甘林望
- 作品数：14 被引量：90H指数：4
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目四川省卫生厅科研基金泸州市科技局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 泸州市维持性血液透析病人高血压的调查研究
- 目的 了解维持性血液透析(MHD)病人高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率;分析MHD 并高血压病人血压控制不佳的影响因素.方法 对泸州市3 个大型医院血液透析(HD)中心的237 例MHD 病人开展横断面调查,其中男...
- 甘林望温向琼张琼胡丹王明初刘建
- 慢性肾脏病患者各期凝血功能变化及相关影响因素分析被引量：11
- 2015年
- 目的研究慢性肾脏病（CKD）患者各期凝血功能变化,分析影响CKD患者凝血功能的相关因素,探讨CKD患者凝血功能变化与炎症、内皮因子的关系。方法选取2013年1月至2014年12月泸州医学院附属医院肾病内科收治的CKD 1~5期患者150例,每期30例,记录相关病史,测定凝血功能。根据纤维蛋白原（Fg）正常值（2~4 g/L）及检测结果将Fg〉4 g/L患者分为高凝组,2~4 g/L患者分为非高凝组,进行影响因素的相关分析。选取同期健康体检者30例作为对照组。结果 （1）凝血功能变化：CKD 1~5期患者Fg、凝血酶原时间（PT）、D二聚体（D-D）均较对照组增加,并随肾小球滤过率（GFR）降低而逐渐增高;CKD 4、5期患者Fg、D-D,CKD 5期PT与1期患者比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）CKD患者高凝相关影响因素：高凝组患者血浆清蛋白（ALB）、钙离子（Ca2＋）水平明显低于非高凝组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;血肌酐（SCr）、总胆固醇（TC）、内皮素-1（ET-1）、C反应蛋白（CRP）水平及心血管疾病发生率明显高于非高凝组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。SCr、CRP是CKD患者发生高凝的独立危险因素（P=0.010、0.038）。结论CKD患者存在高凝状态,并随GFR减退而逐渐加重;TC、ET-1、Ca2＋、ALB可能是CKD高凝状态的影响因素;SCr、CRP可能是CKD高凝状态的危险因素;CKD患者高凝状态与炎症、内皮功能紊乱密切相关。
- 王玉洁胡承刚甘林望吕俊曹灵
- 关键词：肾疾病慢性病纤维蛋白原内皮功能
- 蜂蜇伤致急性肾损伤的危险因素分析被引量：34
- 2015年
- 目的：探讨蜂蜇伤致急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法选择泸州医学院附属医院2003年9月至2014年9月收治的96例蜂蜇伤患者的临床资料，按照是否发生AKI分为AKI组（24例）和非AKI组（72例），对比分析两组一般情况、多器官功能障碍综合征（MODS）发生情况及辅助检查结果，并采用多因素logistic回归法分析蜂蛰伤致AKI的危险因素。结果与非AKI组比较，AKI组患者年龄更大〔岁：49.2（34.8，64.7）比37.6（12.0，52.3），Z＝-2.059，P＝0.030〕，蜂蜇伤至入院时间和住院时间更长〔h：24（10，86）比5（2，9）， Z＝-5.248，P＜0.001；d：7.5（2.3，17.5）比3.0（2.0，4.5），Z＝-2.291，P＝0.025〕，病死率更高〔54.2%（13/24）比2.8%（2/72），χ^2＝65.276，P＜0.001〕。AKI组患者MODS发生率明显高于非AKI组〔91.7%（22/24）比5.6%（4/72），χ^2＝99.761，P＝0.001〕，且MODS患者序贯器官衰竭评分（SOFA）更高（分：7.9±2.6比3.3±1.7，t＝-3.466，P＝0.002）。两组入院后第一个24 h血常规、血电解质、肝功能、血脂、心肌损伤标志物、凝血功能等比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。筛除回归分析中无统计学意义的单因素后进行多因素logistic回归分析显示，年龄＞55岁〔优势比（OR）＝4.849，95%可信区间（95%CI）＝1.257～20.491，P＝0.031〕、蜂蜇伤至入院时间≥6 h（OR＝53.342，95%CI＝7.320～402.501，P＜0.001）、白细胞计数＞20×10^9/L（OR＝24.027，95%CI＝5.319～114.702，P＜0.001）、Hb＜110 g/L（OR＝25.637，95%CI＝5.217～129.701，P＜0.001）是蜂蜇伤后发生AKI的独立危险因素。结论高龄、蜂蜇伤至入院时间过长、白细胞计数增高、贫血是蜂蜇伤后发生AKI的独立危险因素，AKI是蜂蛰伤患者死亡的独立危险因素。
