熊莉华
- 作品数：22 被引量：208H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 产科患者隐私保护意识的调查分析
- 2011年
- 目的:了解产科患者隐私保护意识,为临床提高保护服务提供参考。方法:采用自行设计的产科患者隐私保护意识调查表对我科住院产妇97例进行调查分柝。结果:隐私保护测试题答对率为13.8%,73.2%的调查产妇认为隐私保护十分重要,报纸杂志、网络是产妇获取隐私保护知识的主要渠道。不同年龄阶段、文化背景和宗教信仰人群隐私保护重要性认知差异具有统计学意义。患者维护隐私权首选向医院相关部门投诉;隐私保护影响因素认知首选为相关法律不完善。结论:产妇隐私保护意识和维权意识强,但相关知识缺乏,医护人员加强隐私保护知识宣教,关注患者隐私保护的个性化需求,解决临床教学与患者隐私保护矛盾,全面提升医疗隐私保护服务品质。
- 李珍窦娜李先娜熊莉华
- 关键词：产科患者隐私隐私保护
- 实习护生全面性防护意识与针刺伤情况的调查与分析被引量：9
- 2004年
- 目的了解实习护生对全面性防护的认知程度及护理行为中的针刺伤情况。方法对在解放军总医院实习的150名护生采取回顾性问卷调查。结果93.8%的实习护生注射了乙型肝炎疫苗;与2000年调查结果相比,对乙型肝炎相关知识的回答正确率明显提高;在实习1年中,实习护生针刺伤害率达83.6%;对全面性防护知识的4个问题回答正确率均低于20%。结论实习护生对乙型肝炎相关知识了解较以前增加,但全面性防护意识淡漠,受针刺伤害率较高,临床教员应加强全面性防护方面的带教,提高自我防护意识,降低针刺伤害率。
- 窦娜熊莉华孙婷婷
- 关键词：护士针刺伤
- 2002—2010年剖宫产率升高的影响因素分析被引量：17
- 2012年
- 目的探讨近年来剖宫产率升高的影响因素及其弊端。方法对解放军总医院妇产科2002年1月至2010年12月分娩的12522例孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同时期剖宫产率和剖宫产手术指征的变化。结果从2002年至2005年剖宫产率由44.50%(514/1155)升至66.02%(746/1130),2008年(64.97%,1059/1630)至2010年(64.06%,1251/1953)剖宫产率仍保持较高水平,剖宫产率总体呈升高趋势。阴道分娩助产率从2002年的3.29%(38/1155)下降至2010年的0.05%(1/1953),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2006—2010年剖宫产指征中,社会因素、妊娠合并症并发症和胎儿窘迫位于前3位。瘢痕子宫作为剖宫产指征所占比例从2006年的3.57%(26/729)升高至2010年的6.95%(87/1251);多胎妊娠作为剖宫产指征从2006年的2.33%(17/729)升高至2010年的3.52%(44/1251)。结论剖宫产率升高原因多种,其中社会因素、妊娠期合并症并发症和胎儿窘迫是重要的影响因素,严格掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。
- 杨怡卓李亚里高志英卢彦平熊莉华
- 关键词：剖宫产并发症
- 二胎政策对剖宫产率影响的回顾性分析及现况调查分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨二胎政策放开后产妇是如何选择生产方式,进而为临床护理人员及助产士帮助产妇如何正确选择生产方式,从而降低临床剖宫产率提供参考依据。方法:1、对我院2004年1月至2016年12月剖宫产率进行回顾性分析;2、选取2016年2月-2016年8月在我院产科进行分娩的产妇共300例,采取自设问卷的形式,对初产妇和经产妇选择生产方式结果进行回顾性分析。结果:国家全面放开二胎政策后,阴道分娩率较剖宫产率高,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:二胎政策对产妇选择生产方式具有积极影响,有提高阴道分娩率的作用。
- 黄斌如熊莉华
- 关键词：二胎政策阴道分娩剖宫产率
- 新生儿窒息的产科因素及脐动脉血气分析的预测价值被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨新生儿窒息的产科因素及脐动脉血气分析与新生儿窒息的相关性,研究动脉血气分析对新生儿窒息的预测价值。方法:选取2009-012015-01在我院分娩的1 024例新生儿,其中有260例新生儿窒息,所有新生儿均在出生后1min内进行脐动脉血气分析和Apgar评分。根据研究数据分析新生儿窒息的产科因素及1min内脐动脉血气分析、Apgar评分与新生儿窒息的相关性。结果:脐带因素、羊水因素、产程异常、胎位异常、早产、胎盘功能不全等是新生儿窒息的高危因素。新生儿动脉血PCO2与1min Apgar评分呈负相关,而PO2、BE、pH则与Apgar评分呈正相关;Apgar评分≤3的新生儿与Apgar评分>3的新生儿脐动脉血气分析结果比较,差异有统计学意义（P<0.01）;Apgar评分≤7与Apgar评分>7的新生儿动脉血气分析结果比较,差异有统计学意义（P<0.01）。新生儿重度窒息、轻度窒息与脐带血PH呈负相关（P<0.01）,正常组新生儿与脐带血PH呈正相关（P<0.01）。结论:降低新生儿窒息的发生率需做好产前保健、缩短第二产程、及时处理胎儿宫内窘迫及防治各种妊娠并发症等。脐动脉血气分析作为Apgar评分的有效补充对临床新生儿窒息的预测与诊断有着重要的意义,能够有效提高新生儿窒息的诊断率。
- 刘娟孙婷婷熊莉华
- 关键词：新生儿窒息产科因素脐动脉血气分析
- 精神心理因素对分娩发动的影响及机制被引量：3
- 2010年
