石志成
- 作品数：13 被引量：141H指数：6
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金江门市科技计划项目更多>>
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- 学龄儿童屈光状态检测与屈光参数光学相干生物测量的研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨学龄儿童屈光度、性别、眼别、年龄与屈光参数中眼轴长度(axial length,AL)、角膜曲率(corneal curvature,CC)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)的关系。方法6~11岁的学龄儿童151例(302眼),在眼科门诊使用复方托品卡胺滴眼液进行快速睫状肌麻痹后,进行医学检影验光确定屈光度;使用光学相干生物测量仪(IOLMaster,Zeiss)测量其眼轴长度、角膜曲率、前房深度,对测量值进行统计分析。结果①学龄儿童的屈光度值在不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05),左右眼别之间差异无统计学意义(P>0.05);男性学龄儿童的眼轴明显长于女性(P<0.05),前房深度大于女性(P<0.05),角膜曲率小于女性(P<0.05);②学龄儿童屈光度与眼轴长度、角膜曲率呈负相关;③年龄与眼轴长度、前房深度呈正相关,与角膜曲率无相关性。结论学龄儿童在睫状肌麻痹状态下医学验光,屈光参数在左右眼别之间无差异;屈光度值在不同性别之间无差异,屈光参数在不同性别之间有差异;随着年龄增长,眼轴长度、前房深度增加,角膜曲率无明显变化;学龄儿童近视主要是眼轴长度过度增长所致。
- 石志成樊彩芳黎惠英梁翠萍吕顺欢罗小柳刘玉爱
- 关键词：学龄儿童屈光度眼轴长度
- 急性共同性内斜视临床特征观察被引量：10
- 2022年
- 目的:探讨20例急性共同性内斜视(AACE)患者的临床特征。方法:回顾性病例研究。收集2018-06/2021-05在广东省江门市中心医院眼科确诊的AACE患者20例,所有患者均行头部影像学检查排除神经系统性疾病。分析患者的年龄、发病前近距离用眼时间、症状、屈光度、调节性集合与调节比值(AC/A)、斜视度、近立体视功能。结果:患者20例平均年龄为24.25±5.78岁,大部分患者在发病前每天近距离用眼6h以上。所有患者均因双眼复视来诊,眼部常规检查无异常,各诊断眼位的眼球运动无明显受限。全部患者的屈光状态均为近视,平均等效球镜为-5.73±5.09D。AC/A平均为2.65±1.16。患者远距离斜视度与近距离斜视度之间的无差异(P>0.05)。不同斜视度患者之间的近立体视功能有差异(P<0.05),不同病程的患者之间的近立体视功能无差异(P>0.05)。结论:大龄儿童及成人的ACCE多发生于长时间近距离用眼的中度近视人群中,主要症状为双眼复视,但各诊断眼位的眼球运动正常,没有神经系统性疾病,AC/A不高,远距离斜视度与近距离斜视度相近,近立体视功能可能与斜视度大小有关,可能与病程长短无关系。
- 劳苇刘芳黄燕然陈健聪石志成
- 关键词：急性共同性内斜视屈光度斜视度
- 瞳孔成形术治疗急性青光眼发作后瞳孔固定性开大的临床观察被引量：1
- 2005年
- 本文观察评价瞳孔成形术治疗急性青光眼发作后瞳孔固定性开大的临床效果。结果认为,白内障超声乳化+人工晶体植入+复合小梁切除三联手术联合瞳孔成形术能改善急性青光眼发作后造成的瞳孔开大,减轻畏光症状,提高术后视力。
- 黄燕然王立石志成莫敏
- 关键词：急性青光眼瞳孔成形术
- 临床路径对医保结算的意义被引量：17
- 2008年
- 对我院应用临床路径进行质量管理和费用控制进行探讨研究并对其结果进行统计分析,结果表明临床路径组平均住院日缩短、住院费用降低、病人满意度提高均有统计学意义。由此说明实施临床路径能在我国目前的医疗保险定额结算中取得社会效益和经济效益的双赢,也为提高医疗质量管理和完善医保结算制度提供有益的指引。
- 孙川石志成马少锋王立陈健明冯穗华
- 关键词：医疗保险定额结算
- 临床路径在医疗改革新形势下的应用研究被引量：76
- 2009年
- 本文介绍我院在新形势下开展临床路径应用研究的6个步骤:构建组织管理体系、选择病种、制定临床路径文本、实施临床路径、效果评价、统计分析,结果显示临床路径的实施能较好地规范医疗行为,缩短平均住院日,降低医疗费用,保证医疗质量,提高病人满意度。实施临床路径,是顺应我国医疗改革的新形势下医疗服务发展潮流,能合理配置医疗资源,合理控制医疗费用增长,提高医疗服务质量,增加医患间的沟通和信任度,改善医患关系,缓解"看病难、看病贵、行医难"等问题,可达到政府、医疗保险机构、患者、医务人员和医疗服务机构等多方共赢。
- 孙川石志成王立马少锋陈健明冯穗华陈锦钜郭林生周红英冯翠仪
- 白内障超声乳化联合AcrySof IQ人工晶状体植入术的临床研究
- 2012年
