李芳
- 作品数：21 被引量：121H指数：7
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科技攻关计划陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预警防脱式气管插管固定器
- 本发明公开了预警防脱式气管插管固定器，包括硅胶垫、穿戴机构、固定套、移动机构、螺销、报警机构、控制机构、激活机构，该预警防脱式气管插管固定器，可立即监测到气管插管受到外力拉扯的状态，且通过该装置的报警功能，立即提醒医护人...
- 李文文牟春英李芳郭志芬
- 文献传递
- 肾移植患者病原菌分布及耐药性监测的单中心分析被引量：8
- 2018年
- 目的了解西安交通大第一附属医院肾移植病区近5年微生物标本送检、分离菌分布及临床主要分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对肾移植病区2013—2017年临床标本常规培养鉴定,采用自动化仪器法或纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验。结果共送检培养标本7 530份,其中尿液2 521份(33.5%),引流液2 299份(30.5%),血标本1 187份(15.8%),其他标本1 523份(20.2%),包括痰液、胸腹腔积液、腹透液及脓液等;共检出分离菌1 536株,非重复分离菌648株,其中细菌590株(91.0%)、真菌58株(9.0%),位于前5位的细菌分别为屎肠球菌(19.8%)、大肠埃希菌(15.6%)、肺炎克雷伯菌(8.3%)、铜绿假单胞菌(4.6%)及鲍曼不动杆菌(4.5%),分离的真菌以白色念珠菌和近平滑念珠菌为主(46.4%),不同的标本类型分离菌分布有差异;肠杆菌科中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β0内酰胺酶菌株(ESBLs)检出率分别为89.1%和71.7%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)平均检出率为8.2%,以弗劳地枸橼酸杆菌和产酸克雷伯菌为主;非发酵菌中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为69.0%和23.3%;葡萄球菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌甲氧西林耐药株的检出率分别为78.6%和93.3%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株;肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(四环素除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均未发现万古霉素耐药株。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍然偏高,尤其CRE检出有逐年增加的趋势,应加强医院感染防控措施和抗菌药物的合理使用,避免耐药菌的增加及扩散。
- 雷金娥马晨张祎李芳丁小明薛武军田普训徐纪如
- 关键词：细菌耐药性监测药物敏感性试验
- 2017~2018年我院侵袭性真菌感染的病原谱及药敏性分析被引量：2
- 2021年
- 目的了解我院2017~2019年侵袭性真菌感染的病原谱及药敏情况,为临床真菌感染提供病原学诊断和合理应用抗真菌药物提供参考。方法对门诊及住院患者送检标本进行真菌培养、分离及鉴定,采用微量稀释法(ATB Fungus 3)进行药敏试验,检测假丝酵母菌属对抗真菌药物的敏感性。结果共分离出2862株真菌,包括假丝酵母菌属2440株(85.3%),曲霉菌属346株(12.1%),酵母属40株(1.4%),隐球菌属19株(0.7%)和毛霉菌科4株(0.1%)。侵袭性真菌感染以假丝酵母菌属为主,其中白色假丝酵母菌比例最高,占比为56.6%(1619/2862)。送检标本最多为痰液,其他依次为尿液、引流液、粪便、分泌物、胆汁和全血。真菌感染科室分布以肝胆外科、呼吸内科、感染科和重症医学科为主,占47.3%。真菌感染男性和女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着年龄的增长,真菌感染的概率逐渐增加。药敏结果显示,假丝酵母菌属对抗真菌药物敏感性均较高,对两性霉素B最为敏感,敏感率为100%,对伊曲康唑的敏感性最低,平均敏感率为77.9%。结论近3年来我院真菌感染主要为假丝酵母菌属,以白色假丝酵母菌为主;最多的感染部位为呼吸系统;年龄越大,真菌感染的概率越大。假丝酵母菌属对抗真菌药物敏感性均较高,对两性霉素B最为敏感。