- 目的探讨精神心理因素对初产妇分娩的影响及诱发分娩的可能机制。方法将住院待产的单胎初产妇分为正常晚期妊娠组和早产组,每组37例,采用SCL-90量表进行精神心理行为评估;临产后1h(Phase1)、产后24h(Phase2)分别采集静脉血3ml,采用放射免疫学方法和ELISA法测定血浆促肾上腺皮质素释放激索(CRH)及环氧化酶-2(COX-2)水平。结果正常晚期妊娠组和早产组间精神心理行为指标无统计学差异(P>0.05);血浆CRH水平均较基础状态明显升高,分别为(258±45)μg/L和(250±39)μg/L(P<0.05);血浆COX-2水平均较基础状态明显升高,分别为6.5±3.8ng/ml和6.0±3.8ng/ml(P<0.05);焦虑与妊娠末期CRH、COX-2水平显著相关(r=-0.403,P=0.011;r=-0.399,P=0.032),恐怖情绪亦与妊娠末期CRH、COX-2水平显著相关(r=-0.357,P=0.017;r=-0.423,P=0.025)。结论焦虑和恐怖情绪可能增加孕妇胎盘CRH的分泌水平,进而提高孕妇血浆COX-2而参与分娩发动。
- 赵敬茹熊莉华王为静
- 关键词：应激心理学分娩发动
- 产房优质护理服务在改善产妇结局的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的:研究优质护理对产妇生产的影响。方法:选取2016年1月-2017年12月,在我院妊娠的产妇共126名,将所有产妇平均分为两组,每组63名。一组记为常规护理组,一组记为优质护理组,对两组患者提供不同的护理服务,观察不同服务的作用结果,包括产妇的生产方式,对护理的满意率以及产后出血情况等。结果:优质护理组第一产程时间415.7±116.5min、二产程44.6±18.8min,与常规护理组相比明显减少(P<0.05),优质护理组对护理满意度(98.2%)较常规护理组(86.3%)显著提高(P<0.05);第三产程所需时间及产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对产妇实施优质护理,有助于缩短产妇的生产时间,提高产妇对护理的满意率。
- 李先娜熊莉华
- 关键词：优质护理妊娠出血量满意率
- 分娩球联合自由体位与常规护理在初产妇助产护理中的应用效果被引量：6
- 2018年
- 目的:通过一定方式,对比分析分娩球联合自由体位和常规护理在初产妇助产护理中的实际效果。方法:采用简单随机抽样的方法,于2017年2~11月选取我院120例初产妇,将其平均分为A、B两组,各60例,并将A组进行常规的助产护理,B组实行分娩联合自由体位,综合对比两组产妇分娩疼痛情况、产程用时、分娩后心理状态以及分娩的结局等内容。结果:A组产妇分娩的疼痛程度明显高于B组,差异明显,具有统计学意义(p<0.05);B组产妇的产程用时明显低于A组,差异明显,具有统计学意义(p<0.05);B组产妇分娩后心理状态明显比A组良好,差异明显,具有统计学意义(p<0.05);B组产妇分娩后阴道出血量等分娩结局明显优于A组,差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论:对初产妇采用分娩球联合自由体位助产效果明显,能够有效地改善初产妇的心理状态,促进产程顺利地进行。
- 王为静熊莉华闫瑞芳李珍
- 关键词：分娩球自由体位
- 一对夫妇连续四次妊娠Meckel综合征患儿被引量：3
- 2010年
- 孕妇及其丈夫均34岁，身体健康，妊5产0，2001年第1次妊娠人工流产，第2次妊娠后于2007年1月孕21周时发现胎儿多发畸形在外院引产。胎儿尸体解剖结果：女婴，左侧硬腭裂，未达牙槽突，枕后部见一囊，体积7cm×5cm×3cm，囊内可见棕褐色液体流出，枕部颅骨缺损，直径为0．8cm，颈椎部分裂开，心脏瓣膜位置正常，左肾体积6．2cm×3．5cm×4．5cm,
- 卢彦平程静刘爱军汪龙霞王军燕高志英熊莉华袁慧军李亚里
- 关键词：MECKEL妊娠后胎儿多发畸形患儿夫妇人工流产
- 自我效能干预护理对初产妇疼痛及分娩的影响被引量：14
- 2013年
- 目的探讨自我效能干预护理对初产妇疼痛及分娩的影响。方法选择2013年1～4月在解放军总医院产科住院待产的初产妇65例，按住院先后顺序分为对照组32例和实验组33例。对照组给予常规产科护理，实验组除接受常规产科护理外，再由专职助产士进行系统而规范的自我效能增强干预护理。应用孕产妇自然生产自我效能感量表和疼痛视觉模拟评分分别于干预前后对两组产妇进行测评，观察两组产妇的疼痛感受及分娩情况。结果实施干预护理后，实验组自我效能感得分[（17．61±2．14）分]显著高于对照组[（12．03±2．61）分]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；实验组疼痛评分[（21．00±1．85）分]明显低于对照组[（25．69±2．15）分]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；实验组总产程[（5．90±1．77）h]较对照组[（8．60±2．33）h]缩短，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；实验组剖宫产率（9％）低于对照组（28％），差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组胎儿宫内窘迫发生率（12％）低于对照组（34％），差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论自我效能干预护理可提高初产妇的自我效能，减轻产痛，缩短产程，降低剖宫产率及胎儿宫内窘迫发生率，促进自然分娩，提高产科护理质量。
- 贾艳妮朱秀郑修霞熊莉华
- 关键词：自我效能初产妇疼痛分娩
