杜国忠
- 作品数:19 被引量:117H指数:7
- 供职机构:扬中市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低场磁共振FLAIR序列对脑部疾病的诊断价值被引量:5
- 2008年
- 目的探讨低场磁共振FLAIR序列对脑部病变的诊断准确性,并与常规T2WI序列比较。方法120例经手术病理或临床证实的脑部病变患者均经低场磁共振FLAIR序列与常规T2WI序列检查,对获自两种技术的病灶检出率及病灶内部结构与边缘的显示程度进行了比较。结果在120例的262个脑部病变中,FLAIR序列的检出率为98.5%(258/262),而常规T2WI序列为82.4%(216/262);FLAIR序列良好显示病灶内部结构与边缘比例为66.3%(171/258),而常规T2WI序列仅为13.4%(29/216),二者有显著性差异(P<0.01)。结论在低场MRI中,FLAIR序列显示脑皮层、皮层下和脑室旁病灶的敏感性明显高于常规T2WI序列,且能获得更多的病理信息。
- 杜国忠王艳玲张水平
- 关键词:脑部病变液体衰减反转恢复序列
- 按患者体重分期注射造影剂方案在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用被引量:4
- 2011年
- 目的评价按患者体重设计的分期注射造影剂方案在64层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTCA)中的应用,并与传统注射法比较。方法 100例拟接受MSCTCA患者随机分为传统注射组(共50例,先注射造影剂85 mL,后注射生理盐水30 mL)和分期注射组(50例)。分期注射组按患者体重(<60,61~74,>75 kg)又分为3个亚组。3亚组患者均接受3期注射:1期,均注射生理盐水16 mL;2期,分别注射造影剂70,75和80 mL;3期,分别注射造影剂与生理盐水(3∶7)混合物30,30和40 mL。由两名经验丰富的放射医师盲法评价冠状动脉各分支(15节段)显示情况与图像质量,并比较两种注射方案的差异。结果分期注射组中右冠状动脉(RCA)远段、右后降支(RPD)、左前降支(LAD)远段、第一第二对角支(D1、D2)、左回旋支(LCX)远段、左室后支(LVP)及左后降支(LPD)的图像质量明显优于传统注射组(P<0.05),但是两组间RCA近段、RCA中段、左主干(LM)、LAD近段与中段、LCX近段及钝缘支(BE)的图像质量无明显差异(P>0.05)。结论在MSCTCA中,分期注射方案较传统注射法明显提高了冠脉动脉远端分支的强化程度,提供了更好的图像质量,因而能更好地满足临床诊断要求。
- 杜国忠黄裕宏
- 关键词:64层螺旋CT冠状动脉成像造影剂
- 64层螺旋CT图像后处理技术在肠梗阻病因诊断中的价值被引量:18
- 2010年
- 目的探讨64层螺旋CT图像后处理技术对于肠梗阻病因的诊断价值。方法 78例经手术或临床明确诊断的肠梗阻病例,行全腹部平扫及增强扫描,在工作站上采用多平面重组、MIP及VR方法进行图像后处理,观察肠梗阻的有无、部位、病因及有无合并肠缺血。结果对78例肠梗阻病因诊断结果中,CT诊断符合率分别为肠粘连78.26%(18/23),肿瘤94.12%(16/17),腹内、外疝75.00%(6/8),肠套叠83.33(5/6),炎症66.67%(4/6),肠腔内异物80.00%(4/5),肠扭转85.71%(6/7),外伤66..67%(2/3),血运性肠梗阻100%(3/3),CT对梗阻病因诊断总体敏感性87.18%(68/78),准确性82.05%(64/78),假阳性5.13%(4/78),假阴性17.95%(14/78)。结论 64层螺旋CT图像后处理技术在肠梗阻病因诊断中有很高的临床应用价值,可作为临床肠梗阻诊断的首选检查方法。
- 杜国忠黄裕宏
- 关键词:X线计算机肠梗阻病因学
- CT小肠造影在克罗恩病诊断中的临床价值被引量:5
- 2015年
