王文丰
- 作品数:39 被引量:372H指数:11
- 供职机构:承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量辛伐他汀对老年T2DM患者急性心肌梗死PCI术后心功能及预后的影响被引量:21
- 2016年
- 目的对比观察不同剂量辛伐他汀对老年2型糖尿病(T2DM)患者急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及远期疗效的影响。方法将68例T2DM伴急性心肌梗死并行PCI的老年患者随机分成两组,每组34例。均接受降糖及急性心肌梗死治疗方案,治疗组和强化组分别另予辛伐他汀20、40 mg/d治疗。治疗前及治疗后6个月,取静脉血检测血脂、心肌损害及炎性标志物,超声检查左心室功能;观察药物不良反应,长期随访记录患者生存情况。结果与治疗前比较,两组血TC、TG、LDL-C均降低(P均<0.01),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(c Tn T)、脑尿钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均降低(P均<0.01),室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)升高(P均<0.05),左心后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末内径(LVEDD)明显降低(P均<0.05);与治疗组比较,强化组血TC、TG以及LDL-C水平低(P均<0.01),血清CK-MB、c Tn T、BNP及hs-CRP水平低(P均<0.01),LVEF较高(P均<0.05),LVPWT、LVEDD较低(P均<0.05),远期生存率高(P<0.05),药物不良反应无差异(P>0.05)。结论与20 mg辛伐他汀比较,40 mg辛伐他汀可有效改善老年T2DM病患者急性心肌梗死PCI术后左心功能,提高远期生存情况,且不增加药物不良反应。
- 王文丰孙历贤巨名飞张娜王鹏飞
- 关键词:急性心肌梗死辛伐他汀经皮冠脉介入治疗心功能远期疗效
- 高迁移率族蛋白B1与GRACE评分对行择期PCI治疗的急性冠脉综合征患者预后的影响被引量:15
- 2018年
- 目的研究高迁移率族蛋白B1与GRACE评分对行择期经皮冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者临床预后的影响。方法连续入选2014年1月至2015年3月于心内科首次明确诊断为急性冠脉综合征的患者380例,其中低高迁移率族蛋白B1组(High Mobility Group Box1,HMGB1<445 ng/m L)200例,高高迁移率族蛋白B1组(HMGB1≥445 ng/m L)180例,收集患者入院时的基础资料及实验室检查指标,计算患者入院时GRACE评分,分析高迁移率族蛋白低、高值组间的差异及行择期经皮冠状动脉介入治疗患者临床预后的影响因素。平均随访时间为24个月,临床终点事件是各种原因的死亡和因冠心病再入院。结果临床诊断、脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分、血小板平均体积、红细胞分布宽度、年龄、左室射血分数在高迁移率族蛋白低、高值组间差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示HMGB1水平与脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分明显相关,相关系数分别为0.575、0.836(P<0.05)。COX分析显示HMGB1、脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分对生存结局差异有统计学意义(P<0.05),三者联合起来ROC曲线下面积为0.851(95%CI 0.811~0.891,P<0.05)。结论 HMGB1与GRACE评分有很好的相关性,能很好的预测行择期PCI治疗的急性冠脉综合征患者临床预后。
- 杨利娇王虹韩婷婷张一达王文丰崔士红
- 关键词:高迁移率族蛋白B1急性冠脉综合征临床预后
- 人性化护理老年急性冠脉综合征病人低分子肝素皮下注射致皮下淤斑的应用被引量:6
- 2017年
- 目的:研究人性化护理对老年急性冠脉综合征病人低分子肝素皮下注射致皮下淤斑的影响。方法:本次研究选取的研究对象为2015年3月至2016年5月期间在我院进行低分子肝素皮下注射的老年急性冠脉综合征患者,将80例患者随机分为两组,40例老年急性冠脉综合征患者为一组。其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组采用人性化护理(观察组)。对比两组老年急性冠脉综合征患者的注射部位疼痛程度和局部淤斑程度。结果:观察组老年急性冠脉综合征患者的疼痛程度和局部淤斑程度均比对照组患者低(P<0.05)。结论:在老年急性冠脉综合征患者中实施人性化护理能使皮下注射处的疼痛减轻,减少皮下淤斑的出现。
- 金大鹏王文丰赵秀娟孙立
- 关键词:老年急性冠脉综合征低分子肝素人性化护理皮下淤斑
- 辛伐他汀对冠心病心绞痛患者血管内皮功能及血液流变学的影响被引量:11
