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腹腔镜下修补手术对胃十二指肠溃疡穿孔患者临床疗效Meta分析被引量：2: 2019年; 胃十二指肠溃疡为临床较为常见疾病,而穿孔是其常见的并发症之一。胃十二指肠溃疡穿孔(perforation of gastroduodenal ulcer,PGDU)发病急、病情重、变化快[1,2],为普外科常见急腹症。当前对于PGDU一般行手术治疗,传统开腹修补手术患者并发症较多、手术切口大、所承受痛苦多。; 王骅刘习红王希; 关键词：修补手术手术时间胃十二指肠溃疡腹腔镜手术排气时间

腹腔镜技术在结直肠穿孔患者治疗中对机体应激反应、安全性及近期结局的影响被引量：5: 2017年; 目的探讨腹腔镜手术在处理结直肠穿孔中对机体应激反应、安全性及近期结局的影响。方法回顾分析2013年2月至2017年5月在我院收治的结直肠穿孔患者78例,术中根据患者腹部情况,除有明显腹胀、反复腹部手术史、不能耐受气腹者,均先行腹腔镜探查,再根据腹腔条件、George腹腔污染分级、病灶局部情况及全身情况决定手术方式,将患者是否在腹腔镜下完成手术作为研究因素,分为腹腔镜组(n=43)和开腹组(包括直接开腹+中转开腹病例)(n=35)。比较两组患者临床指标,包括:BMI、手术时间、术中出血,排气时间、术后并发症(肺部感染、尿潴留、深静脉血栓、切口感染、泌尿系感染)的发生情况,临床结局、术后住院时间以及两组患者围手术期C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指标的变化情况。结果所有患者均顺利完成手术,无术中死亡病例,与开腹组相比,腹腔镜组在术后首次排气时间、术后住院时间方面均明显减少(P<0.05)。比较两组患者术后并发症发生情况,在肺部感染、伤口感染、泌尿系感染、深静脉血栓方面,腹腔镜组较开腹组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组CRP、胰岛素抵抗指数恢复情况在术后第3 d及第7 d较开腹组理想,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在可腹腔镜探查的前提下,对于腹腔条件好、污染程度轻的结直肠穿孔病例,腹腔镜下完成手术安全,创伤小,机体炎症反应和应激反应轻。; 王希袁乐生刘习红李文煜肖凌晖曾惠明王骅谢维; 关键词：腹腔镜结直肠穿孔应激

腹腔镜胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床观察被引量：9: 2019年; 目的探讨急性胃穿孔患者行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的效果。方法将本院2017年2月至2018年5月收治的75例急性胃穿孔患者随机分成两组,即观察组(38例)与对照组(37例),对照组患者行传统的穿孔缝合术治疗,而观察组则利用腹腔镜辅助行胃穿孔修补术,对两组患者随访3个月,评价患者治疗效果及术后生活质量,同时对比两组患者术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.10%,明显高于对照组72.97%的有效率(P<0.05);术后3个月观察组患者生理功能、精神健康、心理状况及健康状况各个方面评分均要明显高于对照组(P<0.05);术后观察组并发症的总发生率为5.27%,显著低于对照组21.62%的发生率(P<0.05)。结论针对临床诊断为急性胃穿孔的病患,采取腹腔镜辅助胃穿孔修补术治疗可获得显著治疗效果,提高患者术后生活质量及降低患者术后相关并发症的发生率,值得推广。; 王骅刘习红王希; 关键词：腹腔镜胃穿孔修补术急性胃穿孔术后生活质量

粘连性小肠梗阻手术与SIRS因子临床相关性分析被引量：6: 2019年; 目的对比分析粘连性小肠梗阻手术与全身炎症反应综合征(SIRS)检测结果的相关性,为治疗粘连性小肠梗阻提供理论依据。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月106例粘连性小肠梗阻患者,按治疗方式分为手术组58例,非手术组48例。采用SPSS 21. 0软件对数据作统计学分析,两组患者SIRS因子检测分析采用χ2检验;两组患者白细胞计数、非手术治疗天数、治疗前后细胞因子及内毒素表达水平以(x珋±s)表示,采取独立t检验; SIRS因子阳性参数与手术风险之间关系采用Logistic回归分析,以P <0. 05为差异有统计学意义。结果手术组患者白细胞计数和非手术治疗天数明显大于非手术组患者(P <0. 05);两组患者SIRS因子阳性参数项的数量与手术密切相关(P <0. 05),回归分析显示,SIRS因子阳性参数每增加1项,需要手术的风险增加2. 565倍;手术组患者SIRS检测阳性率明显高于非手术组患者(P <0. 05);回归分析显示,SIRS检测阳性需要手术的风险是SIRS检测阴性的3. 558倍。两组患者治疗后TNF-α、内毒素、IL-8、IL-6表达水平均降低,IL-2表达水平升高(P <0. 05),手术后两组患者组间比较5项指标差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 SIRS因子临床检测结果可作为粘连性小肠梗阻患者是否需要进行手术治疗的预测因子,为治疗粘连性小肠梗阻提供可靠依据。; 王骅李文煜; 关键词：肠梗阻系统性炎症反应综合征

腹腔镜同时性多原发结直肠癌根治术被引量：8: 2013年; 同时性多原发结直肠癌（SCC）临床较少见，其发病率呈上升趋势，目前无固定外科手术模式，需根据肿瘤的位置、范围、间距及患者的综合情况等决定。全直肠系膜切除术（TME）及完整结肠系膜切除术（CME）已被公认为是直肠癌及结肠癌的标准化手术方式。2010年8月至2013年5月惠州市第一人民医院运用腹腔镜技术结合TME及CME手术技术，开展了3例腹腔镜SCC根治术，总结出默契的团队配合、精准的手术平面把握、熟练的血管裸化技术及完整的结直肠系膜切除是手术成功的保障，腹腔镜SCC根治术安全可行。; 李慧诚刘习红王希李文煜冯丽光肖凌晖王骅曾惠明; 关键词：结直肠肿瘤多发肿瘤腹腔镜检查

腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性小肠梗阻的疗效比较被引量：2: 2019年; 急性小肠梗阻是临床较为常见疾病之一,该病具有病情发展快等诸多特点。此类患者典型的临床症状多为不同程度的腹痛腹胀以及呕吐等,随着病情的发展可能会导致患者出现全身性的脱水,对患者的生命造成了严重的威胁。; 曾惠明李文煜王骅陈旭豪严立君; 关键词：急性小肠梗阻腹腔镜手术手术治疗开腹病情发展

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王骅

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