病例有发热,100%病例皮肤出现黏膜疹,部分病例出现AST、ALT、CK-MB、LDH和血糖升高。重症病例可并发中枢神经系统损伤,导致神经源性肺水肿和循环衰竭。轻型病例多于1周内痊愈。重症病例治疗困难,病死率达25.7%(9/35)。结论手足口病是一种自限性疾病,提高诊断警惕性和及时识别出重症病例的早期临床征象是降低病死率的关键环节。重症病例应采取以脱水、降颅压、大剂量激素和静脉用丙种球蛋白冲击及呼吸循环支持治疗为主的综合治疗措施。
- 韩明锋李秀勇冉献贵陈晓枫丁红美
- 关键词：手足口病柯萨奇病毒A16肠道病毒71神经源性肺水肿
