- 食管、贲门癌术后吻合口瘘的治疗经验
- 1991年
- 1974年6月到1987年6月我们对1643例食管、贲门癌行根治性切除、食管和胃肠吻合。术后发生吻合口瘘54例,其中治愈36例,死亡18例(10例自动出院按死亡计)。我们对吻合口瘘的治疗经验是积极引流、控制感染、维持营养和水电解质平衡,促进瘘口的愈合。颈部瘘者采取直接切开引流,保持创口清洁。
- 沈安王浩声
- 关键词:水电解质平衡吻合口瘘瘘口贲门癌术后根治性切除
- 血清糖类抗原19-9、癌胚抗原在壶腹周围癌中的诊断和预后价值被引量:1
- 2003年
- 目的 :观察壶腹周围癌病人术前血清 CA 19- 9和 CEA水平 ,探讨 CA19- 9和 CEA诊断壶腹周围癌的敏感性 ,预后价值。方法 :回顾性分析 130例经手术证实的壶腹周围癌病例 ,术前 1周内测量血清 CA19- 9和 CEA水平 ,比较病人血清 CA19- 9、CEA诊断敏感性 ,术后随访为 2~ 6 3个月 ,在全部病例及切除病例中分别评价血清 CA19-9、CEA阳性和阴性的预后。结果 :壶腹周围癌 5 9例切除 ,71例未能切除。CA19- 9检测壶腹周围癌阳性率为 81.5 4 % ,而 CEA阳性率为 2 9.2 3% ,两者比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。全部病例中 CA19- 9阳性者中位生存期 11个月明显短于 CA19- 9阴性者 32个月 (P<0 .0 5 )。同样 ,CEA阳性者中位生存期 6个月明显短于 CEA阴性者 17个月 (P<0 .0 5 )。结论 :CA19- 9比 CEA能提供更重要的诊断和预后价值 ,血清 CA19- 9在检测壶腹周围癌 。
- 高志斌王浩声蔡中仁蒋松琪
- 关键词:壶腹周围癌癌胚抗原预后
- 使用GF-1吻合器时吻合口加强的改进
- 1994年
- 本文针对GF-1吻合器使用中存在吻合口加强缝合时显露不佳、退出吻合器时牵拉可致吻合口损伤等问题,将击发吻合器后加强改为先加强后再击发。经腹贲门癌手术24例和低位直肠癌保肛手术27例分析,证明该方法具有降低吻合口瘘发生,手术操作显露清楚,安全可靠等优点。
- 瞿卫星王浩声
- 关键词:吻合口
- 大肠癌肝转移33例外科治疗分析
- 1999年
- 肝脏是消化道肿瘤最常见的转移部位,其中又以大肠直肠癌转移至肝脏者为最多见,手术切除肝脏转移灶是唯一可获长期生存的有效方法,我院自1980~1994年经手术治疗的大肠癌肝转移患者33例,治疗效果良好,现分析报告如下.1.临床资料一般资料 本组33例,男20例,女13例,年龄38~65岁,平均55.2岁,原发灶26例位于结肠。
- 江晓晖蒋松琪王浩声
- 关键词:大肠癌肝转移外科手术
- 直肠癌根治术后局部复发42例分析
- 1993年
- 1984~1991年间我院共收治直肠癌350例,其中施行根治术259例,现对术后局部复发者42例(不包括转移)的复发原因、诊断、治疗作如下分析和讨论。临床资料男性28例,女性14例,年龄23~66岁,平均年龄47岁。Dixon术15例,Miles术27例;癌下缘距肛缘最长8cm,最短0.5cm,
- 施民新王浩声
- 关键词:直肠肿瘤外科手术复发
- 结肠折迭会阴部人造肛门成形术(附22例分析)
- 1994年
