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右腋下小切口在小儿心内直视手术中的应用被引量：1: 2005年; 目的探讨右腋下小切口在小儿心内直视手术中的应用。方法2002年7月～2004年8月,采用右腋下小切口3.5～6.0cm在体外循环下行心内直视手术87例,年龄10个月～12岁,体重7～32kg。其中房间隔缺损22例,室间隔缺损49例,二尖瓣关闭不全5例,肺动脉瓣狭窄6例,法洛四联症5例,合并动脉导管未闭11例,合并三尖瓣关闭不全17例,合并右室流出道狭窄9例。结果全组死亡2例,死亡率2.3%,随访1～20个月,85例患儿恢复良好,切口疤痕小且隐蔽,无胸骨畸形。结论右腋下小切口心内直视手术操作简便,创伤小,显露好,恢复快,瘢痕小,切口美观,适用于大多数小儿心内直视手术,是安全的治疗方式。; 刘兵汪钢王伟宪杨学永王振国; 关键词：小切口心内直视手术小儿

小细胞肺癌的综合治疗被引量：8: 2009年; 【目的】比较不同治疗方式对小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)治疗生存率的影响。【方法】回顾分析393例SCLC临床治疗随访资料。其中88例广泛期SCLC采用化疗和/或放疗。局限期SCLC 305例分3组:52例为单纯化/放疗组,123例为化疗+手术+化/放疗组,130例为手术+化/放疗组,对各组1、3、5年生存率进行分析。【结果】局限期SCLC中,单纯化/放疗组1、3、5年生存率为63.4%、28.8%、7.6%,化疗+手术+化/放疗组为82.1%、56.1%、37.4%;手术+化/放疗组为77.7%、44.6%、27.7%。广泛期SCLC 1、2、3、5年存活率为17.0%(15/88)、10.2%(9/88)、0%(0/88)、0%(0/88)。与"单纯化/放疗组"相比,"手术+化/放疗组"和"化疗+手术+化/放疗组"病例的1、3、5年生存率均有提高,差异有显著性(P<0.05);"化疗+手术+化/放疗组"与"手术+化/放疗组"相比,3、5年生存均有提高,差异有显著性(P<0.05)。【结论】广泛期小细胞肺癌已经无手术治疗机会,采用单纯化/放疗保守治疗为主。局限期小细胞肺癌包含手术在内的综合治疗组效果优于单纯化/放疗组,手术前辅助化疗具有有益性和可行性。; 刘旭李倩于洪泉刘旭高王韬渊杨学永王振国张焕准曹允泓; 关键词：小细胞肺癌生存率

右腋下小切口心内直视手术的临床应用: 2005年; 目的：探讨右腋下小切口心内直视手术的可行性和临床应用。方法：2002年7月～2004年7月，采用右腋下小切口(3． 5～8． 0 cm)在体外循环下行心内直视手术92例，年龄10个月～63岁(平均32． 7±12． 4岁)；体重7～67kg(平均36． 3±15． 4kg)。先天性心脏病患者73例，其中房间隔缺损22例，室间隔缺损35例，肺动脉瓣狭窄6例，法洛四联症5例，二尖瓣关闭不全3例，主动脉瓣关闭不全2例，合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus，PDA)10例，合并右室流出道狭窄8例，合并三尖瓣关闭不全17例；风湿性心脏病患者19例，其中二尖瓣狭窄合并关闭不全12例，二尖瓣和主动脉瓣狭窄合并关闭不全6例，主动脉瓣狭窄合并关闭不全1例，合并三尖瓣关闭不全10例。结果：全组死亡2例，死亡率2． 2%。随访1～20个月，90例患者恢复良好，切口瘕痕小且隐蔽，无胸骨畸形。结论：右腋下小切口心内直视手术可行，适用于大多数心内直视手术；其操作简便、创伤小、显露好、恢复快、瘢痕小、切口美观，是安全的治疗方式。; 刘兵汪钢王伟宪杨学永王振国; 关键词：小切口心内直视手术外科治疗

