章鹏
- 作品数:6 被引量:43H指数:4
- 供职机构:沭阳县中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- DSA引导下神经介入取栓术治疗急性脑梗死的临床效果及对血流动力学和血管内皮功能的影响被引量:21
- 2022年
- 目的 探讨数字减影血管造影(DSA)引导下神经介入取栓术治疗急性脑梗死的临床效果及对血流动力学和血管内皮功能的影响。方法 选择2019年1月—2021年8月江苏省沭阳县中医院就诊的急性脑梗死患者88例,以治疗方法不同分为观察组(44例)与对照组(44例)。对照组给予重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)行静脉溶栓,观察组在对照组的基础上给予DSA神经介入取栓术治疗。比较治疗前后两组的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、脑血管外周阻力(Rv)、脉搏速度(Wv)、一氧化氮(NO),内皮素(ET),比较两组治疗1周后血管再通率与治疗期间并发症发生情况。结果 两组治疗前的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的NIHSS评分均降低(P<0.05),且观察组比对照组低(P<0.05);观察组术后1周血管再通率(86.36%)高于对照组(68.18%)(P<0.05);两组治疗前的Rv与Wv比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的Rv与Wv均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);两组治疗前的血清NO与ET水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的血清NO水平高于治疗前(P<0.05),且观察组更高(P<0.05);治疗后,两组的血清ET水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);两组治疗期间总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rt-PA联合DSA引导下神经介入取栓术可改善急性脑梗死的脑血流动力学与血管内皮功能,提高血管再通率,且安全可靠。
- 赵瑶章鹏李小玉
- 关键词:数字减影血管造影重组组织型纤溶酶原激活物血流动力学
- 老年急性脑梗塞与患者体内TNF-α、hs-CRP、LDL-C水平的相关性研究被引量:7
- 2018年
- 目的:探讨老年急性脑梗塞与患者体内血清TNF-α、hs-CRP、LDL-C水平的相关性。方法:选取2013年5月~2015年6月于我院确诊为急性脑梗塞的患者90例归为观察组,另外选取于我院进行体检的健康志愿者90例归为对照组。比较两组血清TNF-α、hs-CRP和LDL-C水平。结果:观察组于对照组间比较,观察组患者血清TNF-α、hs-CRP、LDL-C水平均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义;急性脑梗塞不同类型间血清TNF-α、hs-CRP、LDL-C水平比较,重型急性脑梗塞患者血清TNF-α、hs-CRP、LDL-C水平显著高于中型和轻型急性脑梗塞患者,差异具有统计学意义;中型急性脑梗塞患者血清TNF-α、hs-CRP、LDL-C水平显著高于轻型急性脑梗塞患者,差异具有统计学意义。结论:急性脑梗塞患者体内TNF-α、hs-CRP、LDL-C水平较健康人群显著增高,且随脑梗塞病情的加重患者体内TNF-α、hs-CRP、LDL-C水平也随之增加。
- 章鹏李小玉何小庆
- 关键词:老年急性脑梗塞TNF-ΑLDL-C
- 多发性硬化患者外周血γδT细胞与CD_4^+CD_(25)^+Foxp3^+Treg细胞比例的变化被引量:1
- 2013年
- 目的探讨多发性硬化(MS)患者外周血γδT细胞与CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例的变化。方法采集37例MS患者(MS组)及25例健康对照者(NC组)的外周静脉血,分离外周血单个核淋巴细胞,以流式细胞术检测γδT细胞及CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的比例。结果 MS组外周血γδT细胞比例较NC组显著升高,且活动性患者较非活动性患者进一步升高;MS组外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例较NC组显著降低,而活动性患者较非活动性患者进一步降低。MS组外周血γδT细胞与CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例呈显著负相关(P<0.05)。结论 MS患者外周血γδT细胞比例的升高可下调CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例,从而促进疾病的发生。
