王晨 作品数:14 被引量:54 H指数:5 供职机构: 北京积水潭医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 首都医学发展科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
绝经后骨质疏松骨折腰大肌改变的CT定量分析 目的 探讨绝经后骨质疏松骨折腰大肌横截面(cross seCTional area,CSA)、平均CT值及平均骨密度(Bone mineral density,BMD)的改变。方法 选取2015年9月至2016年2月,与... 王晨 侯雪 张勇 王玲 程晓光关键词:腰大肌 骨密度 骨质疏松骨折 横截面积 老年女性椎后伸肌群肌肉面积及密度与腰椎定量CT骨密度的相关性研究 被引量:9 2016年 目的探讨老年女性椎后伸肌群肌肉面积及密度与腰椎定量CT(QCT)骨密度的关系。方法连续选取2015年12月至2016年12月在该医院行腰椎QCT骨密度测量的114例女性患者,年龄55-87岁。将原始图像传至图像后处理工作站,采用Mindways QCT Pro软件,分别测量L2-L4椎体骨密度。由2名诊断医师于L4椎体水平轴位CT图像上分别测量双侧椎后伸肌群横截面积(CSA)与平均CT值,并对数据进行统计分析,探讨其与腰椎QCT骨密度的相关性。结果不同侧别间腰部椎后肌群平均CT值差异有统计学意义(P〈0.01);腰部椎后伸肌群平均CT值与腰椎定量CT骨密度呈正相关(P〈0.01);腰部椎后伸肌群横截面积与腰椎QCT骨密度之间无明显相关性。结论腰部椎后伸肌群肌量减少可能是腰椎骨质疏松的重要危险因素;在评价腰部椎后伸肌群变化时,测量其肌肉密度相比横截面积更有意义。 侯雪 王晨 张勇 王玲 程晓光关键词:骨密度 定量CT研究中老年男性椎后肌群退行性改变与年龄的相关性 被引量:9 2016年 目的研究健康中老年男性椎后肌群的脂肪浸润及肌肉含量与腹内脂肪及年龄的相关关系。方法使用定量CT(QCT)检测88名50-79岁健康男性L3腰椎中部层面椎后肌群的脂肪面积、肌肉面积、肌肉脂肪浸润(MFI)比例情况及腹部多层面内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、总脂肪面积,并计算出腹部总内脏脂肪含量、腹部总皮下脂肪含量和腹部总脂肪含量。统计学处理应用组内相关系数、方差分析及Bonferroni分析、Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果高龄组(70-79岁)的MFI和肌量变化的程度明显高于另两组(P〈0.05)。椎后肌群的脂肪面积及MFI程度与年龄有弱相关性(其中脂肪面积:r=0.381,P〈0.05;MFI:r=0.358,P=0.001),但肌肉含量的改变与年龄没有显著相关性。年龄是唯一进入全部椎后肌群体质成分的回归方程的影响因素。结论在健康中老年男性人群中,年龄增长是影响椎后肌群退变进程的重要因素,而椎后肌群的MFI程度与衰老导致的骨骼肌退变密切相关。 蔡韦 王玲 陈颐中 焦顺霞 赵茜 李新彤 端木羊羊 王晨 侯雪 程晓光关键词:退行性变 脂肪浸润 骨质疏松性脊柱骨折类型与QCT体积骨密度差异研究 被引量:3 2014年 目的应用定量CT(QCT)测定腰椎骨密度,探讨骨质疏松性脊柱骨折不同类型间的椎体体积骨密度是否存在差异。方法以因腰椎骨折来北京积水潭医院进行腰椎QCT检查的77例绝经后女性患者为研究对象,所有患者均为脆性骨折,且骨折仅累及一个腰椎椎体,年龄55-85岁,平均71±7.84岁。QCT测量L1-4中未骨折椎体的骨密度值,并计算每位患者L1-4未骨折椎体的骨密度均值。