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肾组织病理在特发性膜性肾病预后分析中的作用被引量：18: 2015年; 目的特发性膜性肾病(IMN)是成年人肾病综合征常见原因,其预后差异较大,但目前对中国IMN患者预后及危险因素分析仍较少,尤其缺乏肾组织病理的预测作用的研究。方法收集2006年1月至2011年12月于中国医科大学附属盛京医院肾活检诊断为IMN的患者,选取随访时间≥12个月的患者,收集临床、肾组织病理指标,分析肾组织病理指标与预后的关系。结果总计137例IMN患者入选,至随访终点,e GFR<30 m L/min的患者18例,占13.14%。起病时的年龄较大、平均动脉压较高、肾功能较差,肾脏间质纤维化和肾小管萎缩、血管硬化病变程度严重的IMN患者,其肾功能预后较差。结论肾活检时的组织病理变化与IMN肾功能预后有关,病变程度严重的肾脏间质纤维化和肾小管萎缩、血管硬化是IMN患者肾功能预后较差的危险因素。; 王艳秋秦丽丽孙广萍杜丰苏雪松周光宇李德天; 关键词：肾脏病理特发性膜性肾病预后

特发性膜性肾病患者预后的危险因素分析被引量：7: 2014年; 目的探讨中国特发性膜性肾病（IMN）患者预后及危险因素.方法收集2006年1月至2011年12月于中国医科大学附属盛京医院肾活检诊断为IMN的患者,选取随访时间≥12个月的患者,进行临床指标与预后相关性分析.结果总计137例IMN患者入选,活检时年龄16～73岁,男性占57.66％.至随访终点估计肾小球滤过滤（eGFR）＜30 ml/min的患者18例,占13.14％.生存分析显示：活检时有高血压、年龄≥60岁、血肌酐升高（≥133 μmol/L）及随访过程中蛋白尿未发生缓解的IMN患者预后较差.单因素Cox回归分析显示：高血压（HR=5.709,95％ CI2.173～ 14.998）、年龄≥60岁（HR=18.200,95％ CI3.904 ～ 84.869）、活检时血肌酐升高（HR=22.235,95％ CI5.586 ～ 89.304）、蛋白尿未缓解（HR =4.681,95％ CI1.682～13.060）均为IMN患者进展至eGFR＜ 30 ml/min的高危因素（P均＜0.05.多因素Cox回归分析显示年龄≥60岁（HR=12.280,95％ CI 1.945～77.540）及活检时血肌酐升高（HR=11.450,95％CI2.230 ～58.783）为IMN患者进展至eGFR＜ 30 ml/min的独立危险因素（P值分别为0.008,0.030）.结论 IMN成人患者预后相对良好,活检时年龄≥60岁及血肌酐升高为IMN患者进展至eGFR＜ 30 ml/min的独立危险因素.; 秦丽丽王艳秋杨旭杜丰周光宇孙广萍张蓓茹何平苏雪松; 关键词：特发性膜性肾病预后

慢性肾脏病患者的中医药方案治疗研究进展: 2024年; 慢性肾脏病是临床常见疾病,随着人们生活方式与饮食结构不断改变,慢性肾脏病发生率持续增高,目前该疾病已成为全球性公共健康问题。通常情况下,除了急性肾炎以及急性尿路感染等急性肾脏疾病外,其他肾脏疾病均属于慢性肾脏病。当肾损伤情况或肾功能下降情况持续三个月以上,即可确诊为慢性肾脏病。有研究数据显示,我国该疾病发病率为50-100/100万,已占据人类死亡疾病第五位,对人们生命健康造成严重危害。因此,需要重视慢性肾病的治疗,在中医药不断推广及发展下,中医药在慢性肾脏病治疗中被广泛应用,其病因病机在中医学中有详细解释,需采取有效的中医治疗方案改善患者病情。基于此,文章重点分析慢性肾脏病患者的中医药方案治疗研究进展。; 秦丽丽张东城; 关键词：慢性肾脏病

