李蕊
- 作品数：39 被引量：200H指数：8
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅重点项目教育部留学回国人员科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性及其影响因素分析被引量：26
- 2015年
- 目的采用经阴道实时三维超声造影(RT 3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性,并对影响诊断准确性的相关因素进行探讨。方法对88例共169条输卵管行RT 3D-HyCoSy检查,观察RT 3D-HyCoSy的显影特征,评估输卵管通畅性,并与腹腔镜下美兰通液结果进行对照。按照子宫位置,有无造影剂肌层逆流,附件区有无包块,分组比较诊断符合率。结果 169条输卵管,RT 3D-HyCoSy诊断输卵管阻塞敏感性82%、特异性93.2%,诊断符合率89.9%。前位或后位子宫组诊断符合率(94.4%)高于中位子宫组(64%);无造影剂肌层逆流组诊断符合率(94.2%)高于有肌层逆流组(79.5%);附件区无包块组诊断符合率(91.7%)高于有包块组(66.7%);以上差异均有统计学意义。结论经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性结果可靠;中位子宫,造影剂肌层逆流,附件区包块是影响诊断准确性的重要因素。
- 李蕊王琦张红薇
- 关键词：不孕症子宫输卵管造影超声检查
- 上皮性卵巢癌的治疗进展被引量：3
- 2010年
- 上皮性卵巢癌(EOC)是常见的妇科恶性肿瘤之一,早期不易发现,病死率高。其治疗主要是以手术、化疗为主的综合治疗。处理的第一步应该是准确诊断,全面分期,以及对转移病灶实施满意的细胞减灭术,但应充分重视术前评估。紫杉醇加卡铂是晚期EOC的标准一线化疗方案。肠梗阻是主要的终末期并发症,应重视其姑息治疗。卵巢癌复发、耐药仍然需要研发新的治疗途径。
- 李蕊令狐华
- 关键词：卵巢肿瘤抗肿瘤联合化疗方案姑息治疗
- 经阴道实时三维超声造影评价输卵管通畅性的相关影响因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的：分析经阴道实时三维超声造影（RT 3D-HyCoSy）评价输卵管通畅性的过程中，影响诊断准确性的客观因素。方法选择接受RT 3D-HyCoSy检查并于3个月内行腹腔镜检查的不孕症患者79例（152条输卵管）。将RT 3D-HyCoSy结果与腹腔镜检查结果进行对照。对误诊、漏诊病例进行回顾性分析，总结影响诊断准确性的客观因素。结果152条输卵管，RT 3D-HyCoSy诊断输卵管阻塞真阳性32例、假阳性6例、真阴性106例、假阴性8例。诊断敏感性80.0%、特异性94.6%，诊断符合率90.8%。在宫腔置管、造影剂推注及三维成像过程中，多个因素可能影响造影结果的准确性，包括球囊大小、球囊位置、宫颈内口松弛度、造影剂推注压力、输卵管痉挛、附件区包块遮挡、严重子宫肌层造影剂逆流、患者子宫位置（中位子宫）、输卵管位置。结论正确认识RT 3D-HyCoSy的影响因素并采取相应措施，有助于进一步提高诊断准确性。
- 李蕊王琦
- 关键词：子宫输卵管超声造影三维超声不孕症
- 新辅助化疗后宫颈癌患者盆腔淋巴结内细胞凋亡检测被引量：4
- 2012年
- 目的:检测新辅助化疗(NACT)后宫颈癌患者盆腔淋巴结内细胞凋亡,探讨新辅助化疗能否通过促进淋巴结内癌细胞凋亡控制宫颈癌淋巴结转移。方法:采用SP免疫组化技术和原位末端标记法(TUNEL)检测2002年2月至2008年10月间104例Ⅰb_2～Ⅱb期宫颈癌患者盆腔淋巴结的细胞凋亡情况,同时比较了其中54例宫颈原发癌灶的情况。结果:54例宫颈癌患者对新辅助化疗的总体反应率为74.07%(40/54),盆腔淋巴结转移率为20.37%(11/54)低于直接手术组的40.00%(20/50)。NACT组盆腔淋巴结和宫颈原发癌灶中Caspase-3的表达以及细胞凋亡率(AI)明显高于直接手术组(P<0.05);且盆腔淋巴结中细胞凋亡率(AI)与原发灶呈正相关(r=0.316,P=0.01)。结论:新辅助化疗通过诱导淋巴结内癌细胞凋亡从而控制宫颈癌盆腔淋巴结转移病灶。
- 徐冬梅李蕊王辉刘斌梅耀宇令狐华
- 关键词：新辅助化疗凋亡
- 经阴道三维超声对不同程度及类型宫腔粘连的诊断价值
- 2023年
- 目的分析经阴道三维超声检查对不同程度及类型宫腔粘连的诊断意义。方法收集疑似宫腔粘连患者329例,所有患者均行经阴道三维超声检查,以宫腔镜检查为诊断金标准。分析经阴道三维超声对不同程度及类型宫腔粘连的诊断价值。结果经阴道三维超声检查结果显示,宫腔粘连轻度115例(34.95%),中度116例(35.26%),重度98例(29.79%);宫腔镜检查结果显示,宫腔粘连轻度139例(42.25%),中度97例(29.48%),重度93例(28.27%)。两种检查方式对不同程度宫腔粘连的诊断率比较差异无统计学意义(Z=-1.443,P>0.05)。经阴道三维超声检查结果显示,周围型119例(36.17%),中央型92例(27.96%),混合型118例(35.87%);宫腔镜结果显示,周围型103例(31.31%),中央型105例(31.91%),混合型121例(36.78%)。两种检查方式对不同类型宫腔粘连的诊断率比较,差异无统计学意义(Z=-0.872,P>0.05)。结论经阴道三维超声对不同类型及程度的宫腔粘连的诊断有较高的准确性,能够从多个维度观察宫腔及内膜情况,直观全面地显示粘连的部位、范围,值得临床应用。
- 廖萍曾玉华李蕊周洪贵
- 关键词：经阴道三维超声宫腔镜宫腔粘连
