杨文典 作品数:20 被引量:96 H指数:6 供职机构: 郑州人民医院 更多>> 发文基金: 包头市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
限制性液体管理策略对早期容量复苏达标后感染性休克患者左心室舒张功能的影响 被引量:3 2018年 目的分析感染性休克患者早期容量复苏达标后采用限制性液体管理策略对左心室舒张功能的影响。方法将我院收治的99例复苏达标后感染性休克患者随机分为两组,对照组49例予开放性液体管理,观察组50例予限制性液体管理,比较两组液体平衡时间及心肌损伤标志物变化情况。结果观察组液体负平衡时间高于对照组,NT-proBP、cTnI、E/e′、MODS发生率以及病死率均低于对照组(P<0.05)。结论限制性液体管理策略可明显改善感染性休克患者左心舒张功能,减轻心肌损伤,促进患者预后。 杨文典 陈奇 李芝明关键词:感染性休克 左心室舒张功能 亚低温治疗心脏骤停的Meta分析 被引量:4 2017年 目的评估心脏骤停患者接受亚低温治疗较常温治疗是否降低死亡率和改善神经功能预后。方法网络检索Pubmed,EMBASE and Cochrane图书馆等相关数据库,检索2016年10月以前发表的英文随机对照临床试验(RCTs),比较心脏骤停患者接受亚低温治疗(MTH)与常温治疗患者死亡率和神经功能改善的终点指标。结果总共从1 735篇文章中最终筛选了10篇RCTs,MTH较对照常温组可显著减少患者的死亡率(RR=0.92;95%CI,0.86~0.99;P=0.03,I2=17%),然而对神经功能改善并无明显差异(RR=1.22;95%CI,0.98~1.53;P=0.08,I2=53%)。结论心脏骤停患者接受亚低温治疗在减少死亡率方面优于常温治疗,然而需要更多的大型RCTs阐明其在神经功能改善方面的保护作用。 杨文典 刘青 刘金强 赵刘凯 丁亚楠 刘恒亮关键词:心搏骤停 院前急救 急诊经皮冠状动脉介入治疗与急诊溶栓治疗对急性心肌梗死患者脑钠肽及心功能的影响 被引量:5 2019年 目的:分析急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗与急诊溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者脑钠肽(BNP)和心功能的影响。方法:采集我院97例AMI患者,根据治疗方式不同,分为PCI组和溶栓组,对比治疗前后两组患者BNP水平及心功能的影响。结果:PCI组患者治疗后BNP水平、LVEDD显著降低,且低于溶栓组(P<0.05),LVEF较溶栓组显著提高(P<0.05),且PCI组总有效率高于溶栓组(P<0.05)。结论:经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死,可显著降低BNP水平,改善心功能,降低病死率,提高患者预后,疗效显著,值得推广。 杨文典 孟志剑 丁亚楠关键词:PCI 溶栓 急性心肌梗死 脑钠肽 重症脑外伤患者采用气管切开术治疗的效果 2020年 目的分析重症脑外伤患者采用气管切开术(简称TST)治疗的效果。方法本研究主体为103例重症脑外伤患者。随机分A组和B组,分别是53例与51例,行TST与常规治疗。对比治疗效果。结果A组的治疗指标均优于B组;意识障碍评分高于B组;肺部感染与死亡率均低于B组(P<0.05)。结论为重症脑外伤患者行TST治疗可缩短其治疗时间,改善病情,减少不良事件,具有较高的治疗价值。 杨文典关键词:重症脑外伤 气管切开术 颅骨缺损山羊模型中miR-196b调节破骨细胞分化的作用机制 2016年 目的研究miR-196b在调节破骨细胞分化过程中的作用机制。方法通过构建山羊颅骨缺损模型,分别选取颅骨缺损山羊的颅骨组织和发育正常山羊的颅骨组织作为样本。将收集样本进行基因测序分析,得到两样本中明显差异表达的miRNAs。以这些差异表达的miRNA为对象进行KEGG pathway功能分析,并通过靶基因预测软件预测miR-196b的靶基因,研究miR-196b在破骨细胞分化过程中的作用及其与靶基因的关系。结果 miR-196b在颅骨缺损组中呈高表达(P<0.05),两样本中差异表达的miRNA在破骨细胞分化通路中富集,miR-196b调控的靶基因参与破骨细胞分化的调控通路。结论高表达的miR-196b参与破骨细胞分化通路中对AKT、JNK、STAT2等靶基因的调控过程。其作用可能对骨组织的代谢产生影响。 崔阳 张春阳 杨文典 朱东 李鲁关键词:破骨细胞 调控通路 靶基因 乌司他丁辅助胰岛素强化治疗糖尿病酮症酸中毒患者的效果分析 被引量:7 2022年 目的:探讨乌司他丁辅助胰岛素强化治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的效果。