- 目的总结与评估CT小肠造影(CTE)在克罗恩病(Crohn's disease,CD)临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析18例CD患者的病史资料,分析与总结CD患者CTE的影像学特点,并与结肠镜、小肠镜等结果进行比较分析。结果 CTE诊断14例,阳性率为78%,克罗恩病CTE常见的表现为节段性肠壁增厚12例(86%)、双层或多层强化(10例,71%)、肠系膜淋巴结肿大(8例,57%)、肠系膜血管梳状征(6例,43%)、肠腔狭窄(5例,36%),肠瘘和炎性肿块形成(2例,14%)。7例(50%)CTE与结肠镜发现病变部位一致,4例(29%)CTE可见末端回肠病变而结肠镜下未见异常,结肠镜与CTE二者联合诊断16例(89%)。18例中有5例行小肠镜检查,结果显示5例CD患者CTE发现的病变部位均与小肠镜一致。结论 CTE联合常规结肠镜检查可有效而全面的评估CD患者的病情,尤其对于小肠病变的发现以及疾病的评估等方面,CTE有重要价值。
- 杜国忠朱北川
- 关键词:CROHN病结肠镜
- 低场磁共振成像对膝关节外伤的诊断敏感性被引量:5
- 2008年
- 目的探讨低场强(0.35T)磁共振成像对膝关节外伤的诊断敏感性,并与X线平片及常规CT检查结果比较。方法64例有膝关节外伤史及相应临床表现的患者,于外伤后1d至3个月内均经自旋回波(SE)和快速自旋回波(FSE)磁共振成像,21例又经X线平片检查,10例又经常规CT检查。对所有患者的MRI表现进行了分析,并与X线及CT所见进行了对比。结果在接受X线平片检查的21例中,各种异常见于15例,其诊断敏感性为72%。在常规CT检查的10例中,骨折、隐匿性骨折及半月板损伤分别见于2,3和1例,其诊断敏感性为60%。在MRI检查的64例中,骨挫伤见于40例(66处),合关骨折及隐匿性骨折23处,合并韧带损伤31例,合并半月板损伤23例,仅2例未见异常。MRI诊断膝关节外伤的敏感性为97%。结论MRI对膝关节外伤的诊断敏感性显著高于X线平片或常规CT。合理选用磁共振扫描序列与参数,能够准确地诊断膝关节外伤。
- 王艳玲杜国忠张水平
- 关键词:膝关节外伤骨挫伤低场磁共振成像
- 手关节MRI在早期类风湿关节炎中的临床应用被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)手关节MRI表现及其临床价值。方法:回顾性分析40例经临床诊断早期RA的手关节MRI资料,分析主要MRI征象。结果:40例中,腕关节受累18例,掌指关节10例,近节指间关节12例。所有受累关节有不同程度的滑膜炎和血管翳形成,表现为T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,压脂T2WI呈高信号,病变范围显示更清晰。骨髓水肿28例,表现为骨质斑片状T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,压脂T2WI呈高信号,界限不清。软骨及骨侵蚀20例,软骨侵蚀表现为毛糙或变薄,T1WI呈稍低信号和压脂T2WI上呈稍低和稍高信号,骨侵蚀表现为关节面边缘不规则小的缺损,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,压脂T2WI呈高信号,边界清晰。肌腱受累8例,表现为腱鞘积液和腱鞘滑膜增厚,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号。5例增强扫描增厚滑膜和血管翳明显强化。10例早期RA治疗后复查,8例滑膜炎、骨髓水肿不同程度缓解,2例骨质侵蚀无明显改善。结论:早期RA手关节MRI各序列上的信号特点具有一定特征性。MRI检查成为RA早期诊断、监测进展及治疗后疗效评估的重要方法。
- 杜国忠丁弘
- 关键词:手关节磁共振成像
- 食管癌术前CT检查的临床价值被引量:14
- 2008年
- 目的:探讨食管癌术前CT检查的临床价值。方法:对60例经病理证实的食管癌患者术前CT表现和术后病理结果进行比较,重点分析肿瘤对周围组织、器官的侵犯及淋巴结转移。结果:CT能准确显示食管癌病变对邻近组织、器官的侵犯及淋巴结转移情况。术前判断食管癌有无外侵的准确性为90%-95%;术前判断淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性分别为35.1%、78.7%、65.7%。按Moss分期标准共分4期:Ⅰ期3例,Ⅱ期47例,Ⅲ期10例,Ⅳ期0例。其中手术切除54例,手术探查6例。结论:食管癌术前行CT检查对判断肿瘤手术可切除性有重要临床价值,可减少不必要的外科手术。
