罗丹
- 作品数：20 被引量：115H指数：5
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：江门市科技计划项目湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜静脉曲张结扎术与十四肽生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效比较被引量：3
- 2007年
- 目的比较内镜静脉曲张结扎术与十四肽生长抑素在治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血中的效果方法将2003年1月至2006年4月广东省江门市中心医院消化科收治的80例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者分为内镜治疗组(40例)和十四肽生长抑素治疗组(40例)。内镜治疗组在内镜下用多环连发皮圈结扎器行静脉曲张结扎术(EVL),然后静脉滴注垂体后叶素7d;生长抑素治疗组先以十四肽生长抑素持续静脉滴注72h再以垂体后叶素静脉滴注持续4d。结果内镜治疗组中39例72h内止血(97.5%)。1个月内再出血4例(10%,其中1周内再出血3例),发生肝肾综合征1例,肝性脑病1例,死亡2例(5%)。生长抑素治疗组72h完全止血32例,1个月内再出血5例(12.5%),出现肝肾综合征5例(12.5%),P>0.05;肝性脑病6例(15%),P<0.05;死亡6例(15%),P>0.05。结论食管静脉曲张皮圈结扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血优于生长抑素治疗,尽早EVL治疗能减少肝性脑病的发生。
- 尹合坤李启祥陈莉君区卫林罗丹
- 关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化
- 自膨式金属支架治疗晚期食管癌梗阻及食管支气管瘘
- 2007年
- 目的探讨内镜结合X线透视下放置自膨式金属支架对晚期食管癌吞咽困难及食管气管瘘的疗效。方法30例晚期食管癌和5例并发食管支气管瘘的恶性狭窄患者,在内镜直视及X线透视下放入导丝而后用探条逐级扩张食管后放入自膨式金属支架,并发食管瘘者放置带膜支架。结果30例患者放置金属支架一次成功率为100%,5例并发食管支气管瘘者均瘘口一次性封口(5/5,100%),1例术后少量出血,1例术后1月支架滑脱,少数病例出现轻微胸痛,无严重并发症出现。结论内镜直视结合X线透视下放置自膨式金属支架治疗晚期食管癌梗阻及食管支气管瘘是一种安全、有效、易行的方法。
- 尹合坤李启祥罗丹区卫林曾令玲陈莉君
- 关键词：食管癌食管支气管瘘食管支架
- 木犀草素减轻小鼠溃疡性结肠炎损伤的作用机制
- 2024年
- 目的 探究木犀草素(Lut)通过蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/信号转导与转录激活因子(STAT)3通路调控巨噬细胞极化对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)损伤的影响。方法 将小鼠分为Control组、DSS组、DSS+Lut组及DSS+JAK2抑制剂(AG490)组。观察比较各组体质量、结肠组织长度、疾病活动指数、隐窝深度及结肠组织病理学的变化;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹检测诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、精氨酸酶(Arg)-1表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;TUNEL法检测细胞凋亡;Western印迹检测磷酸化(p)-JAK2、p-STAT3B、B淋巴细胞瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X基因(Bax)和半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3蛋白表达。结果 DSS处理后,小鼠体质量下降,结肠组织长度缩短,疾病活动指数、隐窝深度和病理学评分升高;结肠组织中iNOS和Arg-1水平增加,IL-6、IL-1β和TNF-α水平增加,IL-10水平降低;细胞凋亡率和Bax、Caspase-3水平升高,Bcl-2水平降低;p-JAK2和p-STAT3水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。使用Lut干预后可明显改善DSS对UC小鼠的影响(P<0.05);而JAK2通路抑制剂AG490则表现出与Lut相似的效果(P>0.05)。结论 Lut可能通过抑制JAK2/STAT3通路调控巨噬细胞M2极化减轻DSS诱导的UC损伤。
