王尹曼
- 作品数：20 被引量：54H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属中山医院心内科更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 平板运动试验致间歇性完全性右束支阻滞掩盖ST段阳性改变1例被引量：2
- 2014年
- 临床上间歇性完全性右束支阻滞较为常见,多为运动诱发或频率依赖性。然而在平板运动试验中,不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞交替出现,并且呈不完全性右束支阻滞型的ST段明显下移,呈完全性右束支阻滞型的ST段未见明显下移的病例较为罕见。表明右束支阻滞可掩盖平板运动试验致左胸导联(V5、V6)或下壁导联(Ⅱ、aVF)的缺血特征性ST段的改变。
- 王惠歆王尹曼景怀根林靖宇
- 关键词：平板运动试验阳性右束支阻滞
- 正常范围的甲状腺激素水平对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响被引量：4
- 2013年
- 目的 研究甲状腺激素水平对甲状腺功能正常的2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响。方法以2010年4-9月在复旦大学附属中山医院内分泌科住院的266例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者为研究对象，测定人体参数、相关生化指标、甲状腺相关激素及精氨酸刺激的胰岛B细胞-相分泌功能（AIR）。结果按AIR水平三分位分组的血三碘甲状腺原氨酸（L）水平分别为（1．49±0．03）、（1．59±0．03）、（1．70±0．04）μmol／L，游离三碘甲状腺原氨酸（FT，）水平分别为（4．01±0．08）、（4．37±0．09）、（4．44±0．07）pmol／L，3组间L、FT，差异均有统计学意义（均P〈0．01）；而3组间甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。血lnAIR水平与L（r=0．303，P〈0．叭）及FT，（r=0．302，P〈0．叭）水平呈正相关。血lnAIR水平与T。及FT4水平无相关性（均P〉0．05）。按血T3水平三分位分组的AIR分别为（2．38±0．12）、（2．64±0．12）、（3．03±0．10）mU／L，差异有统计学意义（P〈0．01）；按血兀1，水平三分位分组的AIR分别为（2．34±0．11）、（2．69±0．13）、（2．99±0．10）mU／L，差异有统计学意义（P〈0．01）。按T。、FT4、TSH三分位分组的组间AIR差异均无统计学意义（均P〉0．05）。多元线性回归分析显示在校正了多个相关危险因素后，血T1、FT，水平分别与AIR独立相关（8=0．686，95％C10．289—0．884，P=0．001；p=0．296，95％C10．125—0．467，P=0．001）。结论甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血T3、FT3，与AIR显著正相关。然而，正常范围的T3和FT3是否为2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的保护因素需要进一步的研究。
- 王尹曼凌雁高鑫
- 关键词：甲状腺激素类胰岛B细胞功能
- 影像与心电生理融合技术在快速心律失常治疗中的应用
- 2010年
- 快速心律失常主要包括房室折返性心动过速（AVRT）、房室结折返性心动过速（AVNRT）、特发性室性心动过速（室速）、房性心动过速（房速）、心房扑动（房扑）、心房颤动（房颤）和器质性心脏病伴发室性心动过速。其治疗包括经导管消融、基因治疗、药物治疗3部分。其中发展最快的是经导管射频消融技术，而现有的影像与电生理融合技术可以简化这一手术过程，提高成功率。
- 王尹曼张树龙
- 关键词：融合技术心电生理特发性室性心动过速影像房室折返性心动过速
- 自主神经和长QT综合征的关系被引量：1
- 2011年
- 心脏的神经系统不仅控制心率，心肌收缩性及传导性，还参与各种心律失常的发生，自主神经与心血管疾病密切相关。尽管自主神经系统导致心律失常的确切机制未明，但很多外科医生及电生理学医生已经开始通过干预自主神经来治疗心律失常。
- 王尹曼田晓晨张树龙杨延宗
- 关键词：自主神经系统长QT综合征致心律失常心肌收缩性传导性
- 右室间隔部起搏一定优于心尖部起搏吗?被引量：2
- 2010年
- 起搏器心室电极通常放置在右心室心尖部,然而大量随机临床试验研究发现,双腔起搏器/右心室心尖部(DDD/R)起搏与单腔心室起搏器(VVI/R)相比不能减少死亡率,其原因可能与心尖起搏密切相关。因此,右室间隔部起搏应运而生,因其可获得接近心脏生理性激动顺序,在血流动力学、心电生理和病理生理学上有一定优势,然而在一些长期和短期的随访研究中发现,间隔部的起搏对已有左室功能损伤的患者较有利,对左室功能正常患者作用不明显,而且主动电极有心脏穿孔和冠状动脉损伤的潜在风险。因此,应综合权衡患者年龄、基础疾病状态以及预计达到的结果选择生理性起搏位点,以降低起搏器和埋藏式心律转复除颤器治疗中心房颤动和心力衰竭的发生率和总体死亡率。