根据脊柱CT扫描矢状重建的图像将椎体骨折类型分为楔形、双凹及挤压三种类型。使用两组独立样本的t检验比较楔形与双凹骨折组间的骨密度是否存在差异。使用两组独立样本的t检验比较楔形与双凹骨折组间的年龄是否存在差异。结果楔形(年龄均值70.26±7.99岁)和双凹(年龄均值70.92±7.80岁)骨折组间的年龄差异没有统计学意义(t=-0.347,P=0.730),可以基本排除年龄因素的干扰。楔形和双凹骨折组间的骨密度差异有统计学意义(t=2.254,P=0.028);双凹组(组均值32.08 mg/cm3)骨密度较楔形组(组均值45.05 mg/cm3)低。结论骨质疏松性脊柱骨折的类型与椎体体积骨密度可能存在一定的相关性,双凹形骨折可能比楔形骨折的骨密度低。 蒋雯 李新民 程克斌 王晨 程晓光关键词:骨质疏松 骨密度 QCT 绝经后妇女 腰椎骨折 成年女性腰部椎后肌群体质成分与腰椎骨密度的相关性研究 李新彤 王玲 王晨 蔡韦 钱占华 程晓光T-SMART断层融合成像、CT与X线摄影对髋关节假体周围结构观察的对比研究 被引量:6 2014年 目的:比较tomosynthesis-shimadzumetalartefactreductiontechnology(T-SMART)断层融合成像( tomosynthesis,TOMOS )、计算机 X 线断层扫描( computed tomography,CT )与数字化 X 线摄影( digital radiography,DR)显示髋关节假体及其周围结构的能力。方法连续选取进行单侧或双侧髋关节置换术( total hip arthroplasty,THA ),且已行术后 DR、CT 及 TOMOS 三项影像学复查的患者20例,男12例,女8例,年龄36~82岁,平均年龄61.0岁。调阅并分析这20个病例的TOMOS、CT及DR影像资料,由3名高年资主治医师读片,并进行主观评分,评分标准为:假体周围结构观察清晰,图像评为“优”,记2分;因轻微伪影或受限于图像分辨率等原因,图像清晰度受影响,但基本不影响观察,评为“中”,记1分;因金属伪影大等因素,图像清晰度差,严重影响观察,评为“差”,记0分。评分结果以广义估计方程进行统计学分析。结果应用TOMOS观察髋臼(含髋关节间隙)的图像质量频率分布为:2分55%,1分40%,0分5%,观察股骨上段假体周围组织的图像质量频率分布为:2分75%,1分25%,0分5%;应用CT观察髋臼(含髋关节间隙)的图像质量频率分布为:2分5%,1分60%,0分35%,观察股骨上段假体周围组织的图像质量频率分布为:2分5%,1分55%,0分40%,TOMOS的评分高于CT,差异有统计学意义( P<0.001),应用DR检查观察髋臼(含髋关节间隙)的图像质量频率分布为:2分25%,1分75%,0分0%;观察股骨上段假体周围组织的图像质量频率分布为:2分50%,1分50%,0分0%,DR的评分高于CT,差异有统计学意义(P=0~0.0077)。结论髋关节假体TOMOS成像质量比CT图像好,又克服了DR不能分层薄层观察的缺点,在髋关节假体复查中有应用价值。 马毅民 苏永彬 邵宏翊 王晨 徐黎 李娜 周一新 程晓光关键词:X线影像增强 急性或亚急性骨质疏松性椎体骨折椎体内真空裂隙的MRI表现 被引量:4 2013年 目的:探讨急性或亚急性骨质疏松性椎体骨折中椎体内真空裂隙的MRI表现.方法:回顾性分析44例确诊的急性或亚急性骨质疏松性椎体骨折且存在椎体内真空裂隙患者的多层螺旋CT和MRI资料.男16例,女28例.年龄54~90岁,中位数72.5岁.多层螺旋CT与MRI检查的时间间隔0~14 d,中位数4.5 d.骨折椎体按照压缩程度分为轻度压缩、中度压缩和重度压缩;在多层螺旋CT上,根据气体的形态和大小将椎体内真空裂隙分为线性、局限性和弥漫性;在MRI上,椎体内真空裂隙分为未见气体和液体性、气体性、液体性、气体液体混合性.