- 王玮杨淑媚罗丹李启祥尹合坤
- 关键词：木犀草素葡聚糖硫酸钠
- 超声内镜辅助套扎黏膜切除术对上消化道黏膜下隆起性病变的疗效被引量：4
- 2021年
- 目的:比较超声胃镜下套扎术治疗与超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗对上消化道黏膜下隆起性病变的临床疗效。方法:选取江门市中心医院2017年2月至2019年12月收治的上消化道黏膜下隆起性病变患者63例,依据治疗方法的不同分为两组,对照组38例行超声胃镜下套扎术治疗,观察组25例行超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗,观察两组患者治疗效果。结果:两组患者的病灶一次性完全切除率、术后的并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的1年病灶复发率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:上消化道黏膜下隆起性病变患者采用超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗的效果较超声胃镜下套扎术更好。
- 罗丹尹合坤
- 颅脑手术对患者胃酸、血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响
- 2006年
- 应激性胃黏膜损伤与胃酸分泌、胃黏膜微循环障碍密切相关。本研究通过监测颅脑手术患者胃酸、血浆内皮素（ET）及降钙素基因相关肽（CGRP）水平，分析颅脑手术患者胃酸、ET及CGRP的变化规律及相关性；探讨其与应激性胃黏膜损伤发生的可能作用机制。
- 阳惠湘罗丹邹益友张桂英
- 关键词：降钙素基因相关肽血浆内皮素胃酸分泌颅脑手术应激性胃黏膜损伤CGRP
- 和胃化湿汤联合奥美拉唑对NERD肝胃郁热证患者临床症状及胃肠激素水平的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨和胃化湿汤与奥美拉唑联合治疗对非糜烂性胃食管反流病(non erosive gastroesophageal reflux disease,NERD)肝胃郁热证患者临床症状、胃食管状态及胃肠激素水平的影响,以期为临床中西医结合治疗NERD提供用药参考。方法:选择2017年1月至2019年12月收治的150例NERD患者,将其按随机数字表法分为2组各75例。对照组给予奥美拉唑肠溶片,观察组在奥美拉唑肠溶片的基础上加服和胃化湿汤剂,比较2组患者治疗后中医证候、24hpH监测指标、食管括约肌功能与胃泌素、胃动素及血管活性肠肽指标水平。结果:观察组治疗后中医证候积分、酸反流总次数、反流时间>5min次数、最长反流时间、pH<4的反流时间百分比,DeMeester评分、血管活性肠肽水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);食管上括约肌静息压(upper esophageal sphincter resting pressure,UESP)、食管下括约肌静息压(lower esophageal sphincter pressure,LESP)及胃泌素、胃动素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:和胃化湿汤联合奥美拉唑可有效缓解NERD临床症状,抑制胃酸反流,提高食管下括约肌功能,调节血清胃肠激素水平,具有较好的临床疗效。
- 王玮陈熙罗丹李启祥尹合坤
- 关键词：奥美拉唑
- 血浆降钙素基因相关肽、内皮素及胃酸在颅脑手术患者中的变化观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察颅脑手术患者胃酸、内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)在应激性胃黏膜损伤中的变化规律,探讨在应激状态下胃黏膜损害的可能机制。方法监测15例颅脑手术患者术前4 h至术后72 h的胃酸变化,并应用放射免疫法分点测定术前及术后ET与CGRP含量。结果 15例颅脑手术病人手术结束时胃内pH均明显升高(P<0.01)。颅脑手术病人手术前后血浆ET与CGRP比较有显著性差异(P<0.05)。结论胃酸、内源性ET和CGRP可能是应激性胃黏膜损伤的重要致病因子。颅脑手术患者术后胃酸呈高分泌状态。
- 罗丹邹益友阳惠湘
- 关键词：颅脑手术内皮素降钙素基因相关肽胃酸分泌
- 分析艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的应用价值被引量：5
- 2021年
