沈滢
- 作品数：20 被引量：144H指数：6
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省医学重点学科基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重复经颅磁刺激在脑卒中后运动功能康复中的应用被引量：15
- 2012年
- 脑卒中的高致残率严重影响患者的健康和生存质量，给家庭和社会带来沉重的负担。其导致的运功功能障碍主要表现为患肢活动不利及患者日常生活能力的下降。虽然近年来常规康复治疗技术和方法有了很大进步，但是运动功能障碍仍然是康复治疗领域的难题之一，人们也一直在探索提高患者运动功能的新方法。
- 沈滢单春雷殷稚飞孟殿怀励建安
- 关键词：运动功能康复脑卒中后重复经颅磁刺激康复治疗技术运动功能障碍日常生活能力
- 非侵入性脑刺激技术在单侧空间忽略治疗中的应用进展被引量：1
- 2014年
- 单侧空间忽略（unilateral spatial neglect,USN）又被称为半侧空间忽略（hemispatial neglect,HN）,其在脑卒中人群内的发病率约为30％[1].USN是一种神经功能障碍综合征,表现为患者无法意识到病灶对侧空间内的事物,不能对该空间内的事物作出正确的定向、反应及加工[2].目前常用的治疗方法包括常规作业训练、视动训练、颈部振动、前庭刺激（冷/热水）、半边透光眼镜、棱镜适应等[3].
- 殷稚飞沈滢戴文骏茅矛单春雷
- 关键词：康复活动
- 活动终末端等长收缩训练对膝关节骨折术后活动范围的影响被引量：9
- 2008年
- 目的:探讨在关节活动终末端进行等长收缩训练对骨折手术后3个月以上病程的患者膝关节活动范围的影响。方法:选择膝关节周围骨折手术后固定时间超过3个月,且出现明显膝关节活动功能障碍的患者28例,并随机分成治疗组和对照组。两组患者均先进行理疗(蜡疗或热敷治疗)、关节松动术等治疗,以及屈伸膝的等张收缩训练,5次/周,治疗组另于等张收缩训练后进行膝关节屈、伸活动终末端等长收缩训练,但两组患者每天总主动肌力训练时间相等。两组患者均于锻炼90d后测量角度值行统计学分析。结果:两组患者在治疗前屈、伸膝的主、被动运动角度均无明显差异(P>0.05)。经过治疗和功能锻炼后,两组患者主被动屈伸膝关节角度均有显著改善(P<0.01),治疗组主动屈曲角度较对照组改善显著(P<0.05),被动屈、伸膝角度和主动伸膝角度两组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论:关节活动终末端等长收缩训练对损伤术后膝关节固定时间较长,且出现严重关节活动功能障碍的患者的功能改善有积极的意义。
- 蔡可书朱奕林枫顾昭华沈滢范刚启王彤
- 关键词：膝关节关节活动范围
- 一种医用拍照装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种医用拍照装置。包括：安装架，所述安装架用于安装拍照设备；支撑架，所述支撑架的一端与所述安装架连接，所述支撑架的另一端用于与定位架连接，且所述支撑架与所述定位架呈角度设置；转动...
- 周莉毛二莉丁慧范春芹吴雏燕沈滢吴玉霞郭晶晶奚彩云
- 文献传递
- 一种助力式男性间歇性导尿辅助装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种助力式男性间歇性导尿辅助装置。包括：第一固定结构，所述第一固定结构包括用于夹持导尿管的第一夹持部和与所述第一夹持部连接的第一把持部；第二固定结构，所述第二固定结构包括套设管、设...
- 毛二莉周莉金娟丁慧李娜胡翠琴沈滢谢慧慧刘守国胡筱蓉励建安
- 文献传递
- 低频电疗法治疗肢体水肿的疗效观察被引量：2
- 2008年
- 机体水肿多由组织间隙积液过量造成，可引发疼痛、肢体活动功能受限、心理障碍等，直接影响患者的康复进程。我科于2004年开始采用低频电疗法治疗肢体水肿患者，取得满意疗效。现报道如下。
- 沈滢殷稚飞李勇强蔡可书
- 关键词：低频电疗法肢体水肿疗效观察肢体活动康复进程
- 电刺激在调控生物体内MDK中的应用
- 本发明首次公开了电刺激在调控生物体内MDK中的应用，电刺激可以提升血浆或肌肉内的MDK，且不需要外源性添加MDK作为补充。通过本发明可以用于进一步为研究MDK相关的疾病和药物奠定基础，例如神经元、组织修复、免疫疾病等方面...
