王钦先
- 作品数：7 被引量：40H指数：4
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- 重型颅脑损伤患者能量平衡及影响预后的因素分析被引量：20
- 2012年
- 目的观察重型颅脑损伤患者的能量消耗，分析累积能量平衡与预后的关系。方法采用前瞻性自身前后对照的研究方法，使用间接能量测定仪监测42例重型颅脑损伤患者的能量改变，记录每日摄人热量，计算能量平衡，比较营养生化指标变化；用logistic回归分析累积能量平衡影响预后的情况。结果全部患者实际摄人能量平均为（67874±1848）kJ／d，能量负平衡平均为（9134±285）kJ／d。前3d能量负平衡最严重，实际摄入能量值明显低于目标能量值（kJ：28594±1370比60274-899，P〈O．01），随时间延长，实际摄入能量值逐渐上升，前14d是发生能量负平衡的主要时期。与入院3d比较，患者7d时血浆白蛋白（g／L）下降最为明显（29．5±5．0比35．94-3．8，P〈O．01），随后逐渐升高，至28d（34．14±2．8）已恢复至正常水平；入院3d前白蛋白（mg／L：122．54±23．3）明显低于正常水平，7d时（214．34±38．6）即明显升高（P〈O．01），并维持至28d（257．74-25．2）；入院3dC-反应蛋白（m虮：139．54±54．4）明显高于正常水平，7d时（108．44±42．2）即明显下降（P〈0．01），随后呈逐渐下降趋势。Logistic回归分析显示，累积能量负平衡与感染和上消化道出血等并发症相关[感染的优势比（OR值）2．130，95％可信区间（95％CI）为（1．540，29．661），P=O．023；上消化道出血的OR值0．083，95％CI（0．013，0．542），P=O．009]。结论累积能量负平衡与重型颅脑损伤患者的并发症相关；使用间接能量测定仪监测能量变化，及早补充足够的能量，可能改善患者的预后。
- 肖桂珍王钦先邱小文段鹏凯黄英苏磊
- 关键词：颅脑损伤能量平衡并发症间接测热法
- n-6/n-3多不饱和脂肪酸不同比例对乳腺癌细胞膜脂组成和膜功能的影响被引量：4
- 2012年
- 目的:观察n-6/n-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)不同比例对乳腺癌细胞增殖能力、膜脂构成和膜功能的影响。方法:n-6/n-3PUFA不同比例处理MCF-7和MDA-MB-231乳腺癌细胞,气相色谱法分析细胞膜脂构成,共聚焦显微镜监测细胞膜流动性、膜电位和Ca2+跨膜内流。结果:单纯n-6和10∶1n-6/n-3PUFA组细胞膜较对照组含有更多的C18∶2和C20∶4,无n-3PUFA蓄积;但单纯n-3和1∶1n-6/n-3PUFA组细胞膜EPA含量显著增加,且未检测到C20∶4。另外,单纯n-6和10∶1n-6/n-3PUFA组可增加两种乳腺癌细胞的膜流动性,并诱导膜去极化和细胞外Ca2+内流;而单纯n-3和1∶1n-6/n-3PUFA组则降低细胞膜流动性,诱导细胞膜超极化改变和减缓细胞外Ca2+内流。结论:不同比例n-6/n-3PUFA明显改变MCF-7和MDA-MB-231乳腺癌细胞膜脂组成、膜流动性、超极化和Ca2+内流,这些改变可能参与其影响乳腺癌细胞生长的分子机制。
- 邱小文韦娜蒋薇刘慧肖桂珍谭泽威黄英王钦先
- 关键词：乳腺肿瘤乳腺癌细胞
- 老年长期鼻饲患者营养摄入量调查和营养状况评价被引量：4
- 2013年
- 目的评价老年长期鼻饲患者的营养状况,比较单独使用匀浆膳与添加全营养素对营养支持效果的影响。方法对住院的144例老年鼻饲患者进行膳食调查,并按照是否添加全营养素分为匀浆膳组(n=75)和添加组(n=69)。记录摄入的能量和主要营养物质,检测各项营养相关生化指标。结果与匀浆膳组相比,添加组的总热量和碳水化合物摄入量较高(P<0.01)。匀浆膳组的能量、碳水化合物均达不到居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)的标准,添加组摄入的匀浆膳少于匀浆膳组(P<0.01)。匀浆膳组的血红蛋白(Hb)营养不良率高于添加组(P<0.05)。添加组的白蛋白(ALB)和Hb较匀浆膳组高(P<0.01和P<0.05)。结论匀浆膳基础上添加全营养素可增加老年长期鼻饲患者的能量和主要营养物质摄入,提高机体蛋白水平,减少营养不良的发生,改善营养状况。
