王宇恒
- 作品数：21 被引量：67H指数：5
- 供职机构：沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金黑龙江省卫生厅科研项目辽宁省教育厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地塞米松辅助罗哌卡因臂丛阻滞用于手部手术的麻醉效果被引量：1
- 2022年
- 目的评价地塞米松辅助罗哌卡因臂丛阻滞用于手部手术的麻醉效果。方法择期拟采用腋路臂丛神经阻滞行手部手术患者80例,BMI 21~26 kg/m^(2),年龄18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组,各40例。麻醉前5 min,D组输注地塞米松(负荷量8 mg+维持量1 mg/h,极量设定为13 mg)。B组给予布托啡诺(负荷量0.8 mg+维持量0.2 mg/h)。随后2组均在超声引导下应用0.5%罗哌卡因40 mL行腋路臂丛神经阻滞。记录麻醉起效时间、感觉和运动阻滞维持时间;评价神经阻滞后4 h、6 h、8 h、10 h、12 h、24 h患者的视觉模拟评分法(VAS)评分,以及手部运动能力MBS评分。统计阻滞成功率、麻醉后24 h内休息受干扰程度评分,以及不良反应发生率。结果D组的麻醉起效时间显著缩短于B组,痛觉阻滞维持时间与运动阻滞维持时间显著长于B组,麻醉后24 h内的不良反应发生率和休息受干扰程度显著低于B组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的阻滞成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松辅助罗哌卡因臂丛阻滞用于手部手术的麻醉,有助于提升麻醉效果。
- 刘城王宇恒李闯
- 关键词：布托啡诺地塞米松臂丛神经阻滞
- Supreme喉罩i-gel喉罩与气管插管在小儿全麻手术气道管理中的比较被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨气管插管、Supreme喉罩、i-gel喉罩三种通气方式在小儿全麻手术气道管理中的效果，为临床提供参考。方法择期行全麻手术小儿患者90例，随机分为气管插管组（Q组）、Supreme喉罩（S组）和i-gel喉罩（I组）各30例。麻醉诱导后手法置入喉罩或气管插管，成功后记录相关指标。结果三组患者一般资料、手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。S组和I组苏醒时间、麻醉时间更短（P＜0.05）。插管后，S组和I组心率上升幅度明显低于Q组；拔管后，S组和I组通气更好（P＜0.05）。S组首次置入成功率90%，I组93%，两组纤支镜检查对位准确评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。咽喉痛和罩体带血情况S组、I组均低于Q组。结论喉罩在小儿全麻手术中应用效果确切，与Supreme喉罩相比，i-gel喉罩并发症少见。
- 焦晶华王宇恒赵宏刘磊
- 关键词：小儿全麻喉罩气道管理
- i-gel^(TM)和LMA-Supreme^(TM)喉罩在成年人头颈部外科手术中使用的对比研究被引量：2
- 2014年
- 选择择期全麻下拟行头颈部外科手术患者100例。麻醉诱导后置入喉罩。记录相关指标,评价两种喉罩用于头颈部外科手术患者气道管理的效果。与i-gelTM喉罩比较,LMA-SupremeTM喉罩置入时间短、胃管置入时间短、胃管置入容易,但并发症更为常见;两组置入次数、置入难易程度、气道密封压、PETCO2、Ppeak、喉罩对位准确率、移位发生次数比较差异无统计学意义。总之,i-gelTM喉罩和LMA-SupremeTM均可安全有效地应用于头颈外科手术患者的气道管理。
- 焦晶华王宇恒陈晓光
- 关键词：喉面罩气道管理
- 静脉应用中等剂量地塞米松对罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞效果的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:观察静脉应用中等剂量的地塞米松对超声引导下罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞效果的影响。方法:收集2020年11月至2021年6月60例在我院行手部手术拟采用腋路臂丛神经阻滞的患者,随机分为观察组和对照组。在臂丛神经阻滞前5 min,观察组开始给予地塞米松(负荷量8 mg+维持量1 mg/h,极量设定为13 mg),对照组给予相同体积的生理盐水,随后2组患者均在超声引导下应用0.5%罗哌卡因40 ml进行腋路臂丛神经阻滞。