- 妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂的超声诊断分析被引量：18
- 2012年
- 目的探讨超声检查在预测妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂中的临床价值。方法经腹超声观察106例有剖宫产史妇女再次妊娠晚期子宫前壁下段的厚度及形态,将超声检查结果分级,对其超声图像特征、分娩结局及术中直视情况进行综合分析。结果Ⅰ级瘢痕子宫下段厚度随着孕周的增加逐渐变薄,Ⅱ、Ⅲ级瘢痕子宫下段厚度变化与孕周无相关性,与Ⅰ级瘢痕相比,差异有统计学意义(P<0.05);本组孕妇的剖宫产率随子宫瘢痕愈合级别的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ级和Ⅲ级瘢痕愈合者以剖宫产结束妊娠的比例分别为85%和100%,显著高于Ⅰ级瘢痕愈合者,差异有统计学意义(均P<0.05);32例瘢痕愈合不良中29例行剖宫产并经术中直视证实。结论经腹超声检查可预测先兆子宫破裂,指导临床选择分娩方式,降低母婴围产期风险。
- 张红薇王琦李蕊邵建兰董淑琳
- 关键词：超声检查妊娠晚期
- 经阴道超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的价值被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨经阴道超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的价值。方法:分析167个经术前超声或术后病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的囊肿声像图特征,并将术前超声与手术病理结果作对照。结果:167个囊肿声像图特征可分为6型:单纯囊肿型、囊内均匀光点型、多囊型、囊内团块型、混合型、实性团块型。其诊断符合率以均匀光点型最高(94.7%),单纯囊肿型最低(14.3%)。术后病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿共146个,超声诊断与术后病理符合率为87.4%。结论:经阴道超声对卵巢子宫内膜异位囊肿具有重要诊断价值,但仍需与卵巢黄体囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤、囊性畸胎瘤、卵巢脓肿等相鉴别。
- 李蕊王琦张红薇
- 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿超声
- 新辅助化疗对早期巨块型宫颈癌淋巴结转移及生存的意义
- 目的：探讨新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NACT)对早期巨块型宫颈癌淋巴结转移及生存的意义。
方法：回顾性分析165例Ⅰb2-Ⅱ a2期宫颈癌患者的病例资料并进行随访,根据术前是否行...
- 李蕊
- 关键词：宫颈肿瘤淋巴结转移药物化疗
- 文献传递
- 正常单胎孕11～14^(+6)周胎儿超声心动图研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨孕11~14+6周行胎儿超声心动图扫查的可行性。方法经腹扫查322例11~14+6周正常单胎胎儿心脏,尽量取得四腔心切面、左右室流出道切面及三血管切面、主动脉长轴切面,分析不同孕周各切面的显示情况。结果相同孕周心脏各主要切面显示率不同,不同孕周同一切面显示率亦不同。随孕周增大,各切面显示率逐渐提高。孕11~11+6周、12~12+6周及13~13+6周各切面显示率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但13~13+6周与14~14+6周四腔心切面显示率差异无统计学意义(P>0.05)。不同孕周,四腔心切面显示率最高,三血管切面显示率最低。13周后,心脏各个切面显示率可达80~90%。结论于早孕晚期和中孕早期行胎儿超声心动图扫查,有利于早期发现胎儿严重先天性心脏病。
- 李蕊王琦张红薇
- 关键词：超声心动图胎儿妊娠早期
- 仿生物电刺激治疗对薄型子宫内膜不孕症患者再妊娠的有效性及安全性被引量：2
- 2023年
- 目的探究仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症患者后再次妊娠的有效性及对胚胎的安全性。方法采用前瞻性非随机对照研究选取本院2020年1月—2021年3月诊断为薄型子宫内膜不孕症的72例患者为研究对象,根据患者治疗意愿选择芬吗通治疗组(对照组)和电刺激阴道+穴位(中极、关元、足三里、三阴交、太冲、肾俞)联合芬吗通组(观察组),每组各36例,治疗时间为3个排卵周期,比较两组治疗前后的盆底肌肌力、子宫内膜容受性、再妊娠及孕产结局等临床数据。结果治疗后,观察组患者盆底肌肌力,子宫内膜容受性,再妊娠率均有改善,盆底肌I类肌纤维及Ⅱ类肌纤维肌力有明显提升,且子宫动脉血流RI值较观察组显著降低(均P<0.05),再妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜厚度及A型子宫内膜形态比例均有所增加但差异不明显(P>0.05),两组无创产前检测、剖宫产率、产时出血量、胎儿Apgar评分无明显差异(P>0.05)。两组治疗期间无严重不良反应,妊娠期主要并发症为妊娠期糖尿病。结论薄型子宫内膜不孕症患者盆底肌肌力差,联合穴位、药物阴道电刺激能够促进盆腔血液循环,改善盆底肌力及子宫内膜容受性,提高再妊娠率,不增加不良妊娠的发生,治疗安全有效。
- 张苗曾玉华陈小芬李蕊周洪贵刘春蓉
- 关键词：薄型子宫内膜不孕症穴位再妊娠
