熊阳阳
- 作品数:10 被引量:3H指数:1
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- 老年脊柱骨折患者术后血清炎症因子水平变化与疼痛的关系分析
- 2022年
- 探讨老年脊柱骨折患者术后血清炎症因子水平变化与疼痛的关系,为老年脊柱骨折患者术后的无痛化管理及快速康复提供临床参考。方法 选取2019年12月-2020年12月在贵阳市第一人民医院收治的创伤性四肢骨折手术治疗患者120例,观察并记录术后6、24、48h患者疼痛VAS评分(据疼痛程度分组:轻度1-3分,中度4-6分,重度7-10分),检测术前、术后6、24、48 h时血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2/6/10(IL-2/6/10)、γ-干扰素(INF-γ)水平。结果 术后6h疼痛程度:轻度24人、中度65人、重度31人,中、重度组血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平均高于轻度组(P<0.05),重度组血清IL-6、CRP水平高于中度组(P<0.05);术后24h疼痛程度:轻度60人、中度47人、重度13人,中、重度组血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平均高于轻度组(P<0.05),中、重度组各炎性因子水平无明显差异(P>0.05);术后48h疼痛程度:轻度96人、中度18人、重度6人,中、重度组血清IL-6、IL-10、CRP水平均高于轻度组(P<0.05),重度组IL-6及CRP水平高于中度(P<0.05),而TNF-α在各组间均无差异(P>0.05);此外,术后6h各患者IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平均较术前有所升高(P<0.05),而IL-2及INF-γ水平术前与术后各个时间段相比均无明显变化(P>0.05)。结论:老年脊柱骨折患者术后可加重炎症应激反应,血清中IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平升高明显,导致术后疼痛程度加重,为老年脊柱骨折术后镇痛、抗炎治疗及快速康复提供临床依据。
- 连学辉肖红利倪劼熊阳阳齐维林
- 关键词:脊柱骨折炎性因子术后疼痛快速康复
- 老年胸腰椎骨折60例术后炎症反应与疼痛关系分析
- 2023年
- 目的探讨老年胸腰椎骨折患者术后炎症反应与疼痛的关系,为患者术后的无痛化管理及快速康复提供参考依据.方法对我科收治的老年胸腰椎骨折患者60例,观察并记录术后12、24、48h患者疼痛VAS评分(据疼痛程度分组:轻度1~3分,中度4~6分,重度7~10分),检测术前,术后12、24、48h血清CRP、TNF-α、IL、INF-γ水平,且进行比较分析.结果术后12h疼痛程度:轻度24人、中度35人、重度18人,中、重度组血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平均高于轻度组(P<0.05),重度组血清IL-6、CRP水平高于中度组(P<0.05);术后24h疼痛程度:轻度35人、中度17人、重度8人,中、重度组血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平均高于轻度组(P<0.05),中、重度组各炎性因子水平无明显差异(P>0.05);术后48h疼痛程度:轻度47人、中度8人、重度5人,中、重度组血清IL-6、IL-10、CRP水平均高于轻度组(P<0.05),重度组IL-6及CRP水平高于中度(P<0.05),而TNF-α在各组间均无差异(P>0.05).此外,术后12h患者IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平均较术前有所升高(P<0.05),而IL-2及INF-γ水平术前与术后各个时间段相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论老年胸腰椎骨折患者术后疼痛程度与术后炎症反应有密切关系,术后高炎症反应可导致术后疼痛加重,相关炎症指标可作为术后镇痛、抗炎治疗及快速康复治疗的参考依据.
