田宏伟
- 作品数：9 被引量：94H指数：4
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维模拟技术在游离腓骨瓣移植重建下颌骨缺损中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的 ：探讨在游离腓骨肌瓣移植修复下颌骨缺损过程中应用三维模拟技术（CAD/CAM）的方法。方法 ：对11例患者（成釉细胞瘤8例,骨化性纤维瘤1例,下颌牙龈癌2例）术前应用三维模拟技术进行模拟手术,利用快速成型机制作出与患者下颌骨实际大小和外形完全一致的实体模型和手术辅助导板,在模拟修复完成的下颌骨模型上预成形重建钛板。手术中,一组根据术前设计的截骨方案切除病变下颌骨;另一组利用辅助导板在不断蒂状态下对腓骨进行精确的分段截骨,将截开的腓骨段准确塑形后,用预成形重建钛板加以固定,待受区准备完成后断蒂移植。结果：11例患者移植的腓骨肌（皮）瓣均存活,术中移植腓骨所截取的长度合适,截骨、塑形、定位速度明显加快。术后随访1~24个月,影像学检查显示患者下颌骨重建形态及固位良好,颞下颌关节就位准确,口内检查剩余牙列咬合关系恢复正常。结论：在游离腓骨肌（皮）瓣移植修复下颌骨缺损中应用三维模拟技术,不仅能够降低手术难度与风险,节省手术时间,还可提高手术质量,保证手术效果。
- 陈旭兵柳兆刚袁建兵田宏伟
- 关键词：游离腓骨瓣下颌骨缺损快速原型技术
- 不同手术方式对颧骨复合体骨折的疗效比较被引量：4
- 2020年
- 目的:探究不同入路手术方式对颧骨复合体(Zygomatic complex fracture,ZMC)骨折患者术后的疗效影响。方法:选取2016年2月-2018年10月笔者医院收治的ZMC骨折患者87例,随机分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。观察组:给予局部入路复位固定术;对照组:给予头皮冠状切口入路复位固定术。观察两组患者术前、术后1d及术后3d的VAS评分、术中出血量及手术时间,术后1周一次性骨折复位成功率,术后3个月手术满意度。结果:术后1d、术后3d观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后1d及术后3d两组患者VAS评分均低于本组术前(P<0.05)。观察组术中出血量显著低于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);术后1周观察组患者一次手术复位成功率97.73%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05)。术后3个月对照组患者手术满意率53.49%,低于观察组的72.73%(P<0.05)。结论:头皮冠状入路与局部入路均能治疗ZMC骨折。头皮冠状切口入路法术后骨折复位效果更好,但是创伤大,术后恢复慢;局部入路法简单、安全、快捷,且适用于对头面部美观要求较高及长时间手术耐受性差的ZMC骨折患者,可在临床广泛应用。
- 周宇陈旭兵柳兆刚田宏伟倪萌唐振华黄垒刘效文
- 关键词：手术方式颧骨复合体骨折
- CAD/CAM在腓骨瓣-种植体功能性修复下颌骨缺损的临床应用被引量：4
- 2020年
- 目的观察计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)在单层腓骨肌(皮)瓣移植-种植体功能性修复下颌骨缺损的临床应用。方法对9例因下颌骨病变导致下颌骨节段性缺损的患者进行数据分析,利用CAD/CAM技术,设计腓骨塑形为后期种植修复牙列缺损创造有利的骨性条件,结合快速成型技术,制作手术导板,并在重建后的实体模型上预成型重建钛板。其中5例术后一年完成种植修复。修复完成后6、12个月对患者面形、开口度/型、颞下颌关节、咬合功能及种植体周围软组织、骨组织进行随访观察,并进行种植体边缘骨水平测量。结果9例腓骨瓣全部成活。术中在手术导板引导下,截骨及腓骨塑形顺利,耗时减少。5例完成种植修复的患者,种植术后6、12个月随访,患侧面形丰满,两侧对称,开口度3.1~3.9 mm。种植体周围软组织颜色正常无明显种植体周围龈炎。咬合关系及咀嚼功能无异常。CBCT示种植体周围骨组织无明显吸收。结论CAD/CAM能更精确的指导腓骨塑形同时为后期腓骨种植修复牙列缺损创造有利的骨性条件。
- 王凌柳兆刚田宏伟唐振华周宇陈旭兵
- 关键词：锥束计算机体层摄影术
- 对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析被引量：44
- 2003年
- 目的 了解城乡老年人的口腔健康信念、行为及对口腔健康知识的知晓情况。方法 对阜阳城乡 6 5～ 74岁组被抽样调查人群进行口腔健康问卷调查。结果 不同教育程度、经济收入、城乡人群的知信行有显著差别 ;是否刷牙、刷牙方法与受教育程度有显著性差异 ,经济收入与就医次数密切相关 ,城市与农村接受口腔健康信息有显著性差异。结论 老年人群普遍缺乏口腔健康知识 ,有不正确的口腔健康信念及行为。
- 韩晓兰颜雨春陶小珍高永梅丁杉杨玲田宏伟夏薇
- 关键词：老年人口腔健康知识信念
- 开窗减压术与颌骨囊肿刮治术治疗颌骨囊肿的比较被引量：4
- 2023年
