杜煜 作品数:102 被引量:387 H指数:11 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技厅资助项目 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
三维酰胺质子转移成像在预测肝细胞癌病理分级中的初步研究 2025年 目的 探讨三维酰胺质子转移加权(three-dimensions amide proton transfer weighted,3D-APTw)成像在评估肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)病理分级中的价值。材料与方法 前瞻性招募2020年10月至2023年4月经手术病理证实为HCC并进行Edmondson-Steiner四级(Ⅰ~Ⅳ)分级的患者共43例。将Ⅰ级和Ⅱ级HCC定为低级别HCC,Ⅲ级和Ⅳ级病变定为高级别HCC。采用飞利浦3.0 T MRI设备在术前对患者进行扫描,分别采集T1WI、T2WI、弥散加权成像、酰胺质子转移加权(amide proton transfer weighted,APTw)及多期增强图像。由两位经验丰富的放射科医生独立测量HCC及正常肝实质的APTw值。采用Mann-Whitney U非参数检验分析组间差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析APTw值的诊断效能,计算曲线下面积(area under the curve,AUC)、阈值及其敏感度和特异度。采用Spearman相关分析,评估APTw与HCC的组织学分级之间的相关性。结果 低级别HCC的APTw值(2.15%±0.13%)低于高级别HCC(2.63%±0.13%),差异具有统计学意义(P=0.03)。APTw值鉴别高级别及低级别HCC的AUC为0.69(95%CI:0.53~0.82),最佳阈值为1.85%时,敏感度和特异度分别为90.00%和42.31%。Spearman相关性分析结果显示APTw值与HCC病理分级呈正相关,相关系数r=0.43(P=0.003)。结论 APTw值可用于鉴别高级别及低级别HCC,3D-APTw成像在术前预测HCC病理分级中有一定的价值。 齐晓辉 王琦 沈智威 段梦婷 刘响 潘江洋 王丽佳 贾丽涛 王亚宁 杜煜关键词:肝细胞癌 病理分级 功能磁共振成像 不同CT剂量肺结节检出率的体模研究 被引量:2 2022年 目的比较不同CT扫描协议对胸部体模中模拟肺结节的检出率。方法应用5种扫描方案使用不同CT扫描剂量分别对胸部体模进行扫描,四位胸部放射科医师分析CT图像,同时记录检测的磨玻璃肺结节,并进行统计学分析。记录不同扫描序列的辐射剂量。结果各低剂量组间肺结节检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组均显著低于常规剂量组的肺结节检出率(P<0.001)。CT值为-630和-800 Hu的磨玻璃肺结节检出率各低剂量组均显著低于常规剂量组(P<0.01)。不同观察者具有较好的一致性(κ值>0.41)。等效扫描剂量为0.53~4.24 mSv。结论低剂量CT(ED=0.53~1.05 mSv)扫描对于肺结节的检出率无差异,但均显著低于常规剂量,进行胸部筛查时应考虑到这种差异,从而选择更合适的扫描方案。 杜煜 时高峰 王琦 王亚宁 冯会 苏景伟 杨洁 刘晶 李如迅关键词:计算机体层摄影 低剂量 肺结节 体模 富血供肝退变结节的多期强化CT表现 目的:提高对富血供肝退变结节患者强化CT扫描表现的认识。方法:回顾分析9例经病理证实的富血供肝退变结节的临床和影像资料。结果:病灶动脉期均超过邻近肝实质的强化是入选本组病例共同的特点。门静脉期及平衡期结节多表现为等或低密... 王琦 时高峰 王士杰 杜煜 王亚宁 王光大关键词:富血供 癌前病变 大鼠肝微小转移癌血供特点的CT灌注成像研究 目的:本研究旨在使用多层螺旋CT灌注成像技术研究大鼠Walker-256微小转移性肝癌的血流动力学变化。方法:22只经脾脏注入Walker-256(细胞含量2×107)制备成肝脏微小转移癌的大鼠为实验组;10只大鼠经脾脏... 时高峰 王琦 许茜 李如迅 杜煜关键词:转移性肝癌 灌注成像 体层摄影 双源CT上腹部低千伏扫描应用价值的研究 被引量:1 2014年 目的利用双源CT(dual source computed tomography,DSCT)探讨低千伏在上腹部增强扫描中的应用价值。方法选择40例患者行DSCT上腹部强化扫描扫描,其中男22例,女18例。扫描完成后取得3组数据,A组融合图像(相当于120 kV)重建函数为D30(反投影滤过重建算法),B组和C组为80 kV数据,重建函数分别为D30和I30(迭代重建算法)。3组数据的动脉期及门静脉期图像分别测量腹主动脉、门静脉主干、肝脏、脾脏、胰腺、腹膜后脂肪及肌肉的平均CT值及噪声,并计算信噪比(SNR)。对3组影像质量评级评分。结果 A组和C组的噪声比较差异无统计学意义(P>0.05),且均高于B组(P<0.05);门静脉主干、主动脉、脾脏的平均CT值B组和C组差异无统计学意义(P>0.05),高于A组(P<0.05);门静脉主干、主动脉、脾脏的SNR A组和B组差异无统计学意义(P>0.05),均低于C组(P<0.05)。