- 乳腺瘤切除术中不同剂量氯胺酮静脉复合麻醉效果比较
- 2010年
- 目的比较乳腺瘤切除术中3种不同剂量氯胺酮静脉复合麻醉的效果,探讨此类手术氯胺酮静脉复合麻醉的最佳剂量。方法153例ASAⅠ～Ⅱ级乳腺瘤患者分为3组,氯胺酮用量分别为A组(51例)0.5mg/kg、B组(51例)0.8mg/kg、C组(51例)1mg/kg,3组麻醉中均辅用相同剂量的丙泊酚、咪唑安定和芬太尼。术中监测血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、心电监护(ECG),比较术中患者呼吸、循环稳定性及麻醉清醒时间与不良反应。结果A、B组切皮后5分钟和10分钟的SBP、MBP、HR及术后清醒时间、质量与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论氯胺酮0.5mg/kg及0.8mg/kg复合丙泊酚、咪唑安定、芬太尼用于乳腺瘤切除术,不良反应小,麻醉效果确切,清醒时间短,质量高,更适合临床麻醉选择。
- 王琰王瑛何晶晶
- 关键词：氯胺酮乳腺瘤静脉复合麻醉
- 氟马西尼在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用
- 2013年
- 目的:观察氟马西尼用于老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术后催醒过程中对循环及早期认知功能的影响。方法:选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组(A组为氟马西尼组,B组为对照组);观察记录两组患者麻醉开始前5 min(T0),手术结束时(T1),静脉注射氟马西尼5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4),各时间点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SPO2),并对给药后三个时间点患者认知功能恢复情况进行评分,记录两组病人麻醉时间、拔管时间及清醒时间。结果:两组患者基本情况比较差异无显著性;麻醉前及给药后各时间点两组患者HR、SBP、DBP及SPO2组间比较差异无显著性;两组病人麻醉时间差异无显著性,拔管与清醒时间A组短于B组;T2、T3时刻A组病人认知功能评分高于B组,差异有显著性。结论:氟马西尼对老年高血压患者循环影响不明显,可显著缩短清醒时间,提高麻醉苏醒质量。
- 夏乐强王瑛陈文亚王琰
- 关键词：氟马西尼高血压老年患者咪达唑仑
- 65例瑞芬太尼与芬太尼在腹腔镜患者麻醉中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨瑞芬太尼在腹腔镜患者麻醉中的应用。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的腹腔镜患者130例麻醉的临床资料。结果:瑞芬太尼组和芬太尼组组内HR、SBP及DBP诱导后与麻醉前比较;插管后与诱导后比较;均具有明显差异(P<0.05)。瑞芬太尼组插管后和切皮的HR、SBP及DBP均明显低于芬太尼组(P<0.05);瑞芬太尼组苏醒时间均明显优于芬太尼组(P<0.05)但是,瑞芬太尼组的术后VAS评分高于芬太尼组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼在腹腔镜患者手术中应用安全、有效、苏醒快,值得临床推广使用。
- 王琰王瑛夏乐强
- 关键词：瑞芬太尼腹腔镜患者麻醉
- 布托啡诺复合舒芬太尼应用于老年关节置换术患者自控镇痛的效果分析被引量：1
- 2019年
- 目的:观察布托啡诺复合舒芬太尼在老年关节置换术患者自控镇痛中的临床疗效及安全性。方法:收治择期行髋关节置换术患者80例,采用随机数字表法分为两组。对照组给予舒芬太尼自控镇痛,试验组给予舒芬太尼+布托啡诺自控镇痛。比较两组患者术后镇痛评分(VAS评分)及术后镇痛引发的不良反应发生情况。结果:试验组患者术后6h、12 h、24 h、36 h、48 h的VAS评分均显著低于对照组,试验组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布托啡诺复合舒芬太尼用于老年关节置换手术后可增强镇痛效果,有效降低舒芬太尼单独使用产生的不良反应发生率,提高用药安全性。
- 游星王琰任围桥
- 关键词：布托啡诺舒芬太尼自控镇痛
- 丙泊酚在心脏瓣膜置换手术中的应用
- 2006年
- 目的 观察丙泊酚在心脏瓣膜置换术中的应用效果。方法 22例风湿性心脏瓣膜置换术病人ASAⅡ、Ⅲ级，术中以丙泊酚3～5mg／kg·h持续泵入，间断吸入异氟醚．静注芬太尼、维库溴铵等维持麻醉。结果 全组病人麻醉顺利，术中生命体征维持良好．术后6～8h左右拔除气管导管，全部痊愈出院。结 论丙泊酚在瓣膜置换术中维持麻醉，与既往比较，大大减少芬太尼用量，缩短病人术后恢复及拔管时间，减少肺部一系列并发症，有鬼好效果。