前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果研究被引量：2: 2021年; 目的探讨前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法96例慢性肾小球肾炎患者,以入院顺序分为对照组和观察组,各48例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组采用前列地尔联合缬沙坦联合治疗。比较两组治疗效果、生活质量及治疗前后肾功能指标。结果治疗后,观察组血肌酐、尿素氮和血尿酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及总分分别为(55.28±1.12)、(55.68±2.36)、(55.16±1.48)、(54.72±0.80)、(223.72±2.88)分,均明显高于对照组的(48.32±1.64)、(49.18±2.60)、(48.56±1.42)、(48.10±0.96)、(197.47±3.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以慢性肾小球肾炎患者前列地尔联合缬沙坦治疗,可明显提高治疗效果,对患者肾功能和生活质量有明显的改善作用,推广应用价值高。; 秦丽丽; 关键词：前列地尔慢性肾小球肾炎肾功能生活质量

1562例经皮肾穿刺活检患者的临床及病理分析被引量：17: 2015年; 目的分析因肾脏疾病行经皮肾穿刺活检患者的临床及病理分型。方法选取2006—2012年中国医科大学附属盛京医院肾脏内科住院行经皮肾穿刺活检的辽宁地区患者1 562例,回顾性分析患者的临床资料和病理资料。结果 1 562例经皮肾穿刺活检患者中,原发性肾小球疾病(PGN)1 222例(78.23%),继发性肾小球疾病(SGN)277例(17.73%),肾小管间质性疾病(TID)44例(2.82%),遗传性肾病11例(0.71%),未分类肾病8例(0.51%)。PGN中最常见的病理类型为Ig A肾病475例(38.87%),其次为膜性肾病311例(25.45%)、系膜增生性肾小球肾炎243例(19.89%);SGN中最常见的病理类型为过敏性紫癜性肾炎68例(24.55%),其次为狼疮性肾炎45例(16.25%)、糖尿病肾病44例(15.88%)。不同年龄患者肾脏病理检查结果构成比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别和年份患者肾脏病理检查结果构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾穿刺指征分别为肾病综合征662例(42.38%),肾炎综合征448例(28.68%)、无症状性尿异常223例(14.28%)、急性肾功能不全105例(6.72%)、肉眼血尿59例(3.78%)、慢性肾功能不全53例(3.39%)、其他12例(0.77%)。不同性别患者肾穿刺指征比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄和肾脏病理检查结果患者肾穿刺指征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾穿刺活检患者中,PGN最常见,其中Ig A肾病为最常见病理类型,其次为膜性肾病;SGN以过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎多见。PGN和SGN最常见肾穿刺指征为肾病综合征和肾炎综合征,同一种病理类型可以有不同的临床表现。; 王艳秋秦丽丽孙广萍李德天; 关键词：肾小球肾炎 IGA 肾小球肾炎膜性针吸

APD治疗复方感冒制剂引起药物性脑病的临床分析: 2021年; 目的:探讨自动化腹膜透析治疗复方感冒制剂引起药物性脑病的疗效。方法:回顾性分析2017年11月~2019年12月本院8例腹膜透析患者在家自服复方感冒制剂后出现药物性脑病的临床资料。结果:8例腹膜透析患者使用复方感冒制剂后出现药物性脑病,入院后均采用自动化腹膜透析机进行连续循环24h腹膜透析,精神症状消失。结论:腹膜透析患者服用复方感冒制剂易出现药物性脑病,自动化腹膜透析治疗药物性脑病有效。; 秦丽丽张东成; 关键词：药物性脑病

