段发亮
- 作品数:88 被引量:409H指数:13
- 供职机构:武汉市第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金武汉市卫生局临床医学科研项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 神经内镜下清除慢性硬膜下血肿76例被引量:13
- 2010年
- 目的评估神经内镜辅助下钻孔清除术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法采用神经内镜辅助下钻孔冲吸清除术治疗慢性硬膜下血肿76例。结果 76 例患者手术均获成功,血肿清除满意,临床症状改善。结论神经内镜下清除慢性硬膜下血肿是一种简单易行,疗效确切,并发症少的微创治疗方法。
- 闵强杨国平韦君武吴京雷罗明段发亮
- 关键词:慢性硬膜下血肿微创神经内镜
- 血清NSE水平对轻中度颅脑损伤患者继发轻度认知功能障碍的预测价值被引量:16
- 2017年
- 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对轻中度颅脑损伤患者继发轻度认知功能障碍(MCI)的预测价值。方法选择武汉市第一医院神经外科自2014年3月19日至2015年9月1日收治的轻度、中度颅脑损伤患者76例,其中16例患者于随访期内继发MCI(试验组),60例患者于随访期内未见明显认知功能异常(对照组)。比较2组患者的临床资料;比较不同NSE水平患者的临床资料,Logistic回归分析不同NSE水平患者继发MCI的风险,多元线性回归分析继发MCI患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分的影响因素。结果(1)试验组患者的年龄、获救时间、高血压病史所占比例、损伤严重程度评分(ISS)、血清总胆固醇(TC)水平均高于对照组,颅骨骨折所占比例则低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)按NSE水平行四分位分组,第一、二、三、四四分位分组区间分别为9.31-12.08ng/mL、12.09-15.68ng/mL、15.69-19.65ng/mL、19.66~23.47ng/mL。随着NSE水平的升高,患者的年龄、获救时间、高血压病史所占比例、ISS评分均逐渐增加。差异有统计学意义B0.05)。单因素、多因素Logistic回归分析显示第四四分位分组患者继发MCI的风险分别是第一四分位分组患者的1.42、1.21倍。(3)多元线性回归显示年龄、获救时间、ISS评分、NSE水平是继发MCI患者MMSE评分的独立影响因素;NSE水平每升高1ng/mL,MCI患者的MMSE量表评分降低0.369分。结论轻中度颅脑损伤患者血清NSE水平是其继发MCI的独立危险因素,其水平与认知功能受损程度存在显著相关性。
- 黄从刚段发亮吴京雷陈谦学王远宋平
- 关键词:认知功能障碍神经元特异性烯醇化酶颅脑损伤
- 裉黑素与Alzheimer病炎性机制的关系
- 2002年
- 段发亮
- 关键词:早老性痴呆裉黑素ALZHEIMER病炎性机制
- 经额部和经颞部入路导航辅助下内镜手术治疗高血压性基底节区出血的对比分析被引量:9
- 2017年
- 目的比较经额部和经颞部入路导航辅助下内镜手术治疗高血压性基底节区出血的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月导航辅助下内镜手术治疗的60例高血压性基底节区出血的临床资料,28例采用经额入路(经额组),32例采用经颞入路(经颞组)。术后3个月采用GOS评分评估预后。结果经额组手术时间[(83±27)min]和经颞组手术时间[(81±30)min]无显著差异(P>0.05)。经额组血肿清除率[(88±11)%]明显高于经颞组[(79±19)%;P<0.05]。经额组预后良好率(67.86%;GOS评分4~5分)明显高于经颞组(40.63%;P<0.05)。结论神经导航辅助下内镜手术治疗高血压性基底节区出血时,经额入路相对于经颞入路可以提高血肿清除率,改善预后,是较优的手术入路。
- 阮航杨国平罗明段发亮闵强张严国
- 关键词:基底节手术
- 过表达Homer1a对神经元机械性损伤模型的保护作用及可能机制被引量:3
- 2019年
