- 同型半胱氨酸联合胱抑素C对早期糖尿病肾病的诊断价值分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨联合检测同型半胱氨酸(Hcy)与血清胱抑素C(Cys-C)在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值。方法选择2型糖尿病患者94例,依据尿微量白蛋白排泄率(UAER),分为单纯糖尿病组(SDM组)62例:UAER<30 mg/24 h;早期糖尿病肾病组(EDN组)32例:UAER 30 mg/24 h^300 mg/24 h。另选取同期体检的健康志愿者40例。比较各组实验室指标,受试者工作曲线(ROC)计算Hcy、Cys-C诊断早期糖尿病肾病的临界值。结果 EDN组Hcy、Cys-C水平高于SDM组、NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。在Hcy临界值取13.55μmol/L时,诊断早期糖尿病肾病的敏感度为87.5%、特异度为77.42%、诊断指数达到最大值为0.649 2,AUC为0.872。在Cys-C临界值取1.3 mg/L时,诊断早期糖尿病肾病的敏感度为84.38%,特异度为75.81%,诊断指数达到最大值为0.601 8,AUC为0.878。当Hcy临界值取13.55μmol/L、Cys-C临界值取1.3 mg/L时,联合诊断早期糖尿病肾病的敏感度为93.75%、特异度为88.71%,诊断指数达到最大值为0.824 6,AUC为0.957。结论联合检测Hcy及Cys-C,对诊断早期糖尿病肾病具有重要的临床价值。
- 李勇杰汪凌霄张建飞潘红珍
- 关键词：同型半胱氨酸胱抑素C2型糖尿病糖尿病肾病
- 胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对妊娠结局的影响被引量：22
- 2009年
- 目的:探讨使用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对孕妇及新生儿的影响。方法:将52例妊娠糖尿病患者分为两组,使用正规人胰岛素(诺和灵R),分别应用胰岛素泵持续皮下注射(CSII组)与传统方法多次皮下注射(MDI组)控制血糖,监测治疗后每日不同时间点的血糖、妊娠并发症及新生儿患病情况,并对其结果进行统计学分析。结果:CSII组治疗后,孕妇血糖迅速达到预期强化控制水平且明显低于MDI组(P<0.01);孕妇妊娠并发症及新生儿患病情况CSII组低于MDI组(P<0.05)。结论:使用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病,能迅速平稳地控制血糖,有效降低母婴并发症。
- 汪凌霄任延巍孔园珍周雅芳
- 关键词：胰岛素泵诺和灵新生儿
- 二甲双胍联合罗格列酮治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征肥胖患者被引量：1
- 2009年
- 多囊卵巢综合征（PCOS）是临床常见的妇科内分泌疾病，其内分泌紊乱的基本特征为长期不排卵、LH水平升高及雄激素过多。近年来的研究表明，PCOS普遍存在胰岛素抵抗（IR），IR在其发病中起着关键作用例。二甲双胍和罗格列酮都是临床常用的胰岛素增敏剂，但其作用机制各不相同。临床发现，约50％的PCOS患者伴有肥胖，而肥胖患者IR更为显著，单纯使用二甲双胍往往难以达到满意疗效。
- 汪凌霄孔园珍任延巍沈梅
- 关键词：多囊卵巢综合征肥胖患者二甲双胍罗格列酮胰岛素增敏剂
- 初诊2型糖尿病患者视黄醇结合蛋白4与亚临床动脉粥样硬化的关系被引量：1
- 2018年
- 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)与亚临床动脉粥样硬化(sub As)的关系。方法将146例初诊T2DM患者分为sub As组54例和非sub As组92例。检测所有患者RBP4、血糖、血脂、糖化血红蛋白、颈总动脉、股动脉、髂总动脉的内膜中膜厚度(IMT)等,比较两组间临床特征及RBP4水平;Spearman相关分析RBP4与其他指标的相关性;log is tic回归分析s ub As的影响因素。结果 s ub As组患者RBP4水平高于非s ub As组(P<0.05);RBP4水平与BMI、TG、s ub As呈正相关(r=0.290、0.195、0.291,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示:年龄、高血压、TC、RBP4是sub As的危险因素(OR=1.054、3.107、2.187、1.123,均P<0.05)。结论初诊T2DM患者RBP4与sub As呈正相关,RBP4升高可能是初诊T2DM患者sub As的独立危险因素之一。
- 李勇杰汪凌霄张建飞潘红珍
- 关键词：2型糖尿病视黄醇结合蛋白4亚临床动脉粥样硬化
- 糖尿病酮症酸中毒合并自发性纵隔气肿三例报道被引量：2
- 2021年
- 报道3例DKA合并自发性纵隔气肿(SPM)患者并分析其临床特点,以提高临床医生的认识。SPM可能是DKA罕见并发症,具有自限性,预后良好。
- 李勇杰汪凌霄潘红珍邱作奇毋飞飞樊晓芳
- 关键词：糖尿病糖尿病酮症酸中毒自发性纵隔气肿
- 非高密度脂蛋白胆固醇与初诊2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的相关性研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者非高密度脂蛋白胆固醇与亚临床动脉粥样硬化(subAs)的相关性。方法将169例初诊T2DM患者分为subAs组和非subAs组,比较2组间的基本资料、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白A_(1c)(HbA_(1c))、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)等指标;Logistic回归分析subAs的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)区分non-HDL-C、LDL-C对初诊T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的预测价值。结果 subAs组患者高血压患病率、HbA_(1c)、TC、LDL-C、non-HDL-C均高于非subAs组,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析显示,高血压、HbA_(1c)、non-HDL-C是亚临床动脉粥样硬化的独立危险因素(P <0.05)。ROC曲线分析显示,nonHDL-C对亚临床动脉粥样硬化有一定的预测价值,且预测价值高于LDL-C (Z=2.224,P <0.05)。结论 nonHDL-C升高是初诊T2DM患者subAs发生的独立危险因素,临床中应重视non-HDL-C,甚至应把non-HDL-C作为调脂治疗的首要目标。
