王玲 作品数:3 被引量:5 H指数:1 供职机构: 苏州市立医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氟比洛芬酯超前镇痛对术后不同程度疼痛的靶向镇痛作用 被引量:3 2008年 目的研究新型非甾体抗炎药氟比洛芬酯超前镇痛对手术后不同程度疼痛的靶向镇痛作用。方法选择乳腺纤维腺瘤行腺瘤切除术(Ⅰ组,异丙酚、氯胺酮静脉全麻)、阑尾炎行阑尾切除术(Ⅱ组,罗派卡因硬膜外麻醉)、下肢骨折行切开复位内固定术(Ⅲ组,罗派卡因硬膜外麻醉)各50例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组又分别设对照组(Ⅰa、Ⅱa、Ⅲa)和氟比洛芬酯超前镇痛组(Ⅰb、Ⅱb、Ⅲb)各25例。结果Ⅰa、Ⅱa和Ⅲa组的VAS评分分别为(4.1±1.5)分和(7.5±3.1)分,3组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);Ⅰb、Ⅱb组总体满意度优于Ⅰa、Ⅱa组,差异均有统计学意义(P〈0.05或0.01)。结论氟比洛芬酯超前镇痛对手术后轻、中度疼痛有较好的镇痛作用。 王玲 刘思兰 姜文强 赵玉仙关键词:氟比洛芬酯 超前镇痛 术后疼痛 呼出气CO_2监测用于开胸术中双腔管定位的临床观察 被引量:1 2006年 胸科手术中常需进行单肺通气,双腔管(D L T)插管是否定位准确非常关键,否则术中可能出现严重并发症。目前使用的DLT主要是Robertshaw导管,因其无隆突钩,故插入气管较为方便,且不易损伤气道,但导管就位准确与否存在不确定因素。听诊定位法简单易行,但其主观性较大,特别是在肺隔离不全时易漏诊。该文拟研究听诊法和PET CO2波形分析法判断插管后双腔管位置的准确性并作出比较。 王玲关键词:二氧化碳监测 纤维支气管镜 听诊法 PET 单肺通气 万汶急性高容量血液稀释用于胃肠道肿瘤手术的临床观察 被引量:1 2008年 目的研究急性高容量血液稀释(AHH)对胃肠道肿瘤择期手术的应用价值。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65岁以下,无高血压、心脏病等明显合并症的胃肠道肿瘤择期手术患者60例随机分为2组,每组30例。Ⅰ组于手术开始切皮前30min快速输注万汶1,000mL,达到高容量血液稀释。Ⅱ组于手术开始切皮前30min快速输注平衡液1,000mL。持续监测MAP、HR,SPO2和PETCO2;分别于稀释前、稀释后、术毕、术后第1d和第7d测定红细胞压积(HCT)、凝血功能(PT、APTT、FIB)的变化;记录术中输血量和输液量;计算出血量。结果术中两组病人出血量和输液量无显著性差异(P>0.05),输血量及输血病人数Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组MAP的变化明显低于Ⅱ组(P<0.05)。稀释后,HR明显降低(P<0.05),中心静脉压(CVP)明显升高(P<0.01),但尚在正常生理范围。Ⅰ组的HCT在稀释后及术中明显低于基础值及Ⅱ组(P<0.05),但在术毕和术后第1d及第7d两组间无显著性差异。PT、APTT及FIB组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论静吸复合麻醉下胃肠道肿瘤病人施行AHH可有效地维持血流动力学平稳及提高患者对围术期失血的耐受性,节约用血。 王玲 姜文强 赵玉仙关键词:血液稀释 麻醉 胃肠道肿瘤