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骨盆后环不稳定伴骶丛损伤的诊断和治疗被引量：18: 2012年; 目的分析骨盆后环不稳定伴骶神经损伤的治疗效果，探讨其诊治方法与疗效的关系。方法2000年1月-2010年1月收治的骨盆骨折并骶神经损伤患者38例，其中男20例，女18例；年龄10-59岁，平均35岁。致伤原因：交通伤20例，坠落伤12例，重物砸伤5例，戳伤1例。骨盆后环骨折分类：骶髂关节骨折脱位8例，髂翼骨折2例，骶骨骨折28例。骶骨骨折按Denis分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型14例，Ⅲ型13例。38例患者均有下肢或会阴部及肛周皮肤感觉减弱或丧失。其中30例存在下肢运动功能障碍，20例存在膀胱括约肌和肛门括约肌或性功能障碍。13例怀疑骶丛撕脱损伤行椎管照影或MRI检查，其中4例确诊为撕脱损伤。所有患者均有1处以上伴发伤。ISS评分平均21．9分（9-47分）。治疗方法：8例行单纯骨折复位固定术＋非减压分解术；30例行神经减压术，其中26例骨折复位固定，4例未行固定术。手术时间为伤后6d-6个月。根据英国医学研究会（BMRC）提出的感觉和运动功能评价标准评价术后疗效。结果34例患者获得平均4．9年（1-10年）随访，所有患者骨盆均获稳定。神经恢复情况：非减压组优2例，良4例，无变化2例；减压组优16例，良9例，无变化1例。减压组疗效优于非减压组（P〈0．05）。结论对骨盆骨折伴骶神经损伤行减压松解＋内固定术能更好地改善骶神经功能并获得良好的骨盆环稳定性，值得推荐临床应用。; 陈爱民李永川赵良瑜叶添文郭永飞鹿楠朱磊张志凌李菁杨迪朱清华欧阳跃平刘岩侯春林; 关键词：腰骶丛骨盆骨折固定术神经损伤

难治性肺炎支原体肺炎的免疫机制研究: 包军李菁金艳华鲍一笑

厦门市社区卫生服务体系改革思考被引量：1: 2013年; 社区卫生服务机构是城市基层的医疗卫生服务单位，在整个卫生服务体系中占据着重要地位。2009年4月公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出要建立以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。大力推进社区医院改革，充分发挥社区卫生服务机构的作用，做到“小病进社区”，对缓解“看病难，看病贵”有着重要意义。; 杨鹏陈爱民何翔杨迪鹿楠李菁朱磊; 关键词：社区卫生服务体系医药卫生体制改革城市医疗卫生服务体系社区卫生服务机构中共中央国务院医院改革

外源性心脏营养素--1对脊髓损伤后营养保护性研究: 李菁

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李菁

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