- 目的比较开窗减压术与颌骨囊肿刮治术在颌骨囊肿治疗中的效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月就诊于阜阳市人民医院口腔科32例颌骨囊肿患者,根据治疗方法不同分为观察组(采用开窗减压术治疗,n=16)和对照组(采用颌骨囊肿刮治术治疗,n=16),比较两组手术时间、出血量及术后6个月骨质增生厚度、囊肿体积缩小程度、并发症及治愈率和复发率。结果与对照组相比,观察组手术时间明显缩短(P=0.039),出血量明显减少(P<0.001)。术后6个月复诊,与对照组相比,观察组骨质增生明显增厚(P<0.001),囊肿体积明显缩小(P<0.001),并发症发生率低(P<0.001),但两组治愈率(12.50%比18.75%)及复发率(6.25%比12.5%)对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与颌骨囊肿刮治术相比,开窗减压术能缩短手术时间、减少出血量,促进骨质增生、有效缩小囊肿体积及减少手术并发症。
- 刘效文陈旭兵柳兆刚田宏伟周宇唐振华
- 关键词：颌骨囊肿开窗减压术刮治术
- 游离股前外侧皮瓣在口腔肿瘤术后组织缺损修复中的应用被引量：13
- 2014年
- 目的 :探讨游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后组织缺损修复中的应用效果。方法 :对5例(男性4例,女性1例,年龄60~72岁,平均年龄68.2岁)行股前外侧组织瓣移植,进行口腔颌面部软组织缺损修复的病例,进行分析总结。根据不同组织缺损的具体情况,应用不同组织瓣类型对缺损进行修复,并对术后效果和供区恢复情况进行评价。结果:5例游离皮瓣面积6 cm×10 cm^8 cm×10 cm,移植皮瓣全部成活,术后近期及远期随访效果满意,供区无功能受限。结论:股前外侧组织瓣组织量丰富,可塑性良好,是修复颌面部软组织较大缺损的理想游离皮瓣。
- 陈旭兵周洪翔柳兆刚田宏伟刁成军
- 关键词：股前外侧皮瓣颌面缺损
- 微小切口进路坚固内固定治疗下颌骨骨折的疗效及安全性被引量：14
- 2019年
- 目的探讨微小切口进路坚固内固定治疗下颌骨骨折的疗效及安全性。方法选取我院2013年9月至2016年2月我院收治的330例下颌骨骨折患者,按手术方法的不同分为观察组和对照组,各165例,观察组采取微小切口进路坚固内固定治疗,对照组采取切开复位内固定治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果观察组患者总有效率明显高于对照组患者(χ^2=4.5744,P<0.05);观察组患者Ⅰ期愈合率明显高于对照组患者(χ^2=12.5656,P<0.05);观察组患者神经麻痹、咬合不佳和感染发生率均低于对照组患者(χ^2=4.6082,8.8072,5.5971,P<0.05);观察组患者软组织肿胀消退时间、骨痂形成时间、开口度恢复时间均短于对照组患者(t=2.2111、1.7894、1.9851,P<0.05)。结论相较于切开复位内固定术,微小切口进路坚固内固定术治疗下颌骨骨折能够取得更为满意的疗效,且具有并发症少、恢复效果佳等优点。
- 倪萌陈旭兵田宏伟唐振华
- 关键词：下颌骨骨折切开复位内固定术
- 改良数字化导板技术在下颌骨缺损腓骨肌皮瓣修复中的应用评价被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨改良数字化导板技术在下颌骨节段切除及腓骨肌皮瓣修复重建术中的临床应用效果。方法:选择2016年1月—2020年1月在南京医科大学附属口腔医院及阜阳市人民医院口腔科行下颌骨节段性切除同期行血管化腓骨肌皮瓣修复的16例患者,均为良性病变,随机分为常规导板技术组(常规组)和改良数字化导板组(改良组),每组各8例。常规组患者行术前常规检查,常规导板设计手术方案。改良组患者术前行下颌骨锥形束CT(CBCT)及双侧下肢CT血管造影(CTA)检查,数据导入数字化导板软件后模拟手术过程,打印预期重建的3D模型,制作术中准确定位的导板,以达到重建后腓骨骨段精确定位。2组患者术后2周复查CBCT,选取髁突位置及下颌骨形态变化为参考,对比分析患者手术前、后CT数据,比较2组患者髁突位置及下颌骨形态变化。根据临床表现,比较2组患者于术前、后开口度与开口型变化,以及下颌骨重建修复手术效果差异。采用患者满意度调查表,让患者在术后3个月左右、义齿修复治疗前,对余留牙咀嚼功能、语言功能及面部外形做出自主等级评价。采用SPSS 25.0软件包对数据进行t检验或秩和检验。结果:2组患者手术均顺利完成。改良组患者髁突位置变化明显小于常规组。改良组患者下颌骨形态变化小于常规组。改良组患者术后开口度及开口型恢复更优,患者对咀嚼功能及面部外形满意度高于常规组,2组患者发音功能满意度无显著差异。结论:改良数字化导板技术在血管化腓骨肌皮瓣精确修复下颌骨缺损的应用中有较高的临床指导价值,可简化手术过程,减少术后并发症,提升下颌骨的重建精度。
- 蔡嫚王义洲祝庆海侯辰兴韩微王晨星李怀奇田宏伟叶金海
- 关键词：下颌骨缺损腓骨肌皮瓣
- 小切口结合口内切口治疗颧骨骨折14列临床研究被引量：4
- 2014年
- 颧骨是面部最突出的部位之一,位于面侧方,易受外力发生骨折。颧弓骨折,会导致面侧方塌陷畸形或增宽,骨折片向下移位,压迫冠突导致张口受限和眼部功能障碍。颧骨复合体骨折,在颌面部骨折折构成比仅次于鼻骨骨折及眶骨骨折占第3位。总结我科自2011年1月~2012年12月收治手术的14例颧骨骨折病人,采用口内切口结合面部美容小切口,可以在直视下开放复位,较好的暴露颧骨,上颌骨连接处及眶外、眶下区骨折,内固定后恢复良好,手术瘢痕小,面神经无损伤,患者外形及张闭口恢复较好。
- 田宏伟
- 关键词：颧弓骨折