肝脏、胰腺的平均CT值3组差异无统计学意义(P>0.05),A、C组SNR差异无统计学意义(P>0.05),且均高于B组(P<0.05)。A组和C组图像满足诊断率均为100%,高于B组(P<0.05)。结论 80 kV管电压结合迭代重建算法可得到质量满意的上腹部强化扫描图像。 杜煜 时高峰 王琦 王亚宁 李月考关键词:管电压 卵巢囊性肿瘤的CT诊断 被引量:1 2012年 卵巢囊性病变是妇科常见占位性病变,超声是临床检查最常用的检查手段,定位诊断明确,但部分病变超声定性缺乏特异性,需要进一步的影像学检查,多层螺旋CT具有分辨力高,可进行多层面重建,对于明确病变性质和范围具有重要价值。 李如迅 时高峰 许茜 杜煜 李月考 戴丽娟关键词:卵巢囊性肿瘤 大鼠Walker-256肝微小转移癌模型的CT灌注成像研究 被引量:6 2006年 目的 通过多层螺旋CT灌注扫描研究肝脏微小转移癌大鼠的肝脏血流动力学变化。方法 22只经脾脏注入Walker-256(细胞数量2×10^7)制备成肝脏微小转移癌的大鼠为实验组;10只大鼠经脾脏注入等量生理盐水为对照组。CT灌注扫描后用斜率法计算得到参数包括:肝动脉灌注量、门静脉灌注量、肝灌注指数、总肝灌注量。病理学检查HE染色证实转移癌的存在。结果 19只大鼠发现的转移灶直径在0.5~6.6mm之间。肝脏微小转移癌的大鼠肝动脉的灌注量远远大于对照组(是对照组的2.25倍);而门静脉灌注量明显少于对照组(是对照组的76.6%)。总肝灌注量没有显著变化。结论 大鼠微小肝转移癌表现为肝动脉灌注量的增加和门静脉灌注量的降低。CT灌注成像技术可以用来评价肝脏的血流动力学变化。 时高峰 王琦 许茜 李如迅 杜煜 王亚宁 李月考 杨丽 刘辉 彰俊杰 王士杰关键词:转移性肝癌 灌注成像 螺旋CT三期动态增强扫描在食管癌诊断中的应用研究 目的:分析食管癌的螺旋CT强化特征,探讨螺旋CT三期动态增强扫描对食管癌检出率及术前分期的诊断价值。方法对34例食管内窥镜病理证实的食管癌患者行螺旋CT三期实时自动检测触发增强扫描,即降主动脉CT衰减值达200HU后的5... 李月考 时高峰 许茜 王琦 刘辉 杜煜关键词:食管癌 体层摄影术 X线计算机 术前分期 X-care技术在胸部CT扫描中对患者敏感器官保护作用的研究 被引量:6 2017年 目的探讨双源CT在进行胸部扫描时,使用X-care技术对患者敏感器官的保护作用。方法使用双源CT胸部X-care扫描模式进行胸部扫描,采用体表检测法测量患者所受辐射剂量,在每个患者在剑突下层面选取检测点6个检测点作为感兴趣区,其中面侧取3个,背侧取3个检测点作为感兴趣区。每个检测点放置2个探测器。扫描结束后将检测结果按面侧和背侧分成两组,比较两组接受辐照剂量,比较单个人面侧和背侧差异和减少率,以及两肺前后部的噪声差异。使用统计学软件SPSS13.0,采用两相关样本非参数检验比较面侧和背侧辐射剂量的差异,P<0.05为差异具有统计学意义。结果面侧辐照剂量总和250.30 mSv,背侧辐照剂量总和409.43 mSv,平均辐射剂量分别为(7.82±2.91)mSv、(12.80±5.29)mSv,面侧比背侧辐射剂量减少约38.9%(P<0.05)。肺前部图像噪声(82.55±3.75)HU,肺后部噪声(82.55±3.75)HU(P>0.05)。信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)分别为(12.34±3.43)、(12.45±3.42)(P>0.05),图像噪声和SNR的差异均不具有统计学意义。结论双源CT在进行胸部扫描时,使用X-care扫描技术,能够在保持图像质量的条件下,明显的减少受检者面侧接受的辐照剂量,对受检者的敏感器官具有一定的保护作用。 王光大 时高峰 杨丽 李扬 王琦 杜煜关键词:X线计算机 体层摄影技术 胸部扫描 X-CARE技术在女性胸部低剂量CT扫描中的应用 2016年 目的初步研究X-CARE技术在女性胸部低剂量CT扫描中的价值,探求一种保护女性乳腺的胸部低剂量筛查模式。方法收集2015年1~9月进行胸部低级量筛查发现肺部结节的女性患者30例,均在半年以后进行复查。第1次使用低剂量模式,并使用CARE DOSE 4D技术。第2次扫描在6个月以后,使用X-CARE技术,比较前后2次辐射剂量及图像质量的差异。结果 X-CARE组前、后部图像噪声分别为(81.89±2.76)Hu、(81.99±2.50)Hu,低剂量组图像前后图像噪声分别为(81.83±2.77)Hu、(82.00±2.50)Hu,2组前后部相应位置的图像噪声间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。X-CARE组前、后部图像SNR分为12.24±3.33、12.27±3.32,低剂量组图像前后图像SNR分别为12.28±3.40、12.27±3.33,2组前后部相应位置的SNR差异无统计学意义(P〉0.05)。XCARE组与低剂量组辐射剂量分别为(1.10±0.16)m Sv和(1.49±0.31)m Sv,两者间差异有统计学意义(P〈0.05),X-CARE组辐射剂量能够降低约26.17%。结论 X-CARE技术能够在不降低图像质量的前提下,降低女性胸部低剂量CT扫描中乳腺受到的辐射剂量,有效保护乳腺组织。 王光大 时高峰 李扬 李月考 杨丽 杜煜关键词:胸部CT 低剂量 乳腺