- 沈滢刘文涛王海涛胡亮宗丽娟林彤彤
- 重复经颅磁刺激调控运动皮质兴奋性的影响因素分析被引量：5
- 2014年
- 重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）是一种非侵入性的大脑刺激技术，可在一定程度上改变大脑运动皮质兴奋性，具有无痛、无创、操作简单等优点[1]。由于客观因素或个体差异，受试者在接受rTMS后，其神经电生理及行为学的改变不尽相同[2-3]。在其影响因素中，较为重要的客观因素是rTMS的治疗参数，除此之外，不同刺激干预措施及受试者个体差异也会对rTMS产生影响，诱导其产生长时程增强（10ng-term potentiation，LTP）或长时程抑制（10ng-term depression，LTD）效应[4-8]。
- 殷稚飞詹玉明戴文骏李勇强沈滢
- 关键词：重复经颅磁刺激神经电生理
- 应用Delphi法构建以ICF为基础的临床结局评价工具研究被引量：4
- 2022年
- 目的确定基于国际功能残疾和健康分类(ICF)康复组合的临床结局评估工具入选条目。方法根据ICF康复组合条目池,邀请了15位国内专家进行3轮Delphi法专家共识会议,根据专家意见选择重要性程度高的条目构建以ICF为基础的基于功能的临床结局评价工具,并通过分析专家积极系数、权威系数、协调程度来检验该工具的可靠性。结果15位专家参与本研究的专家共识会议,通过3轮专家共识会议,最终选定评估工具由ICF条目中的17条组成,包括身体功能8项(b130精气神/能量与驱力、b134睡眠、b152情感、b280痛感、b455运动耐受功能、b620排尿、b710关节活动功能、b730肌肉力量功能)、一般任务和要求1项(d230执行日常事务)、活动功能3项(d410改变身体的基本姿势、d450步行、d465利用设备到处移动)、个人自理4项(d510盥洗自身、d530如厕、d540穿脱、d550吃)、人际交往与人际关系1项(d710基本人际交往)。3轮专家积极系数均为100%,权威系数0.81,最终结果数据的变异系数范围0.05~0.41。结论应用Delphi法构建了以功能为基础的临床结局评价工具,为临床医疗质量控制和医保给付提供新方向。
- 李嘉慧陆晓丁慧金娟沈滢全钰平励建安刘守国
- 关键词：结局评价
- 对侧控制神经肌肉电刺激对脑卒中偏瘫患者脑功能连接的影响
- 2023年
- 目的:应用功能性近红外光谱成像技术(fNIRS)分析对侧控制神经肌肉电刺激(CCNMES)对脑卒中偏瘫患者脑功能连接变化的影响。方法:选择2021年7月—2022年1月在常州市德安医院康复医学中心就诊的脑卒中上肢偏瘫患者48例,采用计算机生成的随机化列表按1∶1分为对照组和观察组,每组24例。对照组接受神经肌肉电刺激(NMES)治疗,患侧前臂伸肌侧放置2个刺激电极以产生腕部伸展,刺激强度以可以产生最大程度的腕部伸展,但不引起患者不适为度,矩形脉冲60 Hz,脉冲宽度200μs,刺激周期为开15 s、关10 s。观察组接受CCNMES治疗,在健侧前臂伸肌侧放置2个表面电极和1个参考电极,在患侧前臂伸肌侧放置2个刺激电极以产生腕部伸展,患侧刺激强度以患侧手腕能够引起相同程度(健侧手腕上抬最大范围)的手腕伸展,但不引起疼痛为度,其他刺激参数设置与对照组相同,2组刺激总时间均为10 min。在每项任务中,应用35通道fNIRS测量脑卒中患者双侧前额叶皮层(PFC)、初级运动皮层(M1)和初级感觉皮层(S1)的含氧血红蛋白(HbO2),分析2组总体功能连接(FC)强度和基于感兴趣区域(ROI)水平的功能连接强度平均值的差异。结果:与对照组比较,观察组总体功能连接强度明显更高,健侧初级运动皮层(cM1)与患侧前额叶皮层(iPFC)、cM1与患侧初级运动皮层(iM1)、健侧初级感觉皮层(cS1)与iPFC的FC明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CCNMES可通过健侧上肢主动运动触发患侧上肢的感觉运动刺激,并诱导脑卒中偏瘫患者大脑皮质功能重组。
- 朱兰眭有昕王庆雷徐胜沈滢沈滢
- 关键词：脑卒中偏瘫大脑皮质功能