miR-15b-5p调控PI3K/AKT/mTOR信号通路对肾癌细胞凋亡及氧化应激反应的影响被引量：3: 2022年; 目的:探讨miR-15b-5p是否调控磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/mTOR信号通路影响肾癌细胞(A-498)凋亡和氧化应激反应。方法:运用实时定量PCR分析肾癌组织中miR-15b-5p表达水平。流式细胞术分析抑制或过表达miR-15b-5p对A-498细胞凋亡的影响。试剂盒分析丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平。免疫印迹法分析磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)相关蛋白表达水平。结果:肾癌组织中miR-15b-5p表达水平显著升高(P<0.05)。抑制miR-15b-5p表达显著促进A-498细胞凋亡,增加MDA含量,降低SOD和CAT水平,并下调p-p85、p-Akt和p-p70S6K1蛋白表达水平(P<0.05),而过表达miR-15b-5p具有相反作用(P<0.05)。PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂GNE-477显著促进A-498细胞凋亡,增加MDA含量,降低SOD和CAT水平(P<0.05)。GNE-477还可减弱miR-15b-5p过表达对A-498细胞凋亡和氧化应激反应的影响(P<0.05)。结论:肾癌中miR-15b-5p表达显著增加。抑制miR-15b-5p表达通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路可促进肾癌细胞凋亡和氧化应激损伤。; 秦丽丽张东成仲思; 关键词：肾癌细胞凋亡氧化应激 PI3K/AKT/MTOR

血清和透出液sICAM-1、PCT、CA125与腹膜透析相关细菌性腹膜炎的关系及预测价值被引量：4: 2022年; 目的探讨血清和透出液可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、降钙素原(PCT)、糖类抗原125(CA125)与腹膜透析相关细菌性腹膜炎的关系,以及其预测腹膜透析相关细菌性腹膜炎的价值。方法选取辽宁省人民医院肾病学科2017年1月—2019年6月疑似腹膜透析相关细菌性腹膜炎119例患者作为研究对象。根据临床诊断结果分为研究组(有细菌性腹膜炎者66例)与对照组(无细菌性腹膜炎者53例)。比较两组血清和透出液sICAM-1、PCT、CA125水平,并探究各指标对腹膜透析相关细菌性腹膜炎的预测价值。研究组给予抗感染治疗,比较治疗后感染控制者与未控制者血清、透出液sICAM-1、PCT、CA125水平。结果研究组血清和透出液sICAM-1、PCT、CA125水平高于对照组(P <0.05);血清sICAM-1水平[OR=1.123(95%CI:1.051,1.200)]、透出液sICAM-1水平[OR=2.006(95%CI:1.352,2.975)]、血清PCT水平[OR=2.134(95%CI:1.292,3.525)]、透出液PCT水平[OR=3.025(95%CI:1.628,5.621)]及透出液CA125水平[OR=1.227(95%CI:1.065,1.414)]均是腹膜透析细菌性腹膜炎的危险因素(P <0.05);血清sICAM-1、PCT联合预测腹膜透析细菌性腹膜炎的曲线下面积(AUC)为0.898(95%CI:0.829,0.946),大于血清sICAM-1单独预测的AUC 0.750(95%CI:0.662,0.824)和血清PCT单独预测的AUC 0.810(95%CI:0.728,0.876),联合预测的敏感性为84.85%(95%CI:0.734,0.921)、特异性为84.91%(95%CI:0.719,0.928);透出液sICAM-1、PCT、CA125联合预测腹膜透析细菌性腹膜炎的AUC为0.926(95%CI:0.863,0.966),大于透出液sICAM-1单独预测的AUC 0.798(95%CI:0.714,0.866)、透出液PCT单独预测的AUC 0.819(95%CI:0.738,0.884)及透出液CA125单独预测的AUC 0.794(95%CI:0.711,0.863),联合预测的敏感性为86.36%(95%CI:0.752,0.932)、特异性为88.68%(95%CI:0.763,0.953);感染控制者血清和透出液sICAM-1、PCT及透出液CA125水平均低于感染未控制者(P <0.05)。结论随着血清和透出液sICAM-1、PCT及透出液CA125水平的升高,腹膜透析相; 刘盼盼张东成赵霞仲思郭馨秦丽丽胡晔; 关键词：细菌性腹膜炎可溶性细胞间黏附分子-1 糖类抗原125

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秦丽丽

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