- 肖桂珍王钦先邱小文刘慧谭泽威蒋薇
- 关键词：长期鼻饲老年患者营养评价
- 间接测热法与传统能量估算法测定重症监护病房患者能量消耗的比较被引量：8
- 2011年
- 目的比较间接测热法测定能量消耗值（MEE）与传统方法得到估计能量消耗值（EEE）的差异，为危重患者的能量补充提供依据。方法采用自身前后对照研究方法，对57例重症监护病房（ICU）患者使用间接测热法得到MEE，使用传统能量估算法如HB公式法、HB系数法和体重法得到EEE，其中低体重者[体质指数（BMI）〈18．4kg／m^2]使用理想体重表计算，并以EEE与MEE的比值来评价估算能量的准确性。结果HB公式法、HB系数法和实际体重法得到的EEE与间接测热法得到MEE比较差异均有统计学意义[（6335±1004）kJ、（9125±1795）kJ、（7188±1029）kJ比（7753±1439）kJ，P〈0．05或P〈0．01]。HB系数法与实际体重法比较差异也有统计学意义（P〈O．01），且后者的结果更接近实际测定值。用HB公式法估计能量会造成多数患者营养不足[低体重者占100%（4／4）；体重正常者（BMI18．5～23．9kg／m^2）占73．59％（39／53）]。低体重者使用理想体重估算能量均能在营养充足范围内[100％（4／4）]；体重正常者使用HB系数法和实际体重法可造成大量的营养不足[分别占39．62％（21／53）和43．39％（23／53）]及营养过度[分别占24．53％（13／53）和13．22％（7／53）]。结论对于危重病患者，各种传统公式估算能量消耗都很不精确，容易造成大量的营养不足和营养过度，最好使用间接测热法测定目标能量；在没有间接能量测定仪的情况下，低体重者使用理想体重，而体重正常者使用实际体重的估算法似乎较为合理。
- 肖桂珍苏磊段鹏凯王钦先黄英
- 关键词：间接测热法危重病能量消耗
- 流质营养粉对老年鼻饲患者营养状况的影响被引量：4
- 2012年
- 目的比较流质营养粉与自制的匀浆膳对老年鼻饲患者的营养支持效果。方法住院的老年鼻饲患者63例,分为两组:观察组31例,使用流质营养粉;对照组32例,使用自制匀浆膳。记录摄入的能量和蛋白质,检测各项生化指标。结果对照组能量摄入(5 617.1±539.6)kJ/d,观察组为(6 897.0±411.5)kJ/d。蛋白质摄入:对照组(53.75±5.16)g/d,观察组(63.75±5.67)g/d。经过治疗后,观察组的白蛋白(Alb)、淋巴细胞数较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而胆固醇下降(P<0.01)。与治疗前比较,观察组的总蛋白、Alb上升(P<0.05)。结论流质营养粉可增加老年患者的能量和蛋白质摄入,提高机体蛋白水平,改善营养状况,对血糖水平、肝肾功能无不良影响。
- 肖桂珍王钦先邱小文刘慧谭泽威蒋薇
- 关键词：老年患者营养状况
- 自制开胃汤对重型颅脑损伤患者肠内营养支持的影响及护理干预
- 2009年
- 目的探讨自制开胃汤配合重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持对营养供给和并发症的作用。方法将46例重型颅脑损伤患者分为研究组和对照组各23例，两组均给予肠内营养支持，研究组在此基础上加用自制开胃汤。比较伤后7d肠内营养的热量，前白蛋白、转铁蛋白、血糖和电解质水平，记录并发症的发生率。结果研究组摄入的热量明显高于对照组；与对照组比较，研究组无便秘发生，腹泻和腹胀减少；前白蛋白和转铁蛋白明显升高，差异有统计学意义。结论自制开胃汤可以促进患者营养状况的恢复，减少相关并发症。
- 肖桂珍邱小文谭泽威王钦先黄英
- 关键词：中药疗法颅脑损伤肠道营养
- 间接测热法与常用的能量估算法用于ICU病人的比较
- 目的比较间接测热法测定值和使用HB公式以及体重估计法得出能量的差异,为危重病人的能量补充提供依据。
- 肖桂珍苏磊段鹏凯王钦先黄英
- 文献传递