方法:选取97例DKA患者,随机分为两组,对照组给予胰岛素强化治疗,观察组联合乌司他丁辅助治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血糖复常时间、尿酮体转阴时间及pH纠正时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组pH值、CO_(2)CP、血清硫胺素浓度较治疗前升高,Lac、β-HB均较治疗前降低,且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:乌司他丁辅助胰岛素强化治疗DKA效果显著,可明显降低血糖水平,改善酸中毒,缩短症状缓解时间。 高会清 刘阳 杨文典关键词:乌司他丁 胰岛素 糖尿病酮症酸中毒 三种西药治疗上呼吸道感染的经济学与治疗效果对比 被引量:2 2013年 目的对比三种西药治疗上呼吸道感染的临床效果及成本-效果。方法选择我院收治的上呼吸道感染患者150例,按照三种不同西药治疗方案将150例患者分为三组,即青霉素纳组48例、克毒清组52例、氨苄西林钠组50例。分析对比三种西药在临床治疗中的效果及成本-效果。结果青毒素纳组的治疗总有效率为83.33%,克毒清组为86.54%,氨苄西林钠组为96.00%;且三组成本-效果分别为1.260、2.112、2.667。结论从上呼吸道感染的临床治疗效果角度考虑,氨苄西林钠的疗效最佳,但从经济学成本-效果方向来说,推荐应用青霉素纳。 杨文典关键词:克毒清 青霉素钠 氨苄西林钠 上呼吸道感染 羊未发育成熟颅骨micro-RNA的表达谱及靶基因 2018年 目的小儿颅骨修补既是临床常见问题,也是难题。骨桥蛋白(OPN)在颅骨发育中起重要作用,参与骨的修复与再生。研究发现miRNA与骨代谢关系密切,可调控多种基因及信号通路蛋白参与成骨细胞代谢。课题组采用山羊未发育成熟颅骨缺损模型,利用分子生物学技术和生物信息学方法,深入研究miRNA在未发育成熟颅骨缺损修复过程中的作用机制,继而为临床小儿露骨修补提供理论支持,并指导临床工作。方法遴选出生2月龄小羊,共10只。5只实验组,5只对照组。制作颅骨缺损模型。2月后从缺损模型处取出未发育成熟颅骨标本,利用基因芯片技术,做统计学分析,是否miRNA作用于OPN来调控成骨细胞的分化。结果 OPN是成骨细胞分化过程中miRNA重要的靶基因,以此丰富miRNA分子在成骨分化过程中的功能及其机制,同时在未发育成熟山羊颅骨模型中发现许多新的miRNA。结论 miRNA可以通过调控OPN来影响未发育成熟颅骨缺损后成骨细胞的增殖与分化,抑制miRNA的表达可以发挥增强骨重建和促进骨基质成熟的功能。为临床小儿颅骨缺损的诊断与治疗提供新思路和理论依据。 杨文典 石瑞成关键词:骨桥蛋白 急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究 被引量:33 2012年 目的以急诊诊疗理论及昏迷患者的治疗原则为研究基础,探讨急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法,为提高昏迷患者的救治成功率提供可行的理论依据。方法 2007年4月—2011年4月我院急诊科诊治182例昏迷患者,对患者的症状、体征及病史进行快速分析、并辅以相关仪器检测(如快速血糖分析、颅脑CT、磁共振、脑脊液、血清学检查等),通过分析结果及时准确的对患者采取分诊急救。结果 182例患者,其中106例患者救治成功,63例脱离生命危险转入相关科室进行后续治疗,死亡13例,总有效率为92.85%。结论通过对昏迷患者的症状、体征及病史进行快速分析,并辅以相关仪器检测,采取有效的分诊急救手段联合平时针对性的总结和演练,可以明显地提高昏迷患者的救治率,降低死亡率。 刘富强 师聪红 张桂琴 胡纪英 杨文典 陈国辉 范小琴关键词:昏迷 急救 4例重型及危重型新冠肺炎患者胸部CT特征分析 被引量:1 2020年 2019年12月世界多个国家和地区出现了多例不明原因肺炎病例,我国武汉疫情持续发展,最早病例报告于2019年12月1日[1-2]。2020年1月12日世界卫生组织命名造成武汉肺炎疫情的新型冠状病毒为2019-nCoV[3]。2020年2月11日,世界卫生组织命名新型冠状病毒感染的肺炎为COVID-19。该病毒传染性强,传播迅速,我国已将其列为乙类传染病并按照甲类传染病管理。由于没有特效药物,因此早发现、早诊断具有重要意义。 王慧敏 戈改真 石继海 余艳琴 王文梅 孙建芳 杨文典 陈鹏 史万哲关键词:肺炎患者 危重型 胸部CT 乙类传染病 甲类传染病 不明原因肺炎