王勇朋 作品数:23 被引量:104 H指数:6 供职机构: 遵义医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 贵州省科学技术基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
胰腺癌成骨性转移1例报道 2018年 0引言胰腺癌仅发生骨转移者少见,仅成骨性转移者更少见,国内文献尚未见报道,外文文献仅有个案报道。本研究回顾性分析1例胰腺癌仅发生成骨性转移患者的影像及临床资料,并复习相关文献,旨在提高对胰腺癌成骨性转移的认识。1临床资料男性患者,62岁,2013年9月9日以腰部、右下肢明显疼痛并体重减轻2月余为主诉,就诊于中国人民解放军海军军医大学附属长海医院。 王勇朋 孙高峰关键词:胰腺癌 FDG PET-CT 滑膜肉瘤X线、CT及MRI表现 被引量:11 2012年 目的:分析滑膜肉瘤的X线、CT和MRI表现,旨在提高对本病的认识及早期诊断水平。方法:回顾性分析17例经病理证实的滑膜肉瘤X线平片、CT、MRI表现。结果:13例位于四肢、3例位于躯干、1例位于左肺上叶;X线、CT显示肿块密度低于肌肉,密度多不均匀,其中4例肿块内出现骨化或钙化,3例出现相邻骨骨质破坏,4例邻近骨受压骨吸收。3例肿块MRI表现为卵圆状、分叶状团块,边界清晰,信号均一,T1WI与肌肉信号相同,T2WI呈明显高信号;8例肿块在T1WI为"三重信号",T2WI压脂像见"铺路石"征;T1序列增强扫描,5例均表现为肿块内絮片状明显不均匀强化,间隔明显强化。结论:①滑膜肉瘤影像学具有一定的特征。②对于滑膜肉瘤,X线、CT联合MRI可更全面显示其影像学特征,有利于肿瘤定性和鉴别。 王勇朋 刘衡 谢娜 陈德伦 刘松江 余洪 骆科进关键词:滑膜肉瘤 磁共振成像 体层摄影 X线计算机 1+1+2教学模式在临床医学影像学教学中的应用研究 被引量:2 2015年 目的:评价1+1+2教学模式在临床医学影像学教学中的应用价值。方法:将2010级临床医学专业学生分为实验组和对照组,实验组采用1+1+2教学模式,对照组采用1+1教学模式,通过影像病例测试评估两种教学模式的教学效果。结果:实验组学生成绩明显优于对照组(P﹤0.01);实验组与对照组学生优秀成绩有显著差异性(P<0.01)。结论:1+1+2教学模式在临床医学专业影像学教学中的应用可提高教学质量和学生的影像判读能力。 陈华 王勇朋 叶颖 骆科进 张体江 关晶 李邦国 刘衡关键词:医学影像学 教学改革 不同重建层厚对定量CT椎体骨密度测量值的影响 被引量:5 2018年 目的:评估不同重建层厚对定量CT(QCT)椎体骨密度测量值的影响。方法:欧洲腰椎体模(ESP)作为标准,采用腰椎CT(250mA)和低剂量CT(80mA)两组扫描条件,以容积扫描方式对ESP重复扫描10次,分别以0.625mm、1.25mm、2.5mm重建层厚图像完成QCT椎体骨密度测量,分析不同重建层厚间椎体骨密度测量值准确度误差的差异。回顾性分析90例腰椎(250mA)骨密度测量者的原始图像,分别以0.625mm、1.25mm、2.5mm重建层厚完成QCT椎体骨密度测量,分析不同重建层厚间L1和L2椎体骨密度平均值的差异。结果:250mA和80mA两组中,ESP的L1、L2、L3椎体骨密度测量值准确度误差在不同重建层厚间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组L1-3椎体平均骨密度测量值准确度误差均以1.25mm重建层厚时最小,250mA和80mA两组间1.25mm重建层厚ESP的L1、L2、L3椎体骨密度测量值准确度误差差异均无统计学意义(P>0.05)。90例患者不同重建层厚间L1和L2骨密度均值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同重建层厚对QCT椎体骨密度测量值的影响无明显差异,1.25mm重建层厚骨密度测量值最接近真实值。 王勇朋 阳琰 何生生 钱堃 程晓光关键词:骨密度 骨质疏松 低剂量胸部CT与QCT椎体骨密度测量一站式扫描可行性研究 被引量:37 2018年 目的:探讨低剂量胸部CT与定量CT(QCT)骨密度测量一站式扫描的可行性。方法:腰椎CT(250mA)和低剂量胸部CT(80mA)两组扫描参数对欧洲脊柱体模(ESP)重复扫描10次,QCT测量ESP椎体骨密度、计算准确度误差并进行统计学分析。搜集既行低剂量胸部CT、又因其他原因行腰椎CT的40例患者,两次扫描间隔不超过1个月,QCT测量T_(12)~L_2椎体骨密度并分析结果。一组360例无症状体检者T_(12)~L_2椎体骨密度资料,分析T_(12)/L_1椎体骨密度均值与L_1/L_2椎体骨密度均值间相关性、并比较筛查法(依据T_(12)/L_1椎体骨密度均值)与推荐法(依据T_(12)/L_1椎体骨密度均值)评估骨密度诊断结果的一致性。结果:250mA和80mA两组间ESP"L_1、L_2、L_3"椎体骨密度准确度误差及40例患者T_(12)、L_1、L_2椎体骨密度差异均无统计学意义(P>0.05)。360例无症状体检者T_(12)/L_1与L_1/L_2椎体骨密度均值分别为157.104±33.480、153.352±33.299,二者具有明显相关性(r=0.988,P<0.05)。筛查法与推荐法评估骨密度诊断结果一致性好(Kappa=0.747,P<0.05)。