- 邱作奇李勇杰汪凌霄潘红珍樊晓芳
- 关键词：2型糖尿病非高密度脂蛋白胆固醇亚临床动脉粥样硬化动脉粥样硬化性心血管疾病
- 儿童先天性甲状腺功能减低症发生的影响因素分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨儿童先天性甲状腺功能减低症(CH)发生的影响因素,为临床预防及治疗提供参考。方法回顾性收集2018年4月-2019年7月在该院进行甲状腺功能筛查的94例儿童的临床资料,依据CH确诊标准,结合所有甲状腺功能筛查结果将所有儿童分为CH组(28例)与甲状腺功能正常组(66例)。统计两组儿童一般资料,如是否早产、是否过期产、是否低体质量、母亲年龄等,分析可能导致儿童发生CH的影响因素。结果入选的94例儿童中,28例发生CH,占29. 79%,66例甲状腺功能正常,占70. 21%。单因素分析结果显示,CH组儿童在过期产、母亲孕次、低体温、是否合并妊娠期糖尿病、是否合并妊娠期高血压疾病、有无孕期用药史方面与甲状腺功能正常组比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);CH组儿童在早产、低体质量、母亲年龄、是否孕期焦虑、有无甲状腺疾病家族史、孕期每日碘摄入量方面与甲状腺功能正常组比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,早产、低体质量、母亲年龄>35岁,孕期焦虑、存在甲状腺疾病家族史、孕期碘摄入量<230μg/L可能是导致儿童发生CH的危险因素(OR>1,P<0. 05)。结论早产、低体质量、母亲年龄>35岁,孕期焦虑、存在甲状腺疾病家族史、孕期碘摄入量<230μg/L可能是导致儿童发生CH的影响因素,临床应做好有效预防措施,并予以早期干预,以期降低CH造成的不良影响。
- 童丽娜汪凌霄
- 关键词：儿童先天性甲状腺功能减低症影响因素
- 舒络饮联合瑞舒伐他汀对代谢综合征患者糖脂代谢的影响
- 2021年
- 目的:观察舒络饮联合瑞舒伐他汀治疗代谢综合征(MS)临床效果及糖脂代谢情况,旨在为临床MS的治疗方案提供依据。方法:纳入2018年5月—2019年10月收治的MS患者95例为研究对象,将其随机编号1~95号,将奇数患者48例纳入对照组,将偶数患者47例纳入观察组。2组均进行常规治疗,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合舒络饮治疗。观察2组中医证候疗效、血糖及胰岛素指标、血脂及用药安全性。结果:与对照组(77.08%)比较,观察组总有效率(93.62%)较高(P<0.05);较治疗前,治疗后2组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);较治疗前,治疗后2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,且观察组改善更显著(P<0.05);2组治疗期间未出现严重不良反应。结论:MS患者在瑞舒伐他汀降脂治疗基础上联合舒络饮治疗可有效调节血糖及血脂水平,促进临床症状的改善,提高临床治疗效果,且用药安全性较高。
- 童丽娜汪凌霄
- 关键词：代谢综合征瑞舒伐他汀糖脂代谢
- 肾上腺醛固酮瘤误诊为原发性高血压8例被引量：2
- 2009年
- 肾上腺醛固酮瘤（aldosterone-producing adenoma，APA）又称Conn综合征．是原发性醛固酮增多症（简称原醛症）的最常见亚型，约占60％～90％^[1]，临床以高血压、低血钾为主要特征。2004年5月至2008年3月，中国医科大学绍兴医院共确诊醛固酮瘤患者11例。其中8例被误诊为原发性高血压，误诊率达73％。现分析如下。
- 汪凌霄孔园珍王超权任品芳陶水祥
- 关键词：肾上腺醛固酮瘤原发性高血压误诊率原发性醛固酮增多症原醛症低血钾
- 同型半胱氨酸与2型糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病发生的相关性分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生的关系。方法选择2015年3月至2018年3月在中国医科大学绍兴医院内分泌科住院的T2DM患者135例,按照是否合并ASCVD,分为ASCVD组72例和非ASCVD组63例。收集所有患者的临床资料,主要包括年龄、性别、病程、既往病史、身高、体质量、体质量指数、血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白及Hcy等。比较两组临床特征及Hcy水平差异,并进行相关分析和影响因素分析。结果ASCVD组Hcy、TC、年龄、病程及高血压患病率明显高于非ASCVD组(均P<0.05)。Hcy与年龄、病程、TC、LDL-C、ASCVD呈正相关(均P<0.05)。年龄、高血压、TC、Hcy是ASCVD发生的危险因素,HDL-C是ASCVD发生的保护因素。Hcy预测ASCVD发生的最佳临界值为13.15mmol/L(敏感度86.11%,特异度52.38%),当HcyP>13.15mmol/L时,发生ASCVD的风险增加至6.820倍。结论Hcy升高是T2DM患者发生ASCVD的独立危险因素之一,当HcyP>13.15mmol/L时,发生ASCVD的风险明显增加。
- 张建飞李勇杰汪凌霄潘红珍邱作奇孔园珍
- 关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病同型半胱氨酸