- 目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃溃疡采取艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗的临床治疗效果。方法选取2018年11月至2019年11月本院接诊的88例Hp相关性胃溃疡患者,随机分为对照组(n=44)和实验组(n=44)。对照组采用奥美拉唑实施Hp四联疗法,实验组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片进行Hp四联疗法。比较两组治疗总有效率、相关症状积分、不良反应及Hp清除率。结果治疗后实验组总效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组症状积分比较差异无统计学意义;治疗2周及8周后,实验组症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组恶心、头痛、腹泻等不良反应总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义。实验组Hp清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡采取艾司奥美拉唑镁肠溶片效果显著,可有效改善胃溃疡症状,对Hp清除效果更佳,同时,能显著控制用药后不良反应,安全性较高,值得临床推广。
- 王玮罗丹谭玉婷李启祥尹合坤
- 关键词：疗效
- 胃间质瘤不同危险等级的评估因素及超声内镜的应用价值被引量：11
- 2019年
- 目的探讨超声内镜在胃间质瘤不同危险等级评估中的应用价值及危险等级的影响因素。方法选取2014年3月至2016年3月因"胃黏膜下隆起性病变"于本院就诊并确诊为胃间质瘤的74例患者的临床资料进行回顾性分析,使用Fletcher分级将入选胃间质瘤患者的侵袭危险性分为极低危组(17例)、低危组(25例)、中危组(21例)、高危组(11例)。分析4组患者的超声内镜图像,用Photoshop软件测量4组患者的灰度平均值(反映回声强度)与标准偏差(反映回声均匀度),比较超声内镜图像特点(包括肿瘤形状、边界、表面溃疡、钙化、囊性变、起源层次等)。采用多因素Logistic回归分析明确胃间质瘤危险等级的影响因素。结果极低危组与低危组灰度平均值为(57. 62±7. 33)、(59. 41±7. 82),显著低于中危组与高危组(77. 80±11. 04)、(83. 56±12. 29)(均P <0. 05);灰度标准偏差为(8. 51±2. 63)、(9. 62±4. 11),低于中危组与高危组(13. 34±4. 05)、(16. 76±4. 51)(均P <0. 05);中危组灰度平均值与灰度标准偏差均低于高危组(均P <0. 05)。高危组内镜下形状不规则检出率27. 27%,显著高于低危组8. 00%与中危组9. 52%(P <0. 05)。高危组边界模糊检出率36. 36%,显著高于低危组12. 00%(P <0. 05)。从极低危组到高危组,4组的表面溃疡检出率分别为11. 76%、32. 00%、47. 62%与72. 73%,差异有统计学意义(P <0. 05);钙化检出率分别为11. 76%、28. 00%、38. 10%与54. 55%,差异有统计学意义(P <0. 05)。进一步Logistic多因素分析显示,病灶表面溃疡为胃间质瘤Fletcher分级的危险因素(OR=2. 70,95%CI:1. 501～4. 850)。结论超声内镜下病灶表面检出溃疡是胃间质瘤Fletcher分级的危险因素,表面溃疡检出往往提示较高的Fletcher分级。Photoshop软件可通过测量灰度平均值与标准偏差反映回声强度与均匀度,辅助超声内镜作出进一步判断,可为胃间质瘤侵袭危险等级的评估提供了新思路。
- 王玮罗丹李启祥吴伟东尹合坤
- 关键词：胃间质瘤超声内镜
- 雷尼替丁对颅脑手术患者胃酸、血浆ET和降钙素基因相关肽的影响
- 2007年
- 目的:观察雷尼替丁对颅脑手术患者胃酸、血浆ET及降钙素基因相关肽(CGRP)的变化规律,了解雷尼替丁对应激状态下胃酸、胃黏膜血液循环的影响。方法:将30例颅脑手术病人随机分为两组:对照组15例,术后不用雷尼替丁;治疗组15例,术后予以雷尼替丁150mg每日2次静脉滴注。2组病人术前4h开始胃内pH监测,持续72h;并于手术前后应用放射免疫法分点测定ET与CGRP含量。结果:对照组患者手术后各时点胃内pH较手术前稍有下降(P>0.05);治疗组患者手术后各时点胃内pH较手术前、对照组比较明显升高(P<0.05)。对照组患者手术后较手术前血浆ET升高、CGRP降低(P<0.01);治疗组患者手术后较手术前血浆ET下降,CGRP升高(P<0.01)。结论:颅脑手术可导致少量胃酸分泌增加,血浆ET升高,CGRP降低,以及胃黏膜循环血量减少。雷尼替丁能显著减少其胃酸分泌,同时降低血浆ET浓度及增加血浆CGRP浓度,从而增加胃黏膜循环血量。
- 阳惠湘罗丹邹益友
- 关键词：颅脑手术降钙素基因相关肽胃酸分泌雷尼替丁