- 杜国忠王艳玲张水平
- 关键词:食管癌体层摄影术X线计算机
- 64排螺旋CT个性化造影剂注射法在心脏冠状动脉成像中的应用被引量:9
- 2012年
- 目的评价64排螺旋CT个性化造影剂注射方案与传统的注射方案在显示冠状动脉远端及分支图像质量上的差异,进一步优化冠状动脉CT成像造影剂注射方案。方法收集2009年7月至2011年4月在我院影像科行64排螺旋CT冠状动脉成像影像学资料总计100例,随机分成传统注射组(n=50)和个性化注射组(n=50)。传统注射组采用传统双筒注射方案,以5.0ml/s流率注射造影剂80ml,注射完后再以相同的流率注射30ml生理盐水。个性化注射方案造影剂用量及速率根据体重,分为三组,体重≤60kg者,第一期以5.0ml/s注射生理盐水16ml,第二期以4.5ml/s流率注射造影剂70ml,第三期以相同的流率注射30%造影剂配以70%生理盐水混合物30ml;体重在61-74kg之间者,第一期以5.0ml/s注射生理盐水16ml,第二期以5.0ml/s流率注射造影剂75ml,第三期以相同的流率注射30%造影剂配以70%生理盐水混合物30ml;体重≥75kg者,第一期以5.5ml/s注射生理盐水16ml,第二期以5.5ml/s流率注射造影剂80ml,第三期以相同的流率注射30%造影剂配以70%生理盐水混合物40ml。由2名高年资的放射科医师双盲阅读评估各冠状动脉分支显示情况并进行质量评分,比较两组数据间的差异。结果 RCA远段、右后降支、LAD远段、D1、D2、LCX远段、左室后支、左后降支的图像质量个性化注射组优于传统注射组(p<0.05);RCA近段、RCA中段、LM、LAD近段、LAD中段、LCX近段、钝缘支两组间图像质量评分无明显差异(p>0.05)。结论个性化造影剂注射法明显提高了冠状动脉远端及分支的强化程度,并提供了更好的图像质量,能更好的满足临床诊断。
- 杜国忠黄裕宏
- 关键词:64排螺旋CT造影剂
- 卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断被引量:6
- 2009年
- 目的探讨CT对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值。方法对32例经手术病理证实的卵巢良恶性肿瘤患者包括良性卵巢囊腺瘤10例,交界性卵巢囊腺瘤4例以及恶性卵巢囊腺癌18例均经腹部CT扫描,对所有患者的CT表现进行回顾性分析。结果10例11个卵巢囊腺瘤中浆液性囊腺瘤7个,其中,单房5个,密度均匀;黏液性囊腺瘤4个,多房为主,密度不均,内见大小不等的子囊。交界性(4个)和恶性(28个)卵巢肿瘤32个,囊壁及分隔厚薄不均,不同程度强化,多有壁结节或肿块成分。结论卵巢囊腺瘤常表现为Ⅰ型,囊腺癌以Ⅱ型常见。CT能很好显示卵巢肿瘤的形态特征,在鉴别卵巢囊腺肿瘤良恶性方面有一定价值。
- 张水平王艳玲杜国忠
- 关键词:卵巢肿瘤囊腺瘤囊腺癌X线计算机
- 64层螺旋CT冠状动脉成像中图像质量的影响因素分析被引量:8
- 2011年
- 目的分析64层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTCA)中影响图像质量的因素。方法 130例临床考虑冠心病患者包括4例支架植入术后,3例冠状动脉搭桥术后及4例安装起搏器者均经MSCTCA。分析了所有患者冠状动脉显示率及影响图像质量的因素。结果 MSCTCA显示了130例的1412个冠状动脉节段,显示率为90.51%(1412/1560)。冠状动脉节段总体可评价率为87.32%(1233/1412),其余179个(12.68%)为不可评价节段,其原因包括心率过快(n=33),心律不齐(n=27),呼吸伪影(n=27),严重钙化(n=23),重建时相选择不当(n=34)以及造影剂充盈不足(n=35)。MSCTCA对严重钙化的诊断准确率为39.13%(9/23)。结论在64层螺旋CT冠状动脉成像中,影响图像质量的因素主要是造影剂充盈不足,重建时相选择不当,心率过快,心律不齐,呼吸伪影以及冠状动脉管壁的严重钙化。
- 黄裕宏杜国忠
- 关键词:心脏冠状动脉成像