记录麻醉起效时间,痛觉阻滞维持时间和运动阻滞维持时间,神经阻滞后4、6、8、10、12、24 h疼痛程度评分(VAS)及手部运动能力评分(MBS),阻滞成功率,麻醉后24 h内休息及睡眠受干扰程度评分及不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组痛觉阻滞维持时间以及痛觉和运动阻滞维持时间显著延长(P<0.01),观察组麻醉后24 h内休息受干扰程度评分显著降低(P=0.018);麻醉后24 h内,观察组相较于对照组,镇痛效果明显更好,其镇痛优势甚至不止局限于麻醉后24 h;观察组手部运动能力恢复时间虽然相对延迟,但是在麻醉后24 h时,2组患者在运动能力方面不再有显著差异;2组在麻醉起效时间、阻滞成功率,以及麻醉后24 h内不良反应发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉应用中等剂量的地塞米松能够显著延长超声引导下0.5%罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞的镇痛维持时间,并且能够使患者麻醉后24 h内休息质量得到提高。
- 刘城王宇恒
- 关键词：地塞米松罗哌卡因超声引导臂丛神经阻滞
- 右美托咪定对低氧诱发人支气管上皮细胞氧化应激损伤的影响被引量：7
- 2017年
- 目的观察并探讨α2肾上腺素能受体激动剂右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对化学性低氧模拟剂氯化钴(cobalt chloride,CoCl_2)诱发人支气管上皮细胞(BEAS-2B)氧化应激损伤的影响。方法以人支气管上皮细胞株BEAS-2B为研究对象,将其随机分为4个实验组:正常对照组、CoCl_2组、0.01μmol/LDEX+Co Cl2组、0.1μmol/LDEX+CoCl_2组。MTT比色法检测细胞的存活率;DCFH-DA染色流式细胞仪检测细胞内活性氧自由基水平(reactive oxygen species,ROS);试剂盒测定细胞上清液中丙二醛(malonaldehyde,MDA)释放量;Western Blot检测细胞内血红素加氧酶-1(HO-1)和超氧化物歧化酶(SOD)的蛋白表达。结果与正常对照组相比,BEAS-2B细胞经低氧处理后,细胞存活率降低,ROS含量升高,MDA释放增多。经DEX+CoCl_2联合处理后,能明显抑制低氧导致的BEAS-2B细胞氧化损伤,呈现剂量依赖性;并且细胞内HO-1和SOD的蛋白表达水平明显高于CoCl_2组。结论右美托咪定能保护BEAS-2B细胞对抗化学性低氧诱发的氧化应激损伤,可能与上调细胞内HO-1和SOD等氧化酶的表达,抑制ROS水平相关。
- 王宇恒焦晶华李明选孙晓峰
- 关键词：低氧氧化应激
- 咪达唑仑对人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的抑制效应及机制被引量：6
- 2020年
- 目的探讨咪达唑仑对人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的抑制效应及机制。方法建立人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤模型,共建模成功12只,分为咪达唑仑组与对照组各6只。咪达唑仑组腹腔注射咪达唑仑0.8 mg/kg,1次/d;对照组给予生理盐水注射。20 d后观察2组荷瘤裸鼠体质量和皮下移植瘤体积变化。处死裸鼠,运用苏木精-伊红染色法(HE)观察咪达唑仑对肺癌移植瘤细胞形态的作用效应;依据细胞凋亡检测法(TUNEL)检测移植瘤中细胞凋亡情况;采用免疫组织化学染色法(IHC)观察移植瘤组织细胞中核蛋白质Ki-67的改变,采用蛋白质印迹法(Western-blot)观察移植瘤组织中信号传导转录激活因子3(STAT3)的改变。结果与对照组相比,咪达唑仑组移植瘤质量、肿瘤体积均显著较小(P<0.05或P<0.01);HE染色显示咪达唑仑组移植瘤组织发生大面积坏死;TUNEL法显示咪达唑仑组细胞凋亡数显著高于对照组,IHC染色表明咪达唑仑干预后显著下调移植瘤组织中核蛋白质Ki-67蛋白的表达,咪达唑仑组STAT3蛋白表达显著下调(P<0.05)。结论咪达唑仑可能是通过调控STAT3的表达显著抑制A549移植瘤组织的生长,诱导肿瘤细胞凋亡。
- 焦晶华王宇恒孙晓峰
- 关键词：咪达唑仑移植瘤
- 地塞米松与布托啡诺对罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉影响的对比研究被引量：4
- 2022年
- 目的观察静脉应用地塞米松和布托啡诺两种药物对超声引导下0.5%罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果的影响。方法选取2020年11月至2021年6月在该院行手部手术拟采用腋路臂丛神经阻滞的患者60例,采用随机数字表法将其分为D、B组,每组30例。在臂丛神经阻滞前5 min,D组开始输注地塞米松(负荷量8 mg+维持量1 mg/h,安全用药剂量的极限设定为13 mg),B组给予布托啡诺(负荷量0.8 mg+维持量0.2 mg/h,极量设定为1.8 mg),随后两组患者均在超声引导下应用0.5%罗哌卡因40 mL进行腋路臂丛神经阻滞。