李蔚
- 作品数：2 被引量：13H指数：1
- 供职机构：解放军第一○五医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血糖与脑出血患者微创血肿清除术后早期死亡的相关性被引量：13
- 2014年
- 目的 探讨高血糖对自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH）患者微创血肿清除术后早期死亡风险的影响.方法 回顾性分析接受微创血肿清除术治疗的SICH患者,收集病史、基线临床资料、影像学检查和血糖等实验室检查结果,根据术后30 d是否存活分为死亡组和存活组.采用多变量logistic回归分析确定术后早期死亡的独立危险因素.结果 研究期间共纳入321例行微创血肿清除术的SICH患者,其中死亡组63例,存活组258例.死亡组年龄[（63.18±11.93）岁对（59.05±12.73）岁;=2.341,P=0.019]、基线血肿体积[中位数（median,M）,四分位数间距（interquartilerange,IQR）：67（42 ～75）ml对40（34 ～65）ml;U=4.681,P＜0.001]、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分[M,IQR：26（9～ 36）分对17（7～24）分;U=2.508,P=0.012]以及基线高血糖的构成比（46.0％对26.4％;x2=9.296,P=0.002）显著性高于存活组.多变量logistic回归分析显示,年龄≥65岁[优势比（odds ratio,OR）2.594,95％可信区间（confidence interval,CI）1.118 ～3.768;P=0.034]、基线高血糖（OR3.813,95％ CI2.093 ～ 10.867;P=0.027）、基线血肿体积≥80 ml（OR 19.773,95％ CI8.352 ～31.624;P＜0.001）及NIHSS评分≥15分（OR9.145,95％ CI4.195 ～ 15.733;P=0.019）是SICH患者微创血肿清除术后早期死亡的独立危险因素.结论 入院时高血糖是SICH患者微创血肿清除术后早期死亡的独立危险因素.
- 张斌徐芳陈伟李蔚
- 关键词：高血糖症血糖血肿引流术
- 西咪替丁致严重药物性肝炎过敏一例
- 2005年
- 1临床资料
患者,男,41岁.因轻度咳嗽、咳痰、腹胀伴头痛乏力2d住院.查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压130/85mmHg,全身皮肤无黄染.入院后给予甲氰咪胍(西咪替丁)注射液0.4g,iv,2次/d,硫糖铝片0.75g,po,3次/d,头孢拉定针剂3.0g,iv,2次/d.第1天上午患者在使用头孢拉定后静滴西咪替丁(徐州来恩制药有限公司,批号03080113),20min后出现头痛,乏力并伴呕吐症状下午出现全身皮疹,以面部明显.第2d患者在输注西咪替丁后又出现上述症状,头痛且加重,呕吐物伴出血,反应强烈,患者无法忍耐自行拔出针头.
- 李蔚白莉莉
- 关键词：西咪替丁药物性肝炎过敏全身皮疹呕吐症状硫糖铝片