- 王瑛王琰张先杰
- 关键词：丙泊酚瓣膜置换术
- 喉罩应用于老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果与安全性评价被引量：10
- 2011年
- 目的观察一次性喉罩（Laryngeal mask airway,LMA）应用于老年高血压患者的麻醉效果与安全性。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为喉罩组（A组）和气管内插管组（B组）各40例,观察记录两组患者诱导前5分钟（T0）、插管或置入喉罩后即刻（T1）、插管或置入喉罩后5分钟（T2）、气腹后（T3）、拔管或拔出喉罩时（T4）、拔管或拔出喉罩后5分钟（T5）,6个时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率与收缩压的乘积（RPP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、并观察插管或置入喉罩时、拔除前后及术中相关并发症,记录术后口咽痛、痰多或呛咳发生率。结果 T0时点两组患者HR、SBP、DBP、RPP及SpO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）,T1与T4时点B组循环系统应急反应强于A组;两组T2与T3时点的HR、SBP、DBP、RPP比较差异有统计学意义（P〈0.05）;围术期A组呛咳、喉痉挛、术后咽痛、痰多等并发症少于B组（P〈0.05）。结论喉罩较支气管内插管全麻围手术期循环功能更加稳定,插管及拔管时呛咳、喉痉挛、术后咽痛、多痰等并发症更低。
- 夏乐强王瑛陈文亚王琰
- 关键词：喉罩老年高血压全麻
- 瑞芬太尼在老年患者麻醉中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼在老年患者麻醉中的应用。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的老年患者100例麻醉的临床资料。结果观察组和对照组组内HR、SBP及DBP诱导后与麻醉前比较;插管后与诱导后比较;均具有明显差异(P<0.05)。观察组插管后和切皮的HR、SBP及DBP均明显低于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间均明显优于对照组(P<0.05)。但是,观察组的VAS评分高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼在老年患者手术中应用安全、有效、可行,值得临床推广使用。
- 王琰
- 关键词：瑞芬太尼老年患者麻醉
- 帕瑞昔布钠超前镇痛在妇科手术中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛在硬膜外麻醉下行卵巢囊肿剥除术患者的应用效果。方法:选择择期行卵巢囊肿剥除术的患者90例,年龄18~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,A组(对照组),B组(帕瑞昔布组),C组(舒芬太尼组),每组30例。采用VAS评分测定术后4、8、12和24h疼痛程度,并记录各时间点不良反应情况,以及患者对镇痛的总体满意度。结果:B组患者术后12、24hVAS评分较A组和C组低,需要镇痛治疗及术后不良反应较其他两组低,差异有显著性。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛可减少术后阿片类药物镇痛的需要剂量,降低术后不良反应,患者镇痛满意度提高。
- 陈文亚夏乐强王琰王瑛
- 关键词：麻醉学超前镇痛痛觉敏化
- 老年患者术后认知功能障碍与2型糖尿病及糖化血红蛋白水平的关系被引量：5
- 2014年
- 目的研究老年患者术后认知功能障碍（POCD）与2型糖尿病及糖化血红蛋白（HbAlc）水平的相关性。方法选择2011年1月-2013年2月择期行非心胸手术的老年患者140例，美国麻醉医师协会（ASA汾级Ⅰ～Ⅲ级。其中男78例，女62例；年龄65～86岁。有糖尿病者归为A组共70例，无糖尿病患者70例为B组。术前1d及术后1周以简易认知功能评估量表及蒙特利尔认知功能量表进行认知功能测定，比较两组患者POCD的发生牢。对A组患者，按糖化血红蛋白（HbAlc）水平，分为AH组（HbAlc〉7．5％）和AL组（HbAlc〈7．5％），对比AH组与AL组及组B组之间的关系。结果A组POCD发生率明显高于B组[（P〈0．05），且AH组POCD发生率高于AL组（P〈0．05）]；空腹血糖组间比较差异无统计学意义。结论老年糖尿病患者血糖控制不佳是发生POCD的危险因素，但空腹血糖作为POCD预测因素意义不如HbAlc。
- 夏乐强王瑛陈文亚王琰
- 关键词：术后认知功能障碍2型糖尿病糖化血红蛋白