分析多层螺旋CT表现与MRI表现的关联性,以及多层螺旋CT表现与椎体塌陷程度的关联性.结果:①影像学检查结果.本组44例急性或亚急性椎体骨折共涉及57椎,35例为单发,9例为多发.44椎内可见真空裂隙,其中T11椎体3椎、T12椎体18椎、L1椎体18椎、L2椎体3椎、L3椎体1椎、L4椎体1椎.②影像学分型结果.按照椎体压缩程度,可见椎体内真空裂隙的椎体轻度压缩10椎、中度压缩13椎、重度压缩21椎;按照多层螺旋CT表现分型,线性17椎、局限性17椎、弥漫性10椎;按照MRI表现分型,未见气体和液体性5椎、气体性23椎、液体性11椎、气体液体混合性5椎.急性或亚急性椎体骨折的压缩程度与椎体内真空裂隙的多层螺旋CT表现无关联(P=0.661);椎体内真空裂隙的多层螺旋CT表现和MRI表现有关联(P=0.000),椎体内真空裂隙在MRI上主要表现为气体和(或)液体积聚.结论:在急性或亚急性骨质疏松性椎体骨折中,椎体内真空裂隙在MRI上主要表现为气体和(或)液体积聚. 程克斌 王晨 蒋雯 张晶 于爱红 梁伟 顾翔 程晓光关键词:脊柱骨折 骨质疏松性骨折 椎体成形术 绝经后骨质疏松骨折腰大肌改变的CT定量分析 王晨 程晓光 侯雪 王玲 张勇骨巨细胞瘤肺转移的临床和影像特征 被引量:4 2013年 目的 分析骨巨细胞瘤肺转移的临床和影像特征,为临床更好诊治骨巨细胞瘤提供帮助.方法 回顾性分析5例经病理证实为骨巨细胞瘤肺转移患者的资料,重点关注肺转移瘤影像表现和发展特点.结果 5例患者原发灶术式都为瘤段刮除并经历肿瘤复发,肺转移瘤被发现在原发灶诊断后5 ~26个月.X线平片诊断肺转移4例,CT初诊时即诊断全部5例.骨巨细胞瘤肺转移灶的CT表现为单发实性结节1例、多发实性结节4例、肿块1例、多发磨玻璃样结节1例,其中混合型2例;CT动态随诊可见自发退变结节1例,单发结节切除术后19个月肺内再发转移1例,3例多发实性结节中少数结节可长期维持不变.结论 骨巨细胞瘤肺转移的CT动态随访观察有一定特征性,原发灶诊断后2年内规律随访,有助于及时发现肺转移灶并帮助临床判断预后. 闫东 于爱红 刘宝岳 王晨 苏永彬 程晓光关键词:肺肿瘤 肿瘤转移 多发骨质疏松性椎体的急性或亚急性骨折的MRI表现 被引量:11 2012年 目的探讨多发骨质疏松性椎体骨折中,急性或亚急性椎体骨折的MRI表现。方法回顾性分析74例经我院诊治的多发骨质疏松性椎体骨折的临床资料与MR图像,在MR图像上,把骨折椎体按形态分为5型:正常,楔形变、双凹变形、单凹变形和挤压变形(即椎体后缘压缩骨折);按椎体高度压缩严重程度分为4度:正常,轻度、中度和重度;根据急性或亚急性骨折椎体的分布情况分为:单发骨折,多发连续骨折和多发不连续骨折。MR图像评价由两位有多年诊断经验的骨骼肌肉系统放射医生完成,当有异议时,通过协商达成一致。应用Fisher’s精确概率法进行统计学分析。结果在74例患者中,共有592个椎体纳入研究,骨折椎体有280个,占47.3%。其中101个椎体为急性或亚急性骨折,占椎体骨折的36.1%。椎体形态改变:楔形变23个(22.8%),双凹变形60个(59.4%),单凹变形16个(15.8%),挤压变形2个(2.0%)。椎体高度压缩程度:轻度压缩20个(19.8%),中度压缩44个(43.6%),重度压缩37个(36.6%)。急性或亚急性骨折椎体的分布:单发54例(73.0%),多发连续11例(14.9%),多发不连续9例(12.2%)。结论在多发骨质疏松性椎体骨折中,MRI特点有助于急性或亚急性椎体骨折的诊断。 王晨 程克斌 蒋雯 李葆青 孙金磊 程晓光 于爱红 张军 张晶关键词:椎体骨折 骨质疏松 急性 亚急性