- 章鹏苏定雷
- 关键词:多发性硬化症ΓΔT细胞
- 早期依达拉奉联合CT灌注成像指导溶栓对梗死时间不明性脑梗死患者神经功能缺损的影响被引量:4
- 2018年
- 【目的】研究早期依达拉奉联合CT灌注成像(CTP)指导溶栓对梗死时间不明性脑梗死患者神经功能缺损的影响。【方法】选择本院神经内科2014年6月至2017年6月收治的梗死时间不明性脑梗死患者45例,随机分为行依达拉奉+CTP指导溶栓治疗的观察组(22例)扣行cTP指导溶栓治疗的CTP组(23例),比较两组临床疗效、神经功能缺损等情况。【结果】两组溶栓24h后、治疗14d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分均明显优于溶栓前(P〈0.05),且观察组均明显优于CTP组(P〈0.05);治疗14d后,观察组的治疗总有效率为90.9%显著高于CTP组的65.22%(P〈0.05);两组超氧化物歧化酶(SOD)均显著升高(P〈0.05)、丙二醛(MDA)均显著下降(P〈0.05),且观察组变化幅度明显大于CTP组(P〈0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】早期依达拉奉联合CTP指导溶栓可有效提高梗死时间不明性脑梗死患者的治疗效果,改善患者神经功能缺损和缺血一再灌注损伤,加快惠者恢复速度,尽量避免因脑组织受损而产生偏瘫。
- 章鹏
- 关键词:螺旋计算机神经症性障碍
- 青年原发性脑室出血32例DSA结果分析
- 2012年
- 目的:探讨青年人原发性脑室出血常见的原因。方法:回顾性分析经数字减影脑血管造影(DSA)检查的32例经CT证实为原发性脑室出血青年患者的临床及影像学资料。结果:32例原发性脑室出血患者中,经DSA证实烟雾病(Moyamaoya Disease)20例,动静脉畸形(AVM)3例,动脉瘤2例,动脉粥样硬化(大脑中动脉M1段有明显狭窄)2例、阴性5例。结论:青年人原发性脑室出血常见的原因有烟雾病、AVM、动脉瘤等,该类患者应常规进行数字减影脑血管造影(DSA)检查查找病因,以便及时祛除病因,预防再出血。
- 章鹏
- 关键词:青年人原发性脑室出血DSA
- 大脑中动脉供血区急性脑梗死患者侧支循环与认知功能障碍的关系被引量:10
- 2018年
- 【目的】探讨大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗死(ACI)患者侧支循环与认知功能障碍的关系。【方法】收集2014年6月至2017年6月本院神经内科收治的112例MCA供血区ACI患者的临床资料,以简易神经状态量表(MMSE)为依据将其分为观察组(认知功能障碍,n=60)和对照组(无认知功能障碍,n=52)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估神经功能与认知功能受损情况,同时均进行磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)检查,明确侧支循环是否建立、开放程度及建立速度等,继而评估美国介入和治疗神经放射学会/介入放射学会(ASITN/SIR)侧支循环分级,并进行相关性分析。【结果】两组患者性别、年龄、教育年限、吸烟史、合并疾病等资料比较无统计学意义(P〉0.05);观察组MoCA评分显著低于对照组,NIHSS评分显著高于对照组(P〈0.05);两组ASITN/SIR侧支循环分级比较有显著差异(P〈0.05),观察组侧支循环建立良好率为38.33%,显著低于对照组的67.31%(P〈0.05)。MCA供血区ACI患者ASITN/SIR侧支循环分级与MoCA评分呈正相关(r=0.34,P〈0.05),与NIHSS评分呈负相关(r=-0.35,P〈0.05)。【结论】通过MRA、DSA可明确MCA供血区ACI患者侧支循环建立情况,且侧支循环是否建立、开放程度及建立速度等与患者认知功能障碍密切相关。
- 章鹏
- 关键词:侧支循环