- 谷晓玲甘林望吴蔚桦刘建
- 关键词：蜂蜇伤急性肾损伤
- 低氧诱导因子与肾小球疾病的研究进展被引量：2
- 2012年
- 肾小球疾病分为原发性和继发性，其发病机制主要有免疫炎症反应、非免疫机制（高脂血症、氧化应激和肾小球内高血压、高灌注、高滤过等）参与，引起肾脏局部微血管损伤，组织缺血缺氧，进而引起或加重肾脏损害。低氧诱导因子（HIF）是缺氧条件下的重要转录因子，其在低氧状态下降解减少，含量明显增加，并通过调控一系列靶基因对肾脏组织产生生物学效应。现就HIF的生物学特点及其在肾小球疾病中的作用作一综述。
- 彭素英甘林望唐亮曹灵
- 关键词：低氧诱导因子氧化应激血脂代谢异常肾小球疾病
- 维持性血液透析合并高血压患者难治性高血压的影响因素分析被引量：28
- 2016年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)合并高血压(HTN)患者难治性高血压(RH)的影响因素。方法对四川省泸州市3家大型医院血液透析(HD)中心的225例MHD合并HTN患者进行横断面调查。其中RH患者70例,非RH患者155例,记录患者的年龄、性别、血压、血电解质、血红蛋白、干体重等临床资料,并运用单因素和多因素Logistic回归分析MHD合并HTN患者RH的影响因素。结果 MHD合并HTN患者RH患病率为31.1%,MHD合并HTN患者RH组HD前血钠浓度≥140 mmol/L的比例、尿素清除指数(Kt/V)<1.2的比例、血甲状旁腺激素(PTH)≥150 ng/L的比例以及血液灌流(HP)<2 h/月比例均高于非RH患者(P<0.05),而干体重达标率低于非RH患者(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,MHD合并HTN患者发生RH与Kt/V、血PTH以及HP频率独立相关。结论 MHD合并HTN患者RH的患病率高;Kt/V<1.2、血PTH≥150 ng/L、HP频率<2 h/月是MHD合并HTN患者RH的影响因素。
- 甘林望李乾程温向琼张琼王明初刘建
- 关键词：血液透析难治性高血压影响因素
- 米诺环素对大鼠脑缺血-再灌注损伤后血脑屏障的保护机制被引量：2
- 2016年
- 目的观察米诺环素对大鼠脑缺血-再灌注损伤(IRI)后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达及血脑屏障通透性的影响,并探讨其与p38信号通路的关系。方法采用线栓法阻塞大脑中动脉制备大鼠局灶性脑IRI模型,将30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组及米诺环素组(n=10)。IRI 24 h后,采用伊文思蓝(EB)法测定缺血脑组织血脑屏障通透性的改变,Western blotting法检测MMP-9、claudin-5蛋白表达的变化及p38的磷酸化水平。结果与假手术组比较,模型对照组血脑屏障通透性在IRI 24 h后明显增加[(4.55±0.69)μg·g-1比(0.55±0.08)μg·g-1],MMP-9蛋白表达显著升高(1.18±0.12比0.15±0.02),p38磷酸化水平上升(0.67±0.07比0.11±0.02),claudin-5蛋白表达降低(P<0.05);与模型对照组比较,米诺环素组血脑屏障通透性[(2.82±0.46)μg·g-1比(4.55±0.69)μg·g-1],MMP-9蛋白(0.77±0.06比1.18±0.12)及p38磷酸化水平(0.36±0.04比0.67±0.07)均明显降低,claudin-5蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论大鼠局灶性脑IRI后,米诺环素通过调节MMP-9及claudin-5蛋白的表达而减轻血脑屏障破坏,其保护作用可能与抑制p38信号通路有关。
- 陶涛付洁甘林望罗华李作孝李小刚
- 关键词：米诺环素基质金属蛋白酶-9P38信号通路
- 脂多糖诱导的急性肾损伤小鼠模型肾脏中JNK信号通路的激活被引量：2
- 2015年