- 王尹曼王晓东张树龙
- 关键词：右室心尖部右室间隔部起搏
- 鞘磷脂与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉狭窄程度的相关性研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者入院时血浆鞘磷脂（sphingomyelin,SM）水平与冠状动脉病变程度间的相关性。方法：回顾分析行冠状动脉造影术的464例患者的临床资料,其中男性345例,女性119例;平均年龄（62.71±0.46）岁。464例中冠状动脉造影正常者137例,冠状动脉狭窄者为327例。根据Gensini评分计算冠状动脉狭窄的严重程度。检测所有患者入院时SM水平。结果：冠脉正常组和冠脉狭窄组的SM水平分别为（394.5±9.1）、（450.5±7.8）mg/L,两组差异有统计学意义（P〈0.001）。SM与Gensini评分呈正相关（r=0.155,P=0.001）。按照SM水平三分位分组的Gensini评分分别为6（0-38）、18（2-50）、19（0-49）,3组间Gensini评分的差异有统计学意义（P=0.035）。多元线性回归分析显示,在校正了多个相关危险因素后,血SM水平与Gensini评分独立相关[β=0.143,95%可信区间（95%CI）：0.148-0.654,P=0.002]。结论：SM与冠状动脉造影Gensini评分呈正相关,其水平可能是预测冠心病患者冠脉狭窄程度的独立危险因素。SM可能为冠心病的治疗提供了新靶点。
- 王尹曼陈学颖徐磊赵吉徐馨吴召娣邵文琦孙爱军葛均波
- 关键词：冠心病鞘磷脂冠脉狭窄程度
- 心房颤动导管消融术后房性心律失常的检测手段评价被引量：2
- 2010年
- 心房颤动的导管射频消融治疗已取得了较高的成功率,但术后发生的短阵房性心律失常和无症状性心房颤动较常见,只靠偶尔检测的有症状性心房颤动可能高估了消融的成功率。因此,对心房颤动射频消融术后的患者来说,需要长期通过心电图、起搏器的记录、事件记录仪、电话远程监护系统监测,以明确消融术后真实的心脏节律而不仅仅是基于症状的随访研究,从而进一步指导对心房颤动消融术后患者的管理。
- 王尹曼张树龙
- 关键词：心房颤动导管消融检测手段
- 刺激犬颈部迷走交感干对QT间期及QT离散度的影响
- 目的研究持续刺激犬自主神经对QT间期及QT离散度的影响,探讨自主神经自主神经参与发生心律失常的机制。方法成年健康犬10只(由大连医科大学实验动物中心提供),体重15～20 kg,雌雄不限。采用自身先后对照。未分离CVST...
- 王尹曼张树龙何明哲张荣锋高连君杨延宗
- 文献传递
- 新型口服抗凝药在老年人非瓣膜性心房颤动脑卒中预防中的应用被引量：9
- 2016年
- 心房颤动（房颤）是最常见的心律失常,发病率随年龄的增长而上升,房颤的主要危害是脑卒中带来的高致残率和高病死率.2010年欧洲心脏病学会发布的房颤治疗指南首次将房颤抗栓治疗放在三大治疗方案之首,由此可见抗凝治疗在房颤中的基石地位.在房颤患者中,年龄是脑卒中的独立危险因素,因此抗凝治疗在老年房颤患者中至关重要.
- 王尹曼钱菊英
- 关键词：非瓣膜性心房颤动脑卒中老年人口服抗凝药
- 通过体表心电图评价不同部位起搏时心脏整体复极离散的变化
- 2011年
- 目的观察心脏不同部位起搏时体表心电图评价心室肌复极指标的变化,了解不同部位起搏对心室肌整体复极离散的影响。方法 10只健康猪,分别在右心房(RA)、右心室心尖部心内膜(RVEndo)及左心室心外膜(LVEpi)起搏,记录并测量体表心电图12个导联的T波峰-末间期(Tpe)和QT间期,计算Tpe平均值(Tpe-AVE)、Tpe最大值(Tpe-MAX)以及QT间期离散度(QTd),比较不同部位起搏时上述各参数的差异,进一步评价不同起部位对心室整体复极离散的影响。结果 LVEpi、RA、RVEndo起搏时的QT间期分别为(328±24)ms、(295±13)ms、(304±17)ms,LVEpi起搏时的QT间期明显长于RA及RVEndo起搏时的QT间期(P<0.05),RA与RVEndo起搏时QT间期没有明显差别。LVEpi、RA、RVEndo起搏的QT离散度(QTd)分别为(33±6)ms、(17±3)ms、(18±3)ms,LVEpi起搏时的QTd明显大于RA及RVEndo起搏时的QTd(P>0.05),RA与RVEndo起搏时QTd没有明显差别(P>0.05)。RA起搏时Tpe-AVE及Tpe-MAX分别为49±6ms及58±8 ms,与RVEndo起搏相近(49±8)ms及(60±8)ms,P>0.05);LVEpi起搏时Tpe-AVE及Tpe-MAX明显增大(63±7)ms及(71±8)ms,与RA、RVEndo起搏时比较两者(P<0.05)。结论与RA及RVEndo起搏时比较,LVEpi起搏时的QT间期、QTd、Tpe-AVE及Tpe-MAX均明显增大,LVEpi起搏可能会增加心室整体复极离散。
- 李世军夏云龙尹晓盟王涛谢泽宙马裴裴王尹曼张树龙高连君杨延宗
- 关键词：起搏体表心电图间期复极心室肌
