美心力与恬尔心联合治疗慢性肺心病并心力衰竭32例临床分析 2000年 王东方 侯瑞生 程学华 张天增关键词:慢性肺心病 心力衰竭 药物疗法 美心力 恬尔心 替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床研究 被引量:1 2011年 目的观察替罗非班于急性冠脉综合征患者中的疗效。方法将2007年6月至2009年7月于安阳地区医院住院的68例急性冠脉综合征患者随机分配到替罗非班组(35例)和常规用药组(33例)。常规用药组口服拜阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d。替罗非班组在常规用药组基础上联用替罗非班,负荷输入0.4μg/(kg.min)30min,而后0.1μg/(kg.min)至48h。两组患者均根据病情加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类药物等。结果两组临床疗效前后比较,显效率和总有效率均有显著性差异(P>0.05),心电图疗效总有效率及显效率均有显著差异(P>0.02)。结论替罗非班在阿司匹林及氯吡格雷联合应用的基础上对急性冠脉综合征患者可能进一步提高疗效。 王东方关键词:替罗非班 ACS 阿司匹林 氯吡格雷 倍他乐克对充血性心力衰竭患者自主神经功能的影响 1999年 自主神经功能在充血性心力衰竭发生发展过程中起重要作用。晚近研究表明,心率变异性分析(HRV)可以作为一项反映自主神经对心脏调控的无创性指标。本文采用自身对照法,观察倍他乐克对充血性心力衰竭(CHF)患者自主神经功能的影响。 侯瑞生 张天增 王东方关键词:充血性 心力衰竭 自主神经功能 倍他乐克 缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察 被引量:2 2005年 目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotension Ⅱ receptor blocker, ARB)治疗扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心力衰竭的临床疗效。方法 随机分组对照分析 15 例用 ARB和 15 例用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotension converting enzyme inhibitor,ACEI)抗心力衰竭治疗3个月的DCM心力衰竭患者临床资料及心肾功能变化。结果 治疗前两组间心率、左室舒张末内径、左室射血分数比较差异无显著性意义(P>0.05);经治疗后3个月,两组心率、左室舒张末内径、左室射血分数较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗后两组间比较ACEI组与ARB组心率、左室舒张末内径、左室射血分数无显著性差异(P>0.05)。结论 ARB可改善DCM心力衰竭患者的临床症状及心功能,减缓心力衰竭的病程发展,可作为ACEI副作用不能耐受者的替代治疗。 王东方 李永峰 程学华急性心肌梗死直接冠状动脉介入治疗中的无复流现象观察 被引量:1 2014年 目的:观察急性 ST 段抬高性心肌梗死(STEMI)直接冠状动脉介入治疗(PCI)时的无复流现象。方法对132例 STEMI 实施直接 PCI,13例(9.8%)梗死相关动脉(IRA)出现无复流。冠状动脉内处理包括注射各种药物、生理盐水、动脉血冲洗和主动脉气囊反搏术。结果6例无复流发生在右冠状动脉,其中5例 IRA 粗大。10例合并有高血压(其中9例同时合并2型糖尿病),9例合并高血脂症。经过处理,9例 IRA 为3级 TIMI 前向血流,以后临床经过良好。3例 TIMI 2级血流,1例术后临床经过良好,1例在术后24 h 死亡。1例 TIMI 0~1级血流,术中死亡。结论直接 PCI 的无复流发生率为9.8%,病死率达15.4%。无复流主要见于 IRA 为粗大右冠状动脉合并高血压病以及高血脂症的患者。无复流的处理应当是综合性的,但并非总是有效。 王东方关键词:心肌梗死 介入治疗 无复流 急性冠脉综合征治疗前后血清尿酸水平的变化 被引量:5 2003年 王东方卡维地洛治疗老年心力衰竭的临床疗效及安全性 2006年 王东方 程学华 王勇关键词:卡维地洛 老年 病态窦房结综合征 高血压性心脏病 阻塞性肺部疾病 扩张性心肌病 急性心肌梗死直接冠状动脉介入治疗中无复流的临床观察 被引量:1 2013年 目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)直接冠状动脉介入治疗时无复流的临床疗效。方法 66个月期间对132例STEMI实施直接PCI,13例(9.8%)梗死相关动脉(IRA)出现无复流。冠状动脉内处理包括注射各种药物、生理盐水或动脉血冲洗和主动脉气囊反搏术。结果 13例无复流患者中,男7例,女6例,平均年龄65.7岁(34~85岁)。6例发生在右冠状动脉,其中5例IRA粗大。10例合并有高血压(其中9例还合并2型糖尿病),9例合并高脂血症。经过处理,9例IRA为3级TIMI前向血流,以后临床经过良好。3例TIMI2级血流,1例术后临床经过良好,1例在术后24h死亡。1例TIMI0-1级血流,术中死亡。结论直接PCI的无复流发生率为9.8%,病死率达15.4%。无复流主要见于IRA为粗大右冠状动脉合并高血压病以及高脂血症的患者。无复流的处理应当是综合性的,但并非总是有效。 王东方 王宗帅 陈俭关键词:心肌梗死 介入治疗 无复流 急性心肌梗死治疗前后血清尿酸水平的变化 被引量:1 2010年 目的观察尿酸在急性心肌梗死患者治疗前后血中的变化,探讨其可能的致病机制。方法选择2007年11月—2009年6月于安阳地区医院内科治疗的急性心肌梗死患者48例(STEMI 23例,NSTEMI 25例);对照组选择50例健康正常人,患者均于入院后次日晨及治疗后1月空腹抽取静脉血,离心分离血清,尿酸酶法测定血清尿酸浓度。结果急性心肌梗死患者治疗前后血清尿酸浓度明显降低,[(398±56.77)μmol/L:(356±69.87μmol/L)](P<0.05)。对照组血清尿酸浓度为(303±65.8)μmol/L。结论血清尿酸水平可能在急性心肌梗死发生发展中起一定作用并与预后有一定关系。 王东方关键词:急性心肌梗死 血清尿酸 辛伐他汀对急性冠脉综合征早期干预的临床观察 被引量:2 2005年 目的评价急性冠脉综合征(ACS)早期强化降脂治疗对病人的影响.方法共入选79例急性冠脉综合征(ACS)病人,均在入院后随机分配至安慰剂组(n=39例),辛伐他汀组(n=40例),辛伐他汀组根据LDL-C达标情况(<2.6mmol/L)增量,剂量20~40mg/d,以心电图12导联ST段压低数值总和(∑ST)和1周内心绞痛发作次数作为心肌缺血指标,入院24h及治疗8周后晨空腹抽取静脉血测定血糖,甘油三脂(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),同时观察6个月内心脑血管事件.结果用药前后组间比较:两组病人用药前后心绞痛发作次数及∑ST较前均明显下降,辛伐他汀组更明显,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);HDL-C前后变化无明显差异(P>0.05),辛伐他汀组半年内心血管事件发生均少于安慰剂组,有显著差异(P<0.05),脑卒中及心源性猝死两组间无明显差异(P>0.05),辛伐他汀组有2例出现一过性血清转氨酶(ALT)轻度升高,2例病人出现腹胀.结论辛伐他汀早期对ACS干预能明显改善病人的临床预后,证实早期应用是安全、有效的. 王东方 李永峰 程学华 吴向红关键词:辛伐他汀 急性冠脉综合征 心绞痛发作 LDL-C HDL-C 早期干预