- 我院自1986年起施行低位直肠癌经腹会阴切除后采用结肠折迭会阴部人造肛门成形术22例,经临床观察,效果较满意。 临床资料 本组手术22例,年龄26~68岁,男14例,女8例;癌瘤距肛缘3~6厘米,肛管癌2例。<3.5×3×3厘米,3例癌肿6×5×4厘米。病理诊断:腺癌14例,粘液腺癌6例,肛管鳞癌2例;22例癌瘤侵及全层;其中直肠旁淋巴结癌转移“1/9~7/8枚”16例;无淋巴结转移6例。按Smith临床分期分类法(1978年)9例属C2类,7例属C1类,6例B1类。术后腹部切口均Ⅰ期痊愈,有2例会阴部切口感染、肠壁部分坏死,经换药痊愈;2例肠粘膜外翻脱出过长,经修剪治愈。
- 许广照王浩声
- 关键词:人造肛门成形术会阴部折迭结肠低位直肠癌
- 肺硬化性血管瘤10例报告
- 1994年
- 肺硬化性血管瘤,是一种少见的肺肿瘤。临床上以40岁左右女性为多见,术前明确诊断是很困难的。我院1974~1993年收治10例肺硬化性血管瘤。报告如下。 一般资料 本文10例肺硬化性血管瘤,占同期手术治疗的肺良性肿瘤的16.67%。其中男性3例,女性7例;年龄18~68岁,平均42.0岁。8例无症状,均通过常规检查发现。2例痰中带血丝、咳嗽。本病发展缓慢,2年后才会出现咳嗽,痰中带血丝等,本组病例从发现至手术时间2月~12年。
- 施民新程克忠王浩声黄元络
- 关键词:血管瘤肺良性肿瘤肺肿瘤痰中带血肺硬化性血管瘤肿瘤诊断
- 结肠肛管吻合治疗低位直肠癌(附23例报告)被引量:2
- 1994年
- 23例低位直肠癌病人行结肠肛管吻合术(CAA),目的旨在评价CAA安全性、有效性及功能结果.肿瘤距肛门缘≤8cm20例(87%).7例(30%)属C期.切除肛侧断端无瘤边缘>2cm,23例均未作结肠造瘘,无手术死亡.吻合口漏3例(13%).21例功能评价,18例(85%)术后1年有良好自制力.23例随访生存率3年71.61%;5年63.65%.盆腔复发17%,无吻合口发.本文结果强调直肠低位肿瘤常规Miles术或未必明智,而CAA法能保留肛门自控能力乃为最佳选择.
- 高志斌王浩声
- 关键词:结肠肛门吻合术直肠肿瘤
- 瘤内无水酒精注射治疗无法切除肝癌的价值
- 1993年
- 近年来,我们对经剖腹探查确定无法切除的肝癌32例,进行了瘤内无水酒精注射,收到了良好的效果,现报告如下。临床资料本组中男21例,女11例。年龄25~72岁,平均年龄47岁。均经细胞学和组织学检查诊断为原发性肝癌14例,转移性肝癌(系胃、结直肠癌肿手术时探查发现肝脏有转移灶。
- 蒋松琪王浩声蔡中仁梁锦森黄健高志斌
- 关键词:肝癌无水酒精瘤内注射
- 中低位直肠癌48例保肛术后局部复发分析被引量:6
- 1998年
- 中低位直肠癌48例行Park's术式直肠癌切除术。评价局部骨盆、会阴复发相关因素:肿瘤临床分期、肿瘤距肛门边缘距离、肿瘤局部浸润深度及血管淋巴浸润程度等。所有病例肿瘤远切缘均>2cm,9例(19%)发生局部骨盆、会阴复发,平均无瘤生存间隔17个月。直肠侧方浸润17例中7例发生局部复发,直肠系膜未全切除15例中6例发生局部复发。肿瘤距肛门缘4~6cm术后复发3例、6~8cm复发6例。Puke'sA期无1例复发。复发病例中4例进行腹、会阴联合切除术,术后局部再复发2例、本文强调中低位直肠癌Park's术式的可行性。
- 高志斌王浩声
- 关键词:直肠癌中低位复发保肛术