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工作场所社会资本对公立医院医务人员离职意愿的影响分析被引量：10: 2021年; 目的了解公立医院医务人员工作场所社会资本及离职意愿现状,分析工作场所社会资本对其离职意愿的影响。方法采用分层随机抽样方法选取浙江、湖南、四川等地9家公立医院的2700名医务人员开展问卷调查,对其个人基本信息、工作场所社会资本、离职意愿得分进行描述性分析,采用两独立样本t检验、单因素方差分析、K-W检验等方法分析不同人口学特征下的离职意愿差异情况,使用多元线性回归模型分析影响离职意愿的因素。结果样本医院医务人员的离职意愿得分为(13.02±3.63)分,属于较高水平;工作场所社会资本总分为(32.97±5.11)分,其中认知型和结构型维度得分分别为(12.45±1.88)分、(20.52±3.38)分,且均与离职意愿得分呈现中度负相关关系;年龄、婚姻状况、职称、岗位类型、年收入、工作场所社会资本是影响离职意愿的主要因素。结论降低公立医院医务人员离职意愿需重点关注那些低年龄、低收入、高学历、高职称、已婚及工作岗位为临床医生的人员,且升高工作场所社会资本有助于削弱其离职意愿。; 吴林的窦蕾窦蕾孙晓杰; 关键词：医务人员社会资本离职意愿

替雷利珠单抗二线治疗晚期或转移性食管鳞状细胞癌的成本-效用分析被引量：7: 2022年; 目的评估替雷利珠单抗对比化疗二线治疗中国晚期或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的经济性。方法从中国卫生体系角度构建三状态Markov模型,评价替雷利珠单抗对比化疗在晚期或转移性ESCC患者总人群及程序性死亡受体1(PD-L1)阳性人群二线治疗中的经济性;模型周期为1个月,模拟时限为10年,成本和效果的贴现率为5%。采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析以及情境分析验证基础分析结果的稳健性。结果基础分析结果表明,与化疗相比,替雷利珠单抗二线治疗中国晚期或转移性ESCC及PD-L1阳性患者的增量成本-效果比(ICER)分别为26864.01元/QALY和37510.07元/QALY,远低于1倍我国2021年人均国内生产总值(GDP,80976元)。情境分析结果显示,无论化疗采用何种方案(紫杉醇、多西他赛或伊立替康),ICER均低于1倍我国2021年人均GDP;随着模拟时限的延长,替雷利珠单抗方案的ICER逐渐降低,降幅逐渐减小,但均低于1倍我国2021年人均GDP。单因素敏感性分析结果显示,对ICER影响最大的3个参数分别为替雷利珠单抗组无进展生存期、替雷利珠单抗价格以及替雷利珠单抗组接受后续治疗的患者比例。概率敏感性分析结果表明,以3倍我国2021年人均GDP为意愿支付阈值时,替雷利珠单抗在晚期或转移性ESCC总人群和PD-L1阳性患者中具有经济性的概率分别为99.09%和99.94%。结论替雷利珠单抗对比化疗二线治疗晚期或转移性ESCC患者具有经济学优势。; 刘世贤李顺平李顺平王凯旋窦蕾王瑞雪王凯旋宋泽华; 关键词：成本-效用分析 MARKOV模型

以社区为基础的慢性病防控技术评价指标体系构建被引量：7: 2014年; 从社区卫生服务机构慢性非传染性疾病防控技术实施情况出发,利用文献分析法和德尔菲专家咨询法,建立慢性病防控技术评价指标体系,并利用层次分析法（AHP）测算指标体系权重.指标体系包括一级指标3个、二级指标8个、三级指标33个.认为慢性病防控应从治疗为主向预防为主转变;在对慢性病防控技术进行评价的过程中,应重视针对慢性病高危人群防控技术的评价,并开发促进慢性病相关人群行为转变的技术与措施.; 尹畅井珊珊窦蕾梁志强尹爱田; 关键词：社区卫生服务机构慢性病防控技术指标体系

国内前列腺癌经济学评价研究现状被引量：1: 2023年; 目的:了解国内前列腺癌经济学评价研究进展,以期为前列腺癌筛查、治疗和支付决策提供参考。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、知网、维普、万方数据库,搜集前列腺癌相关的经济学评价研究,检索时间截至2021年9月30日。结果:共检索相关文献90篇,最终纳入18篇。现有研究显示,前列腺特异抗原筛查的经济性较好;对于直肠指检正常、前列腺特异抗原4-10 ng/mL的男性,前列腺健康指数≥35时,诊断绝对经济。雄激素剥夺治疗+多西他赛治疗转移性激素敏感性前列腺癌具有成本-效果,恩扎卢胺不具有成本-效果,雄激素剥夺治疗+阿比特龙成本-效果尚未达成一致结论。去势抵抗性前列腺癌治疗方面,阿比特龙成本-效果更优。结论:国内前列腺癌经济学评价在成本界定和健康效用值选择等方面仍有较大的优化空间,缺乏多种筛查或治疗方案经济性的综合比较。; 刘世贤李顺平李顺平王凯旋窦蕾王瑞雪; 关键词：卫生经济学评价前列腺癌

基于秩和比法对山东省县级中医院中医药服务能力综合评价研究被引量：16: 2013年; 目的采用秩和比法对山东省101所县级中医院的中医药服务能力进行综合评价。方法通过专家咨询法以及文献法建立中医药服务能力评价指标体系,包括4类一级指标和18个二级指标,利用定性排序与定量转化法计算各类指标的经验权重系数,最后通过加权秩和比法对其中医药服务能力进行综合评价。结果山东省文登正骨医院等4所医院中医药服务能力最优,任城中医院等23所医院较优,宁津县中医院等47所医院一般,临淄区中医院等24所医院较差,历城区中医医院等3所医院最差。结论应用秩和比法能够客观评价县级中医院的中医药服务能力,能为中医药发展政策制定提供参考依据。; 窦蕾唐淑云尹爱田; 关键词：综合评价