创伤性连枷胸临床救治体会被引量：1: 2008年; 【目的】总结创伤性连枷胸临床治疗经验,提高救治成功率。【方法】回顾性分析2001年1月—2007年12月我院收治的87例创伤性连枷胸,尤其是58例重伤患者在机械通气治疗过程,采用同步间歇指令(syn-cronizedintermittemt mandatory ventilation,SI MV)辅助通气模式+压力支持(preseure support ventilation,PSV)和/或呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP),必要时行浮动胸壁床旁或手术室手术固定等治疗措施。【结果】死亡3例,其余84例全部治愈,肺功能基本恢复正常。机械通气后24 h血气化验结果中的氧分压、二氧化碳分压和氧合指数等与通气前比较明显改善(P<0.05)。【结论】创伤性连枷胸并发的肺挫伤和引发反常呼吸是引起呼吸功能障碍及低氧血症的主要原因,尤其是合并多发伤的患者,肺功能损害进一步加重。积极早期给予机械通气、固定浮动胸壁等综合治疗措施是治疗成功的关键。; 杨学永王振国于洪泉王韬渊刘旭; 关键词：创伤性连枷胸机械通气手术固定

左胸小切口与胸骨正中切口冠状动脉搭桥术的比较被引量：7: 2011年; 目的由于近年来微创手术观念和方法的普及与应用,小切口非心肺转流术受到人们的关注。文中比较微创左胸小切口与传统胸骨正中切口冠状动脉搭桥术的优缺点。方法选取2006年3月至2008年3月期间66例冠心病经左胸微创小切口实施非心肺转流左乳内动脉前降支搭桥术,对42例冠心病经传统正中切口行非心肺转流左乳内动脉前降支搭桥术。比较术前基本情况、手术切口长度、伤口感染情况与住院时间,术后第1、2、3周及术后1、2、3、6月进行随访。结果左胸小切口组与胸骨正中切口组均无手术死亡、术后出血、心绞痛症状,仅胸骨正中切口组出现1例收口感染,其余无伤口感染裂开。左胸小切口组较胸骨正中切口组手术切口小,住院时间短。随访半年无绞痛等症状发生。结论左胸微创小切口非心肺转流冠状动脉搭桥术安全、可靠,近期临床效果显著,适用于单支血管病变或联合经皮冠状动脉支架术治疗重症冠心病。; 王振国于洪泉邓三明杨学永王韬渊刘旭杨晔

连台手术中手术室环境监测结果分析: 目的通过目标性监测,了解连台手术中可能导致医源性感染的主要因素和控制管理的主要环节。方法选择II级层流洁净手术室手术后连续监测,术后0min、10min、20min和30min空气中尘粒含量、微生物浓度及物体表面染菌浓度...; 刘昆王振国陈燕张明华孟祥涛; 文献传递

瓣膜置换术后部分心肌切开植入心外膜永久起搏器一例被引量：3: 2006年; 赵鹏姜铁民梁国庆岳继华王振国杨学勇; 关键词：心脏瓣膜假体植入心包

三种微创手术治疗房间隔缺损的比较被引量：1: 2009年; 【目的】评价治疗先天性房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的3种微创手术方法。【方法】回顾性分析2003年3月-2007年12月我院收治的53例先天性房间隔缺损,A组:15例经皮导管介入封堵ASD。B组:18例胸壁小切口ASD封堵术。C组:20例右腋下小切口ASD修补术。比较ASD大小、术后住院时间及总治疗费用。【结果】全组无死亡。3组中,ASD大小组间无显著性差异;术后住院时间、治疗费用组间均有显著差异。【结论】严格掌握3种手术方法的适应症,3种手术方法均能取得满意的治疗效果。; 杨学永周启宇于洪泉王振国刘旭王韬渊; 关键词：房间隔缺损微创心脏手术

射频消融隔离手术治疗心房颤动: 2009年; 2007年3月至2008年3月，我们对20例持续性心房纤颤病人使用Atficure经心外膜双极射频消融技术进行改良迷宫Ⅲ（Cox maze Ⅲ）手术进行治疗。取得较好临床疗效，现总结报道如下：; 王振国于洪泉杨学永王韬渊刘旭; 关键词：手术治疗心房颤动心房纤颤心外膜持续性

连台手术中手术室环境监测结果分析被引量：9: 2012年; 目的通过目标性监测,了解连台手术中可能导致医源性感染的主要因素及与之相关控制管理的主要环节。方法选择Ⅱ级层流洁净手术室手术后连续监测,术后0、10、20、30min空气中尘粒含量、微生物浓度及物体表面染菌浓度。结果手术室空气中尘粒浓度在手术结束后20min、空气中微生物浓度在手术结束后10min及手术室物体表面染菌浓度在10min后合格数为25、16和20,合格率分别为83.3%、86.7%及93.3%,达到手术要求的标准。结论Ⅱ级层流洁净手术室在物体表面消毒及手术室自闭、净化20min后,手术室环境可达到继续下一台手术的要求。; 刘昆陈燕王振国张明华孟祥涛; 关键词：连台手术医院感染手术室

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