- 李芳王静李雯袁晶刘哲张祎曾晓艳
- 关键词：侵袭性真菌病原谱药敏试验
- 我院中心ICU感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：14
- 2019年
- 目的探讨西安交通大学第一附属医院中心ICU病房患者感染病原菌类型、分布及耐药情况,为指导医院感染病原菌耐药性监测和临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对该院2013年1月～2016年12月中心ICU住院患者送检标本中的病原菌进行培养、分离及鉴定,采用纸片扩散法、E-test法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗菌药物的敏感性。结果共分离出3 526株病原菌,包括革兰阴性杆菌2 446株(69.4%)、革兰阳性球菌659株(18.7%)和真菌421株(11.9%)。革兰阴性杆菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和嗜麦芽窄食单胞菌。革兰阳性球菌主要为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和溶血葡萄球菌。耐碳青霉烯类(亚胺培南)鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别为92.9%和56.8%。产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占76.1%和63.6%。多重耐药葡萄球菌主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(65.9%)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(>90%),其对万古霉素、替加环素和利奈唑胺的敏感率为100%。肠球菌属的整体耐药性十分严重,屎肠球菌比粪肠球菌的耐药率高。真菌主要为白色假丝酵母菌,对抗真菌药物的敏感率为90%。结论中心ICU患者医院感染的致病菌主要为革兰阴性杆菌,且主要为多重耐药的非发酵革兰阴性杆菌。ICU应加强对病原菌的耐药性监测,并根据药敏结果指导临床合理应用抗生素。
- 李芳李雅丽雷金娥陈葳王军阳曾晓艳
- 关键词：ICU病原菌细菌耐药性
- 血培养阳性培养物直接药敏试验的评价被引量：5
- 2015年
- 目的通过比对血培养阳性培养物直接药敏试验与标准药敏试验结果的一致性,探讨血培养直接药敏报告在临床血流感染诊治中的应用价值。方法选取西安交通大学第一附属医院2014年12月到2015年2月的血培养阳性标本,在进行标准药敏试验的同时,阳性报警后根据涂片染色结果按照革兰阳性菌和革兰阴性菌采用纸片扩散法进行直接药敏试验。统计直接药敏与标准药敏试验结果的符合率、严重错误率、重大错误率、微小错误率。结果该研究共包括血培养阳性菌株101株,药敏试验比对结果875个。革兰阳性菌标准符合率为94.3%,严重错误率为0.8%,重大错误率为0.4%,微小错误率为4.5%;革兰阴性菌标准符合率为94.1%,严重错误率为0.0%,重大错误率为3.7%,微小错误率为2.2%。革兰阳性菌中利奈唑胺、四环素、替考拉宁、万古霉素,革兰阴性菌中亚胺培南与美罗培南符合率为100.0%。氟喹诺酮类在革兰阳性菌与革兰阴性菌中均出现微小错误。革兰阳性菌中克林霉素出现严重错误。革兰阴性菌中头孢类抗菌药物符合率偏低,并易出现重大错误。结论利用血培养阳性物采用纸片扩散法进行直接药敏试验不仅能够快速、准确地为临床提供初步药敏结果,更易于在临床广泛使用。
- 答嵘王伟李芳袁晶
- 关键词：血培养直接药敏试验
- 一种吸氧管固定装置
- 本实用新型公开了一种吸氧管固定装置，包括支撑台，所述支撑台的一侧连接有进氧管，所述支撑台靠近进氧管的一侧设有固定凸台，所述进氧管的一端贯穿固定凸台并延伸至支撑台的内部，所述支撑台远离进氧管的一侧设有对称分布的两组吸氧管，...