- 目的:探讨过表达Homer1a对神经元机械性损伤模型细胞凋亡和AMP活化蛋白激酶(AMPK)表达的影响。方法:分离培养大鼠大脑皮层神经元,随机分组为对照组、模型组、空载组和Homer1a过表达(Exp-Homer1a)组。构建神经元机械性损伤模型,转染Homer1a过表达载体。采用MTT法检测各组细胞活力,qPCR检测各组细胞Homer1a的mRNA表达水平,使用乳酸脱氢酶(LDH)测试盒测定各组细胞上清液LDH活性,流式细胞术检测各组细胞凋亡水平,Western blot检测各组Hormer1a、cleaved caspase-3、Bax、Bcl-2、p-AMPKα和AMPKα蛋白的表达。结果:与对照组比较,机械性损伤神经元的活力显著降低,上清液LDH活性和神经元凋亡率显著增加(P<0.05),且Homer1a mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,Exp-Homer1a组的上清液LDH活性和神经元凋亡率显著降低,神经元中cleaved caspase-3和Bax的表达水平显著降低(P<0.05),Bcl-2和p-AMPKα的表达水平显著升高(P<0.05)。结论:过表达Homer1a可能通过促进激活AMPKα磷酸化及抑制神经元凋亡来提高机械性损伤神经元的存活率。
- 王远何主强罗明黄从刚宋平王孟阳段发亮
- 关键词:神经元细胞凋亡AMP活化蛋白激酶
- 导航辅助内镜下手术治疗高血压性丘脑出血破入脑室被引量:29
- 2017年
- 目的探讨导航辅助内镜下手术治疗高血压性丘脑出血破入脑室的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月采用神经导航辅助内镜下手术治疗的32例高血压性丘脑出血破入脑室病人的临床资料。结果术后3 h复查CT示,血肿完全清除17例,近全清除10例,大部分清除3例,部分清除2例。术后发生再出血1例,颅内感染1例,死亡2例。术后3个月GOS评分:5分9例,4分13例,3分6,2分2例,1分2例。结论导航辅助内镜下手术治疗高血压性丘脑出血破入脑室,创伤小,时间短,清除血肿迅速、彻底,疗效较好。
- 阮航段发亮罗明闵强何主强
- 关键词:丘脑出血脑室出血神经导航手术
- 导航内镜血肿清除与脑室外引流治疗脑室出血的疗效比较及对血清IL-6、TNF-α的影响
- 目的:比较导航内镜与脑室外引流术治疗脑室出血的临床疗效及对血清IL-6、TNF-α的影响。方法:回顾性分析69例脑室出血手术病人资料,其中31例行导航内镜血肿清除术,38例行脑室外引流术,分亚组对比分析两组病例的术后第1...
- 阮航罗明段发亮闵强张严国
- 关键词:神经导航神经内镜脑室出血白介素-6
- 文献传递
- 神经内镜外接三通阀治疗慢性硬膜下血肿41例被引量:3
- 2010年
- 1对象与方法
1.1临床资料2007年12月~2008年12月,我科采用软性神经内镜外接三通阀的方法,治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)41例,其中男26例,女15例;年龄55-79岁,平均63岁。单侧硬膜下血肿38例,双侧3例。均有明确外伤史。病程1~3个月。
- 段发亮杨国平韦君武
- 关键词:神经内镜三通阀
- 强化胃腔灌洗疗法治疗神经外科危重病人应激性溃疡出血的临床研究
- 杨国平闵强韦君武吴京雷陈晓斌段发亮黄乔春汤浩罗明何主强阮航张严国
- ①课题来源及背景:课题来源:武汉市卫生局科研基金,编号为:武卫[2005-294]。背景:神经外科危重患者容易并发应激性溃疡。应激性溃疡上消化道出血一旦发生,标志着患者病情十分危重,预后极为凶险,病死率极高,直接威胁患者...
- 关键词:
- 关键词:溃疡治疗灌洗疗法胃酸抑制剂
- Pipeline血流导向装置在治疗颈内动脉大型或巨大型宽颈动脉瘤中的初步应用被引量:3
- 2019年
- 目的:初步探讨Pipeline血流导向装置(pipeline embolization device,PED)治疗颈内动脉大型或巨大型宽颈动脉瘤的临床效果。方法:回顾性分析我院神经外科2016年4月至2018年4月应用PED治疗的14例颈内动脉大型或巨大型宽颈动脉瘤的临床资料,采用Kamran分级、改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分及影像学方法评估临床疗效。结果:14例患者共15个动脉瘤,均为颈内动脉大型或巨大型宽颈未破动脉瘤,单纯PED置入2例,联合弹簧圈栓塞12例,其中13例PED顺利到位释放,1例失败,PED疝入瘤腔。PED成功置入术中即刻造影显示瘤腔内对比剂明显滞留。术后并发症2例(14%),1例颅神经麻痹症状加重,1例为血栓性事件。出院时mRS评分0分12例,1分2例,术后6个月14例患者均行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查,13例动脉瘤完全或近完全闭塞,1例PED疝入瘤腔的患者载瘤动脉闭塞,患者仅遗留眼睑下垂,临床随访6~21个月,余13例均未出现神经功能缺损症状。结论:PED置入治疗颈内动脉大型或巨大型宽颈动脉瘤短期评估疗效好,且安全,联合弹簧圈治疗可提高闭塞率,有可能减少术后动脉瘤破裂出血风险,但其远期疗效仍需进一步评价。
- 丁伟黄乔春闵强王孟阳段发亮
- 关键词:宽颈动脉瘤弹簧圈