- 目的探讨JNK信号通路激活在脂多糖(LPS)诱导的急性肾损伤(AKI)发病中的作用。方法 48只小鼠随机分为对照组和AKI组,分别检测血清尿素氮、肌酐以及胱抑素C,HE染色观察肾组织病理改变,免疫组化、Western blot检测肾组织p-JNK和p-c-Jun蛋白表达部位及强度,ELISA检测血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素1β(IL-1β)水平。结果小鼠腹腔注射LPS后,血清尿素氮、肌酐、胱抑素C均较对照组均明显升高,肾组织病理损伤呈进行性加重。正常小鼠各时间点可见p-JNK和p-c-Jun在肾小管、肾小球系膜区有微量表达。AKI组小鼠p-JNK及p-c-Jun在肾小管等部位大量表达。与对照组相比,AKI组p-JNK和p-c-Jun蛋白水平在1 h后即开始升高,以造模4 h时增高最明显,30 h时逐渐下降。与之相应,血中TNF-α和IL-1β水平亦明显升高,于4 h达峰值后逐渐下降。结论 JNK信号通路激活在LPS诱导的AKI发病中起重要作用,JNK信号通路活化后可诱发TNF-α和IL-1β等炎性因子的表达,继而介导AKI的发生和发展。
- 覃春美刘琦李莹甘林望刘建欧三桃
- 关键词：脂多糖急性肾损伤信号通路
- 血小板源性生长因子与肾脏纤维化相关性的研究进展被引量：3
- 2013年
- 肾脏纤维化是在多种致病因子作用下,肾间质细胞及细胞基质增多,基质降解受抑制而造成细胞外基质（ECM）大量堆积,最终导致的肾小球硬化和肾小管间质纤维化.肾脏纤维化是各种肾脏疾病进展至终末期肾病的共同途径及主要病理基础,是由多种因素共同作用的结果,其中细胞因子包括血小板源性生长因子（PD GF）、转化生长因子（TGF）-β、结缔组织生长因子（CTGF）等在其中发挥重要作用.
- 甘林望彭素英李乾程刘建
- 关键词：血小板源性生长因子肾脏纤维化细胞外基质
- 米诺环素对大鼠脑缺血半暗带脑血流量及内皮素-1蛋白表达的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨米诺环素对大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血半暗带脑血流量及内皮素-1(endothclin-1,ET-1)蛋白表达的影响。方法采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型,将35只SD大鼠随机分为假手术组(n=10)、模型组(n=15)及米诺环素组(n=15)。再灌注24h后,采用Longa法评估大鼠神经功能,激光多普勒血流仪监测大鼠脑缺血半暗带局部脑血流量,免疫组织化学法观察缺血侧皮质ET-1蛋白的分布情况,再灌注6、24h时放射免疫法定量测定ET-1蛋白的水平。结果同假手术组相比,模型组大鼠神经功能评分增加(P<0.05);缺血半暗带脑血流量明显减少(P<0.05),ET-1蛋白表达显著增加(P<0.05),米诺环素组较模型组大鼠神经功能评分明显降低(P<0.05),脑缺血半暗带局部脑血流量增加(P<0.05),ET-1蛋白的表达显著降低(P<0.05)。结论米诺环素可增加大鼠脑缺血后局部脑血流量,抑制ET-1蛋白的表达,减轻大鼠神经功能损害,从而发挥神经保护作用。
- 陶涛甘林望付洁李作孝李小刚
- 关键词：米诺环素再灌注损伤脑血流量内皮素-1
- 泸州市维持性血液透析患者高血压的调查研究被引量：6
- 2015年
- 目的了解维持性血液透析(MHD)患者高血压的患病、知晓、治疗和控制状况,并分析MHD并高血压患者血压控制不佳的影响因素。方法对泸州市3个大型医院血液透析(HD)中心237例MHD患者开展横断面调查,其中男140例,女97例。结果本次受访的MHD患者高血压患病率为94.9%,知晓率及治疗率均为99.6%,控制率为29.3%。其中选用钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂治疗者分别占92.9%、52.8%、40.9%;使用1、2、3种或以上降压药物者分别占22.4%、34.2%、40.9%。MHD并高血压患者血压控制不佳与干体质量、血甲状旁腺素(PTH)、尿素清除指数(Kt/V)、HD前血钠水平、HD及血液灌流(HP)频率相关。血PTH及HD前血钠水平越高者高血压控制越困难,而干体质量达标、Kt/V高、HD及HP频率高有助于高血压控制。结论 MHD患者高血压患病率、知晓率及治疗率均高,但控制率较低;干体质量未达标、血PTH≥150ng/L、Kt/V<1.2、HD前血钠大于或等于140mmol/L、HD频率小于10h/周及HP频率小于2h/月是MHD并高血压患者血压控制不佳的影响因素。
- 甘林望温向琼张琼胡丹王明初刘建
- 关键词：肾透析高血压影响因素