- 李芳赵佩
- 文献传递
- 近5年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌流行病学及耐药性分析被引量：22
- 2019年
- 目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特征及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物及医院感染控制提供依据。方法对该院2013年1月~2017年12月住院及门诊患者临床标本进行培养、鉴定和药敏试验,对结果进行统计学处理。结果肠杆菌科20 061株细菌共检出CRE 404株(2.0%),其中108株为肺炎克雷伯菌(46.0%);主要分离自痰液、尿液和引流液。药敏结果显示,CRE菌株对阿米卡星、复方新诺明、妥布霉素和庆大霉素的耐药率分别为38.4%,60.9%,74.0%和74.9%,对其他14种抗菌药物的耐药率均高于80%。结论CRE菌株的检出率呈逐年上升趋势,菌种以肺炎克雷伯菌为主,并对多种临床常用抗菌药物呈高度耐药。建议今后应做好医院感染监测,合理使用抗菌药物,预防和控制耐药菌株的产生和传播。
- 曾晓艳李芳雷金娥陈葳王军阳
- 关键词：抗菌药物流行病学耐药性
- 荧光定量PCR检测UCA1 mRNA方法学建立及临床评估被引量：6
- 2012年
- 目的建立荧光定量体外检测 UCA1 mRNA 的实验方法。方法用已构建的 pcDNA3.1/UCA1 重组质粒作为标准品,建立实时荧光定量 PCR 检测尿液、血液标本 UCA1 mRNA 的方法,并进行方法学评价。应用此方法检测 24 例膀胱癌组、30 例泌尿系统非膀胱癌组(包括肾癌、前列腺癌)以及 20例健康对照组的尿液和血液中 UCA1 mRNA 的表达,并进行临床评估。结果膀胱癌患者血、尿标本的阳性符合率分别为 91.67% 和 87.50%,而泌尿系统非膀胱癌患者血、尿标本的阳性符合率为 63.33% 和66.67%,10 份消化系统肿瘤(肝癌、胃癌、食管癌、直肠癌)患者全血标本、10 份肺癌患者的全血标本、20 份健康人标本全血和尿液标本均为阴性。膀胱癌组阳性率高于其它系统肿瘤和健康对照组(P<0.01)。在膀胱癌组中,UCA1 mRNA 的表达与临床分期和病理分级有显著的相关性(P<0.05)。结论本研究成功建立了可用生物体液(如血液、尿液等)检测 UCA1 mRNA 的技术。
- 李芳李旭王帆赵乐陈葳
- 关键词：MRNA荧光定量
- 泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2013年1月-2014年12月送检的尿标本进行病原菌培养、分离及鉴定,用纸片扩散法、E-test法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗菌药物的敏感性,采用2013年版CLSI标准判读结果。结果共分离出4 027株病原菌,其中革兰阴性菌占66.4%,革兰阳性菌占25.7%,真菌占7.9%。检出率最高的前4位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南最为敏感,对青霉素类耐药性最强。肠球菌属的整体耐药性十分严重,屎肠球菌比粪肠球菌的耐药率高,二者对万古霉素和利奈唑胺较为敏感。结论泌尿系感染病原菌对抗菌药物已产生了一定的耐药性,定期监测尿路感染病原菌的分布及耐药性,对指导临床合理用药具有重要意义。
- 李芳曾晓艳仝晓宁张祎雷金娥陈葳王军阳
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药性尿培养
- 239株脑脊液标本非重复分离株病原学分布与药物敏感试验结果分析被引量：5
- 2015年
- 目的通过回顾性分析脑脊液培养结果的病原菌分布与药物敏感试验结果,分析中枢神经系统感染相关细菌的耐药性及其变化趋势。方法选取西安交通大学医学院第一附属医院2012年1月至2014年9月期间从临床患者脑脊液标本中分离培养出的细菌,所有菌株均采用全自动微生物分析仪进行鉴定,仪器法与纸片法检测其对抗生素的敏感性。用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果本研究共包含非重复分离菌株239株,其中革兰阳性菌175株(74%),革兰阴性菌59株(24%),真菌5株(2%)。革兰阳性菌主要为葡萄球菌属、肠球菌属与链球菌属细菌,其中表皮葡萄球菌最为常见。革兰阴性菌主要为肠杆菌科细菌与非发酵革兰阴性杆菌,其中鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌最为常见。真菌均为新型隐球菌。分离菌株中革兰阳性菌与革兰阴性菌均有不同程度的耐药现象,革兰阳性菌仅对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素敏感率为100%,革兰阴性菌中肠杆菌仅对阿米卡星、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感率为90%以上,而鲍曼不动杆菌对各类抗生素耐药率均在80%以上。结论中枢神经系统感染以革兰阳性菌为主,表皮葡萄球菌为最常见的分离菌株。多重耐药菌的出现,使中枢神经系统感染的治疗面临巨大挑战,提示临床合理使用抗生素进行抗感染治疗至关重要。
- 答嵘王伟雷金娥李芳俱西驰
- 关键词：脑脊液病原菌分布