- 2020年
- 目的:探讨辛伐他汀对冠心病心绞痛患者血管内皮功能及血液流变学的影响。方法:选择2015年1月至2017年2月我院收治的冠心病心绞痛患者84例,采用随机数字表法将患者分为实验组与对照组,各42例。对照组患者采用常规方案治疗,实验组患者在此基础上联合辛伐他汀治疗,比较两者患者血管内皮功能及血液流变学指标。结果:实验组治疗后的心绞痛发作频次(3.14±0.32)次/周、持续时间(3.05±0.46)次/min少于对照组,CK-MB(32.15±5.32)ug/L、LDH(147.21±13.22)ug/L、CRP(4.02±0.59)mg/L、FIB(3.11±0.52)g/L水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后的ET(55.42±2.92)ng/L、TXB2(93.23±6.26)ng/L水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后的全血黏度、血浆黏度、红细胞积压、纤维蛋白原水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:辛伐他汀治疗可有效改善冠心病心绞痛患者的血管内皮功能及血液流变学指标,疗效确切,值得推荐。
- 吕丹金大鹏王文丰王鹏飞
- 关键词:冠心病心绞痛辛伐他汀血管内皮功能血液流变学
- 单核细胞/高密度脂蛋白比值与炎性脂肪因子水平及冠状动脉疾病严重程度的相关性被引量:5
- 2018年
- 目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值与炎性脂肪因子的相关性,并评价其对冠状动脉疾病(CAD)的辅助诊断、评估冠状动脉病变严重程度的价值。方法 连续入选2017年1月至2017年8月于我院心脏内科住院,符合纳入标准的研究对象242例,依据冠状动脉造影冠状动脉主干或分支是否狭窄≥50%分为冠状动脉疾病组168例、对照组74例。收集人口学特征、临床与实验室检查资料,酶联免疫吸附法测定血清炎性脂肪因子水平。分析单核细胞/高密度脂蛋白比值与炎性脂肪因子及冠状动脉病变严重程度的相关性。并评价其对冠状动脉疾病的诊断价值。结果 冠状动脉疾病组单核细胞/高密度脂蛋白比值、视黄醇结合蛋白、血五聚素3、纤溶酶原激活物抑制剂1、半乳糖凝集素3血清水平高于对照组,而白细胞介素37、神经生长因子1、脂联素血清水平低于对照组(P均<0.01)。相关分析显示,单核细胞/高密度脂蛋白比值与冠状动脉Gensini评分及炎性脂肪因子存在相关性,单核细胞/高密度脂蛋白比值诊断CAD的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)为0.676。结论 单核细胞/高密度脂蛋白比值升高、炎性脂肪因子水平改变可作为辅助诊断CAD、评估冠状动脉病变严重程度的标志物。
- 刘佟史菲丁振江刘思涵韩超王文丰单伟超张英胡娜刘静怡卜海伟孙王乐贤
- 关键词:冠状动脉疾病GENSINI评分
- 不同性别急性冠状动脉综合征患者临床特征及预后影响因素分析被引量:5
- 2017年
- 目的探讨不同性别急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特征及影响预后的因素。方法连续入选2014年1月至2015年10月承德医学院附属医院心脏内科行经皮冠状动脉介入治疗并符合纳入标准的ACS患者845例,其中女207例(女性组),男638例(男性组),收集患者的基线资料及所有临床资料,建立冠状动脉造影数据库,规律随访,进行预后分析。结果两组患者主要不良心血管事件及全因死亡率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。女性组患者年龄[(60.3±9.8)岁比(55.8±10.3)岁,P<0.001]、发病到首次就诊时间[365(14,460)d比60(5,1095)d,P<0.001]、疾病加重到就诊时间[168(24,360)h比96(9,360)h,P=0.007]、高血压病(70.0%比52.5%,P<0.001)、血脂异常(63.3%比53.4%,P=0.013)、2型糖尿病(32.4%比21.2%,P<0.001)比例等显著高于男性组,差异均有统计学意义。多因素Cox风险回归模型显示,因心脏事件再入院、入院48 h内室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)、入院时白细胞升高、B型脑利钠肽>100 pg/ml、左心室肥厚均为影响ACS患者预后的独立危险因素,其HR值分别为4.590、4.174、2.861、2.199、3.503(均P<0.05)。结论女性ACS患者较男性初始患病年龄大,就诊延迟更为明显,合并高血压病、血脂异常、2型糖尿病等代谢性危险因素患病率高,但女性与男性患者远期预后差异无统计学意义。
- 卜海伟刘静怡王明慧张英王文丰李舒承张娜黄贤胜孙王乐贤
- 关键词:急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗预后
- 炎症脂肪细胞因子水平与非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的关联性被引量:3
- 2020年
