罗涛
- 作品数:2 被引量:6H指数:2
- 供职机构:解放军254医院更多>>
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- 临床罕见的A型主动脉夹层致冠状动脉闭塞一例诊治反思被引量:4
- 2011年
- 目的提高对A型主动脉夹层致冠状动脉闭塞的认识,防范误诊误治。方法对我院收治的1例A型主动脉夹层临床资料进行回顾性分析。本例因持续性心前区疼痛2 h入院,经心电图及实验室检查结合临床症状诊断为急性下壁、右室、正后壁心肌梗死。冠状动脉造影示右冠状动脉起始部狭窄。结果患者行支架植入术中突然呼吸停止,心搏骤停,抢救无效死亡。回放冠状动脉造影图像示大量心包积液,确诊为主动脉夹层致右冠状动脉闭塞形成急性下壁、右室、正后壁心肌梗死,术中夹层破裂,心包填塞致死。结论主动脉夹层致冠状动脉闭塞非常罕见,一旦确诊,需急诊手术治疗。
- 浦奎罗涛郭峰
- 关键词:冠状动脉疾病并发症
- 替罗非班诱导的血小板减少症三例报告被引量:2
- 2017年
- 目的探讨替罗非班诱导的血小板减少症的发病机制、鉴别诊断方法及误漏诊原因、防范措施。方法对3例替罗非班诱导的血小板减少症的临床资料进行回顾性分析。结果 3例均为急性冠状动脉综合征常规抗栓治疗后加用替罗非班,使用方法为10μg/kg负荷量静脉推注后以每分钟0.15μg/kg持续静脉泵入。2例分别于用药后16 h和1 h出现皮肤淤斑,1例于用药后10 min出现过敏反应,无出血表现;3例均出现血小板迅速下降。经分析病情及用药史,排除其他原因所致血小板减少症,确诊为替罗非班诱导的血小板减少症,停用替罗非班,继续其他抗栓药物治疗。3例血小板均在1周左右恢复正常。结论临床上对应用替罗非班的患者应提高对替罗非班诱导的血小板减少症的警惕性,要动态监测用药后血小板变化趋势,以减少或避免替罗非班诱导的血小板减少症误漏诊,确保临床用药安全。
- 邱景伟李静梅罗涛
- 关键词:血小板减少替罗非班误诊漏诊