结论:低剂量胸部CT与QCT一站式扫描,能同时满足肺筛查和评估骨密度需求,并且能降低辐射剂量、节约医疗成本及患者检查时间。 王勇朋 阳琰 何生生 钱堃 程晓光关键词:骨密度 2型糖尿病合并不同骨量患者外周血Runx2 mRNA表达与25(OH)D的关系 被引量:5 2019年 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并不同骨量患者血浆中转录受体相关转录因子-2 (Runt-related transcription factor-2,Runx2) mRNA表达与25-羟基维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]的关系。方法选取2016年7月至2017年6月就诊于遵义医学院附属医院骨科和内分泌科住院的初诊2型糖尿病患者150例,根据骨密度结果分为T2DM+骨量正常组(A组)50例、T2DM合并骨量减少组(B组)50例、T2DM合并骨质疏松组(C组)50例。收集同期我院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者为正常对照组(NC组)50名。采用电化学发光法检测血清25(OH)D水平,实时荧光定量聚合酶链反应(Real Time-PCR)检测外周血中Runx2 mRNA的表达水平。结果①A组空腹血浆葡萄糖(fasting plasma ghlcose,FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(lipoprotein-cholesterol,LDL-C)较NC组明显升高,而HDL-C明显降低(P<0.05);②C组25(OH)D、Runx2 mRNA水平显著低于NC组、A组及B组;B组低于NC组及A组;A组低于NC组,即C组 王信 罗丽娅 肖雪 王勇朋 阳琰 王哲 张旋 李琪 樊思桐 朱玉玉关键词:骨量 25羟维生素D 肺炎性假瘤CT表现及误诊分析 被引量:11 2012年 目的:分析肺炎性假瘤(Inflammatory pseudotumor of the lung,IPL)的CT表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析26例经病理证实的IPL的CT表现及误诊原因。结果:病变部位:病灶位于右肺20例、左肺6例;形态:19例病灶为扇形团块影,7例为类球状影;边缘:17例边缘呈刀切样改变,5例边缘密度低的晕圈状改变;密度:平扫均匀者14例,不均匀者12例,CT值12~41 HU之间,增强扫描4例明显均匀强化,强化后CT值超过100 HU,9例边缘明显强化伴中央液化、坏死,6例中度强化,强化后CT值在70~80 HU之间。胸膜:14例胸膜增厚、局部形成幕状、线状粘连带。淋巴结:7例淋巴结增大。结论:IPL CT特点:单发病灶、位于胸膜下,多呈扇形团块、增强明显强化,边缘呈刀切样改变。全面分析病史及CT表现,对减少误诊很有帮助。 王勇朋 刘衡 刘松江 余洪 操玉萍 骆科进关键词:肺炎性假瘤 误诊 血友病性关节病影像学表现分析 被引量:2 2009年 王勇朋 邓晓光关键词:血友病性关节病 影像学表现 关节病变 病情发展 致残率 外生型肝细胞肝癌一例 被引量:1 2018年 病例资料 患者,女,54岁,因间断左上腹痛5个月伴加重20天入院。患者5个月前出现无明显诱因的左上腹痛,上腹部CT平扫示左膈下(脾窝)区病变与脾脏等密度且无分界,与等肝密度蒂相连(图1),被误诊为脾脏不规则增厚,当时处置不详。近20天腹痛加重,入院查体:左上腹似扪及包块;实验室检查:AFP>2000 ng/mL(参考值<20 ng/mL),余肿瘤相关抗原未见异常;乙型肝炎表面抗体阳性,数值170.99 mIU/mL(参考值<10 mIU/mL),乙型肝炎核心抗体数值10.28 S/CO(参考值<1 S/CO);肝功能各项指标正常,丙型肝炎抗体IgG、HIV抗原抗体均为阴性。入院时上腹部CT平扫+增强扫描:左侧膈下(脾窝)区可见分叶状肿块,直径约8 cm,密度不均,增强扫描呈明显不均匀强化,相比肝实质呈“快进快出”改变,肿块内见更低密度区,肿块侵犯肝左叶、脾脏,冠状面图像显示肝左动脉分支增粗、迂曲并延伸至肿块内,并见“鸟嘴征”(图2)。入院第3天全身18 F-FDG PET/CT:左侧膈下(脾窝)区可见密度不均肿块伴FDG摄取增高,最大标准化摄取(maximal standard uptake value,SUVmax)值为15.8,延迟SUVmax值为15.1,与周围分界不清,侵犯肝左叶、脾脏(图3)。术前诊断:脾脏恶性肿瘤侵犯肝左叶,不除外肝细胞肝癌(因AFP明显升高)。行剖腹肿物、脾脏及部分肝左叶切除术,术中见肿瘤延续于肝左叶,与脾脏粘连并侵犯脾脏,术后病理诊断:肝左叶肝细胞肝癌,Edmonso分级Ⅲ级,粗梁型(图4),免疫组化:AFP(+),Ki-67 50%。 王勇朋 孙高峰关键词:肝肿瘤 脾脏 PET 血友病性关节病6例影像学分析 2008年 1 临床资料
收集并分析我院近3年确诊为血友病性关节病6例,均为男性,均膝关节发病,临床症状均有膝关节肿痛、活动受限,体检:膝关节肿胀,局部见皮下瘀血;年龄5-18(10±4.6)岁,双侧发病2例、右侧单发3例、左侧单发1例;见图A、B、C、D。 王勇朋 邓晓光关键词:血友病性关节病 影像学分析 膝关节肿痛 双侧发病 膝关节肿胀 皮下瘀血