- 目的探讨血清炎症脂肪细胞因子水平与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)及其严重程度的相关性。方法选取我院收治的急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛住院患者137例(NSTE-ACS组),纳入同期疑似冠心病但冠状动脉造影术(CAG)提示冠状动脉无明显狭窄的非冠心病患者79例(Non-CAD组)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清炎症脂肪细胞因子五聚素3(PTX-3)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、半乳糖凝集素3(GAL-3)、神经生长因子1(NTN1)、白细胞介素(IL)-37和脂联素(ADP)水平。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析促炎细胞因子和抗炎细胞因子预测价值。计算冠状动脉粥样硬化评分系统(CAI)评分与炎症脂肪细胞因子的相关性,并比较不同支数冠脉病变患者血清炎症脂肪细胞因子水平的差异。结果NSTE-ACS组血清促炎因子PTX-3、PAI-1、GAL-3高于Non-CAD组,而抗炎因子NTN1、IL-37、ADP水平明显低于Non-CAD组(均P<0.01)。PTX-3、PAI-1、GAL-3、NTN1、IL-37、ADP预测NSTE-ACS的曲线下面积(AUC)分别为0.913、0.701、0.837、0.776、0.905、0.857,最佳诊断界值分别为2.95μg/L、724.5 ng/L、2.66μg/L、58.6 ng/L、103 ng/L、9.1μg/L。PTX-3、PAI-1、GAL-3与CAI评分呈正相关(rs分别为0.594、0.452、0.682,均P<0.01),NTN1、IL-37、ADP与CAI评分呈负相关(rs分别为-0.312、-0.650、-0.582,均P<0.01)。有冠脉病变患者血清促炎因子PTX-3、GAL-3水平高于无冠脉病变者,而抗炎因子NTN1、IL-37、ADP水平均明显下降。结论血清促炎脂肪细胞因子PTX-3、PAI-1、GAL-3与NSTE-ACS的严重程度呈正相关,而抗炎脂肪细胞因子NTN1、IL-37、ADP与NSTE-ACS的严重程度呈负相关,均可作为辅助NSTE-ACS临床诊断与病情评估的生物标志物。
- 司月乔丁振江王文丰单伟超史菲刘佟孙王乐贤
- 关键词:急性冠状动脉综合征ROC曲线非ST段抬高急性冠脉综合征
- 动脉粥样硬化病变中白细胞诱素-1表达的变化及意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨白细胞诱素-1(Lkn-1)的表达与动脉粥样硬化之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测19例老年人主动脉粥样硬化标本和12例正常主动脉标本中Lkn-1的表达。结果动脉粥样硬化和正常主动脉标本中Lkn-1的阳性率分别是94.7%(18/19)和8.3%(1/12)。动脉粥样硬化标本中有Lkn-1大量表达,位于动脉内膜且富含脂质的泡沫细胞区域大量分泌和表达,而正常血管壁中仅有少量Lkn-1表达,两者具有统计学差异(P<0.05)。结论白细胞诱素-1在动脉粥样硬化内膜下有高表达率,白细胞诱素-1可能与动脉粥样硬化有密切关系。
- 巨名飞王文丰霍明艳黄贤胜刘佳梅李春华郑杨
- 关键词:动脉粥样硬化免疫组织化学
- 合并糖尿病的心力衰竭患者心室重构的特点研究
- 王文丰巨名飞侯瑞田王青松张爱文
- 该项研究通过研究合并糖尿病患者发生心力衰竭时,拮抗神经内分泌激素治疗下是否有效,它的心室重构过程与未合并糖尿病的心力衰竭患者有无统计学意义上的差异,并且进行连续随访(3个月、6个月、1年),分阶段了解心室重构的动态变化过...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病心力衰竭
- 罗布麻提取物对动脉粥样硬化早期TNF-α表达的影响被引量:3
- 2014年
- 目的通过观察罗布麻提取物对动脉粥样硬化早期炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响,研究罗布麻抗动脉粥样硬化的作用。方法人U937单核细胞经佛波脂诱导分化为巨噬细胞,与100mg/L氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)作用形成泡沫细胞,建立动脉粥样硬化早期模型(ox-LDL组),加入不同浓度(0.2、0.4、0.8mg/L)的罗布麻共同孵育48h(AV1、AV2、AV3组),ELISA和RT-PCR方法分别检测细胞上清液中TNF-α表达水平。结果 ox-LDL组较对照组TNF-α的表达明显增加,AV1、AV2、AV3组较ox-LDL组TNF-α明显减少(P<0.05)。罗布麻浓度的增加与TNF-α表达水平呈负相关(P<0.05)。结论 TNF-α是动脉粥样硬化早期重要的炎症因子,罗布麻通过抑制炎症因子发挥抗动脉粥样硬化作用。
- 巨名飞贾立立黄贤胜王文丰冷艳明郑杨
- 关键词:罗布麻泡沫细胞肿瘤坏死因子Α氧化型低密度脂蛋白