帕博利珠单抗一线治疗不可切除或转移性MSI-H/dMMR结直肠癌的成本效果分析: 2024年; 目的评价帕博利珠单抗用于不可切除或转移性微卫星高度不稳定/错配修复缺陷(MSI-H/dMMR)结直肠癌患者一线治疗的经济性。方法基于中国卫生体系角度,利用KEYNOTE-177临床试验数据,构建分区生存模型评价帕博利珠单抗对比标准治疗的成本与效用,模型周期与研究时限分别设置为21 d与10年。以增量成本效果比(ICER)为评价指标,并对关键参数进行情景分析和敏感性分析。结果与标准治疗相比,帕博利珠单抗的ICER为221546.85元·QALY^(-1),低于2021年3倍中国人均国内生产总值(GDP)。若有患者援助计划,帕博利珠单抗为绝对优势。单因素敏感性分析表明,对ICER影响最大的3个参数分别为标准治疗后续治疗中帕博利珠单抗比例、帕博利珠单抗价格和贴现率。概率敏感性分析显示,在2021年3倍中国人均GDP下,帕博利珠单抗具有经济性的概率为63.36%。结论相比标准治疗,帕博利珠单抗在不可切除或转移性MSI-H/dMMR结直肠癌的一线治疗中具有经济学优势。; 王凯旋王凯旋窦蕾李顺平史钊窦蕾朱晓红宋泽华; 关键词：微卫星不稳定性成本效用分析

中医医院中医药服务萎缩的经济原因分析被引量：7: 2012年; 受诸多因素影响,中医医院的中医药服务趋于萎缩。文章从财政补偿、服务收费、药品收入3个方面对中医药萎缩的经济原因进行了分析,并深入探讨了经济效益对医院管理者、中医医务人员、科室等各提供方行为的影响及可行性策略。; 窦蕾尹爱田刘玉欣; 关键词：中医药服务经济原因

基于欧洲五维度五水平健康量表和中文版低视力者生活质量量表测量老年性黄斑变性患者健康相关生命质量: 2023年; 目的使用普适性量表和眼科疾病特异性量表全面评价老年性黄斑变性(AMD)患者的健康相关生命质量状况并分析其影响因素。方法采用欧洲五维度五水平健康量表(EQ-5D-5L)和中文版低视力者生活质量量表(CLVQoL)对210例住院AMD患者进行面对面问卷调查,采用Spearman相关、秩和检验、Tobit回归及多重线性回归等进行统计分析。结果EQ-5D-5L的5个维度中,焦虑/沮丧维度报告有问题的比例最高(50.48%),基于EQ-5D-5L测量的AMD患者健康效用值为0.83±0.22,EQ-5D-5L和CLVQoL均能区分不同严重程度视力损伤的AMD患者,回归分析显示较佳眼远视力(BEVA)和年龄对AMD患者健康相关生命质量具有一定影响(P<0.05)。结论AMD对患者健康相关生命质量造成较大影响,BEVA和年龄是影响患者健康相关生命质量的主要因素。; 徐艳娇司燕会史钊郑雨窦蕾; 关键词：老年性黄斑变性健康相关生命质量

国内胰腺癌药物经济学评价: 2023年; 目的:对国内胰腺癌的经济学评价研究进行综述,以期为后续研究提供参考。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,搜集胰腺癌的药物经济学评价,检索时限为建库至2022年12月31日。利用Excel提取文献信息,使用CHEERS 2022评估文献质量。结果:初检共获得105篇文献,最终纳入13篇,文献质量整体良好,临床效果数据来源于11项随机对照试验。纳入文献均采用Markov模型,成本主要考虑直接成本,效用值来源于已有文献研究,敏感性分析多采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析,在不同的疾病类型下,吉西他滨单药治疗或联合用药具有经济性的概率较大。结论:国内胰腺癌药物的经济学评价仍有较大研究空间,缺乏靶向药物以及真实世界研究的经济学评价。; 王瑞雪王瑞雪窦蕾李顺平王凯旋窦蕾朱晓红宋泽华; 关键词：胰腺癌经济学评价

城市基层医疗卫生机构传染病防治关键问题确认被引量：3: 2021年; 目的通过分析我国城市基层医疗卫生机构传染病防治过程中存在问题的重要性、严重性和优先解决性,明确应优先解决的关键问题。方法在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统中检索2020年8月21日前公开发表的涉及该领域现状和问题的文献,通过文献评阅及专家咨询建立问题清单,计算各个问题的重要性指数I i、严重性指标Si和优先解决指数R i,并以此确认关键问题。结果对453篇文献进行评阅,共得到问题432条;经过整合形成包括7条一级问题、22条二级问题的问题系统。其中公共卫生人员数量不足(Ri=0.0765)、与上级行政机构及医院缺乏必要的联系通道和合理的制度安排(Ri=0.0741)、对传染病诊断标准不熟悉(Ri=0.0566)是我国城市基层医疗卫生机构传染病防治领域中的关键问题。结论目前我国城市基层医疗卫生机构传染病预防控制体系、人力资源配备及其防治能力方面存在较大问题,这应是今后改进城市基层传染病防治工作的重点。; 王权王权王婷郭沙沙刘新雨王婷; 关键词：基层医疗卫生机构传染病控制城市

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窦蕾

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