- 目的:应用临床客观指标和视功能生存质量指标评价白内障超声乳化联合AcrySof IQ人工晶状体植入术的临床效果。方法:选择老年性白内障患者86例89眼,按随机数字表进行随机分为A(AcrySof IQ),B(KS-1)人工晶状体组,均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。观察患者术前、术后1d;1wk;1mo裸眼远视力和最佳矫正远视力,计算安全指数和有效指数。术后1mo进行视功能和生存质量调查问卷。结果:A,B两组的手术安全指数、有效指数、术中和术后并发症、术前、术后裸眼视力和最佳矫正远视力均无显著性差异(P>0.05)。A组患者在术后视功能调查问卷中的感觉适应(P<0.01)和立体觉(P<0.01)上明显优于B组,具有显著性差异。结论:白内障超声乳化联合AcrySof IQ人工晶状体植入术的临床效果良好,具有手术安全指数和有效指数高、术中和术后并发症少等优点;AcrySof IQ非球面人工晶状体能提高患者术后感觉适应和立体觉,改善患者术后视觉质量,值得在临床推广;视功能和生存质量指标是评价白内障手术效果的有力工具,可以提供临床客观指标所不能反映的信息。白内障超声乳化联合AcrySof IQ人工晶状体植入术的临床效果良好,值得在临床推广;视功能和生存质量指标是评价白内障手术效果的有力工具,可以提供临床客观指标所不能反映的信息。
- 石志成王立廖瑞端
- 关键词：白内障人工晶状体视力视功能
- 结膜新月形切除术治疗结膜松弛症的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究结膜新月形切除术治疗结膜松弛症的临床效果。方法对35例(56只眼)结膜松弛症患者应用结膜新月形切除术进行治疗,观察患者术后结膜松弛变化情况、泪河连续完整性、泪膜破裂时间和自觉症状评估。结果术后随访1年有效率为85.7%。结论结膜松弛是泪溢的原因之一,结膜新月形切除术治疗结膜松弛症安全、有效。
- 石志成王立吴秀匀罗小柳刘玉爱
- 关键词：结膜松弛症
- 临床路径在白内障盲防治中的应用研究被引量：13
- 2010年
- 目的通过对临床路径在白内障盲防治应用中的实际效果分析,探索符合我国国情和眼科实际的白内障临床路径设计、组织和实施的办法,评价临床路径在白内障盲防治中的实际效果。方法对我院眼科2006年10月～2009年4月间住院行白内障(单眼)手术的病例临床随机分组,按照责任医师组将患者分为传统组和临床路径组,临床路径组128例按照临床路径的诊疗流程进行处理,传统组325例则按照传统的诊疗程序实施诊疗。比较两组在住院日、住院费用、并发症及满意度方面的差异。结果白内障临床路径实施后,使平均住院日由3.13天缩短到2.04天,缩短了1.09天;平均住院费用由6972.11元降低到6580.91元,减少了391.20元。临床路径组的住院日、住院费用均少于传统组,差异显著(P<0.05)。临床路径组的患者好评度均为100%。临床路径组与传统组并发症发生率无显著差异。结论临床路径在白内障盲防治中能显著地提高医疗护理质量,降低医疗成本,减少医疗资源的消耗,让更多白内障盲患者受益。
- 石志成王立马少锋孙川黄燕然彭超张远娇沈孝军
- 关键词：白内障盲
- 数字化医院临床路径信息系统的设计与展示被引量：11
- 2011年
- 目的广东省江门市中心医院为三级甲等综合性医院,已建成较完善的数字化医院信息网络系统,为国家二十家数字化示范试点医院之一。方法临床路径是一种诊疗标准化方法,以缩短住院日、降低医疗费用、合理利用医疗资源为特征,按病种设计最佳的医疗和护理方案。结果及结论数字化医院的临床路径信息系统是建立在医院信息系统基础上的诊疗信息系统,其主要功能包括:路径定义与设置;路径执行与控制以及路径统计与分析。最后简要展示该系统及总结与展望。
- 孙川石志成王立廖勇彬陈能太林海燕
- 关键词：信息系统
- OCT在病理性近视眼视盘神经纤维层厚度检测中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的：应用频域光学相干断层扫描成像（optical coherence tomography，OCT）技术研究病理性近视眼视盘神经纤维层厚度的变化特点及其与眼轴、性别和年龄的关系，为病理性近视合并原发性开角型青光眼的早期诊断提供帮助。方法：选取对照组正常眼96眼（眼轴23～24mm）和观察组病理性近视眼153眼（眼轴25～27mm 80眼，〉27mm 73眼）； 应用频域OCT检测视盘神经纤维层的厚度； 比较对照组与观察组视盘神经纤维层厚度的差异； 使用多元线性回归分析观察组视盘全周的平均厚度与眼轴、性别和年龄的关系。结果：观察组视盘神经纤维层的全周平均、上下及鼻侧象限平均厚度值均变薄，与对照组相比均具有统计学意义（P〈0.05），颞侧象限相比较无统计学意义（P〉0.05）； 观察组视盘神经纤维层的全周平均厚度与眼轴的偏相关系数为-1.31，与性别的偏相关系数为5.21，与年龄的偏相关系数为-0.12。结论：病理性近视眼的视盘神经纤维层厚度较正常眼变薄，眼轴、性别和年龄是病理性近视眼视盘神经纤维层平均厚度的影响因素，对诊断合并病理性近视患者的青光眼视神经损害时应注意排除病理性近视对视盘神经纤维层厚度产生的影响。
- 石志成罗小柳刘玉爱
- 关键词：病理性近视眼视神经纤维层原发性开角型青光眼