- 连学辉肖红利杨明熊阳阳
- 关键词:老年胸腰椎骨折炎症反应疼痛快速康复
- 人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效分析被引量:2
- 2008年
- 随着人类生活水平的提高,平均寿命的延长,老年股骨颈骨折的发生率显著增加并大多伴有内科疾病,如糖尿病、脑血管疾病、心血管疾病等,且骨折的不愈合率、股骨头坏死率很高。迅速重建髋关节的解剖机构,恢复功能,解除疼痛,是老年股骨颈骨折患者需要解决的关键问题。人工股骨头置换术是一种积极有效的方法。我院从2005年3月~2008年5月,对23例老年股骨颈骨折患者采用人工双动股骨头置换手术治疗,现将临床资料总结报告如下。
- 吴昌林郑璞张骏熊阳阳
- 关键词:股骨颈骨折股骨头置换老年病人
- 全可视化脊柱内镜技术结合传统外科理念治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析
- 2022年
- 分析评估全可视化脊柱内镜技术结合传统外科理念治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 方法 选取2019年2月至2021年2月期间在贵阳市第一人民医院采用全可视化脊柱内镜技术结合传统外科理念经椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症患者29例进行回顾性分析。统计分析患者手术时间、术中X线透视次数、术后并发症,术后第7天、6月至1年随访评估患者术后神经功能、疼痛程度及脊柱功能障碍情况,并采用MacNab评价标准评定手术疗效。 结果 患者的平均手术时间为57.49±25.82min,平均透视次数为5.48±2.37次,平均出血量为30.28±16.68ml。各患者术后均无神经损伤、血管损伤、切口感染、肺部感染等并发症。术后6月-1年随访,29例均获得随访,术后3d复查腰椎MRI均证实髓核均彻底摘除。与术前相比,术后7天及末次随访患者的疼痛程度均明显改善(P<0.05)、JOA评分明显增高(P<0.05)、ODI指数明显下降(P<0.05)。末次随访时MacNab评价显示29例患者中优25例,良3例,可1,差0例。结论 本研究采用全可视化脊柱内镜技术结合传统外科理念经椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症,操作简便,安全系数高,手术疗效优良,值得临床推广。
- 连学辉肖红利韩子冀熊阳阳齐维林
- 关键词:外科理念腰椎间盘突出症
- 延续护理在慢性伤口患者护理中的应用及对生活质量的影响
- 2022年
- 对慢性伤口患者护理中,以延续护理为方案的临床效果进行探讨、分析。方法:以2019.04至2020.09为研究日期。选入慢性伤口患者。奇偶分组法为本实验分组方案。108例患者均分至参照组、试验组。前者:纳入54例患者,常规护理。后者:纳入54例患者,延续护理。测定指标:两组干预前生活质量评分、两组干预后生活质量评分、两组干预前后压力性损伤愈合评分、伤口面积、两组伤口愈合情况、两组护理满意度。结果:(1)干预前,两组生活质量评分、压力性损伤愈合评分、伤口面积无较大差异,P值大于0.05。干预后,试验组各指标均优于参照组,P值小于0.05。(2)试验组伤口愈合效果、护理满意度优于参照组,P值比0.05小。结论:予以慢性伤口患者延续护理模式,有利于加快伤口愈合速度,提升愈合效果。同时,还可促进患者护理满意度、生活质量提升。
- 杨丛俊熊阳阳田红丹陶涛
- 关键词:慢性伤口延续护理生活质量
- 全可视化脊柱内镜联合经椎板锁孔技术治疗重度脱垂的椎间盘突出症被引量:1
- 2022年
- 目的探讨全可视化脊柱内镜联合经椎板锁孔技术治疗重度脱垂的椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2019-06—2021-06采用全可视化脊柱内镜联合经椎板锁孔技术治疗的8例重度脱垂的椎间盘突出症,比较术前、术后7 d、末次随访时的疼痛VAS评分、JOA评分、ODI指数。结果8例均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。术后24 h内常规进行抗感染、脱水治疗,积极进行换药处理。8例均未出现神经血管损伤、切口感染和肺部感染等并发症。手术时间52~70 min,平均60.5 min。术中出血量25~35 mL,平均30.0 mL。术中透视次数3~5次,中位数4次。术后3 d复查腰椎MRI片证实脱出的髓核均彻底摘除,未见残留。术后7 d以及末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数较术前降低,JOA评分较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时按改良MacNab标准评价疗效:优6例,良2例。结论全可视化脊柱内镜联合经椎板锁孔技术治疗重度脱垂的椎间盘突出症安全有效,可直接精准定位、减压并摘除重度脱垂游离髓核。
- 连学辉肖红利倪劼齐维林熊阳阳韩子冀
- 胫骨平台骨折48例治疗体会
- 2009年
- 吴昌林郑璞胡靖张骏熊阳阳
- 关键词:胫骨平台骨折关节内骨折膝关节损伤侧副韧带损伤高能量损伤交叉韧带
- 人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折23例疗效分析被引量:1
- 2008年
- 吴昌林郑璞张骏熊阳阳
- 关键词:老年股骨颈骨折疗效分析骨折患者脑血管疾病心血管疾病