记录两组手术时间,麻醉起效时间,痛觉和运动阻滞维持时间,神经阻滞后4、6、8、10、12、24 h疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)评分及手部运动能力运动神经阻滞评分(MBS),阻滞成功率,麻醉后24 h内休息受干扰程度评分及不良反应发生率。结果D组与B组相比,麻醉起效时间更短[12.00(9.00,18.00)min vs.16.50(13.50,18.75)min],痛觉阻滞维持时间更长[1025.50(825.50,1274.50)min vs.685.50(592.00,840.50)min],运动阻滞维持时间更长[903.00(762.75,1115.25)min vs.623.50(557.75,931.25)min],麻醉后24 h内休息受干扰程度更小[0.50(0.50,0.50)分vs.1.75(0.50,6.00)分],差异均有统计学意义(P<0.05);B、D两组在阻滞成功率及不良反应发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D组患者阻滞后12、24 h疼痛程度(VAS评分)小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉后10、12 h手部运动能力MBS比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但麻醉后24 h时,两组患者手部运动能力MBS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与布托啡诺相比,静脉应用地塞米松对超声引导下0.5%罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉辅助效果更强。
- 刘城王宇恒李闯
- 关键词：地塞米松布托啡诺罗哌卡因超声引导臂丛神经阻滞
- 妊娠大鼠吸入异氟烷、七氟烷对子代海马MAPK信号传导的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察大鼠妊娠前后暴露于最低肺泡有效浓度(1MAC)的异氟烷或七氟烷是否会引起子代海马中与MAPK信号转导通路相关的指标的变化。方法大鼠妊娠前后吸入麻醉药模型的建立,Western方法检测子代大鼠海马中p-ERK1/2及PKCα蛋白的表达。结果子代海马p-ERK1/2及PKCα蛋白的表达与对照组相比无明显差异,而母体于妊娠6、10、14和18d暴露于1MAC值的异氟烷或七氟烷,可使子代大鼠0、7、14d海马p-ERK1/2蛋白的表达显著减少(t=2.63,P<0.01),PI组较PS组表达减少(t=2.13,P<0.05),而这种变化于出生后28d消失。结论大鼠妊娠前后暴露于1MAC的异氟烷或七氟烷引起的子代大鼠海马中MAPK信号转导通路相关的指标发生变化。
- 王宇恒艾春雨成永霞赵宏王俊科
- 关键词：异氟烷七氟烷MAPK信号转导通路PKCΑ
- 右旋美托咪啶联合布比卡因头颈部外科手术术后镇痛效果及安全性评价被引量：4
- 2015年
- 择期全麻下拟行头颈部外科手术患者80例,随机均分为右旋美托咪啶组和生理盐水组(对照组)。2组患者一般资料和血压、心率、呼吸频率等指标比较无统计学差异(P>0.05),麻醉苏醒后记录相关指标,评价右旋美托咪啶的术后镇痛效果。结果表明,与对照组比较,右旋美托咪啶组视觉模拟评分低,且并发症更少见(P<0.05);可见,右美托咪定联合布比卡因应用对于头颈部外科手术的患者具有确切的术后镇痛效果。
- 焦晶华王宇恒陈晓光
- 关键词：右旋美托咪啶布比卡因镇痛外科手术
- 不同液体术前急性高容量血液稀释对深静脉血栓病人血液流变学的影响被引量：9
- 2009年
- 目的探讨不同液体术前急性高容量血液稀释（AHH）对深静脉血栓病人血液流变学的影响。方法拟行股静脉取栓术病人30例，年龄40～64岁，栓塞时间〈48h，随机分为3组（n=10）：生理盐水组（NS组）、羟乙基淀粉组（HES组）和琥珀酰明胶组（GEL组）。麻醉诱导前分别静脉输注生理盐水、6％羟乙基淀粉（HES，200／0．5）或琥珀酰明胶40min，输注速率20ml·kg^-1·h^-1。分别于AHH前、后即刻采集静脉血样5ml，测定全血粘度高切变率、全血粘度低切变率、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数和变形指数，并记录MAP、HR和SpO2。记录术中输液量和输血量。结果AHH前、后三组血液动力学指标均在正常范围内。与NS组比较，HES组AHH后即刻全血粘度高切变率、全血粘度低切变率和红细胞聚集指数降低，血浆粘度和红细胞变形指数升高，GEL组AHH后即刻全血粘度高切变率和低切变率降低，血浆粘度升高（P〈0．05或0．01）；与HES组比较，GEL组全血粘度低切变率、红细胞聚集指数升高，红细胞变形指数降低（P〈0．01）。结论6％羟乙基淀粉（200／0．5）和琥珀酰明胶术前AHH改善深静脉血栓病人血液流变学状态的效果优于生理盐水，且6％羟乙基淀粉的效果更优，可改善该类病人血液流动缓慢和血液高凝状态，降低了再次发生血栓的危险。
- 王宇恒曾凡荣左会明王俊科
- 关键词：羟乙基淀粉血液稀释静脉血栓形成
