翟屹民
- 作品数:40 被引量:251H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京安定医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市优秀人才培养资助北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学农业科学交通运输工程更多>>
- 精神分裂症患者氯氮平维持治疗的治疗依从性、剂量及浓度研究被引量:28
- 2001年
- 目的 探讨精神分裂症患者氯氮平维持治疗的治疗依从性、剂量及浓度与预防复发 /恶化的关系。方法 对经氯氮平治疗后疗效达到明显好转而出院的 10 2例精神分裂症患者随访 1年。每月评定简明精神病评定量表 (BPRS) ,采用BPRS的核心条目 (4、7、11、12和 15 )判定是否复发 /恶化 ;每日评定服药依从性 ;每 2个月采集血样。结果 复发 /恶化率为 32 4% (33/ 10 2 )。复发 /恶化者的服药依从性明显低于未复发者 (P <0 0 0 1)。经运筹特性曲线法分析得出 ,未复发者氯氮平维持治疗的最低有效剂量为 137 5mg/d(灵敏度为 10 0 0 % ,特异度为 93 9% ) ,氯氮平最低有效血清浓度为132 0 μg/L(灵敏度为 10 0 0 % ,特异度为 93 9% ) ;氯氮平 +去甲氯氮平最低血清浓度为 2 0 1 0 μg/L(灵敏度为 98 6 % ,特异度为 97 0 % )。结论 对于经氯氮平治疗后疗效达到明显好转以上的精神分裂症患者 ,维持治疗时需提高服药依从性。氯氮平维持治疗的剂量应不低于 137 5mg/d ,氯氮平或氯氮平 +去甲氯氮平的血清浓度应分别不低于 132 0 μg/L和 2 0 1 0 μg/L。
- 王传跃向应强翁永振翟屹民李文标蔡焯基
- 关键词:精神分裂症氯氮平剂量效应关系药物治疗依从性
- 氯氟平致肝功能异常被引量:3
- 1999年
- 氯氮平是抗精神病药物之一,由于其锥体外系副反应较少,疗效好,现已成为临床治疗精神分裂症的重要药物;但是其血药浓度的个体差异较大,与血药浓度密切相关的副反应个体差异也十分明显。现将我院最近1例患者因服用氯氮平致急性肝功能异常报告分析如下: 患者,女,39岁;患精神失常6年,疑人议论,语乱,行为怪异。
- 程富德路亚洲翟屹民王援朝武凤莉
- 关键词:氯氮平抗精神病药物肝功能异常药物不良反应
- 用高效液相色谱法测定血清氯氮平浓度被引量:10
- 1995年
- 用高效液相色谱法测定血清氯氮平浓度北京安定医院100088秦英绂,翟屹民,张素琴,李文标,郭桂欣氯氮平(clozapine)属苯二氮杂类抗精神病药物,在人体内吸收迅速,分布广泛,消除半衰期为6~30h[1]其剂量与血药浓度直接相关,而氯氮平血药浓度与...
- 秦英绂翟屹民张素琴李文标郭桂欣
- 关键词:高效液相色谱氯氮平血清
- 氯氮平的体内代谢和浓效关系研究
- 王传跃蔡焯基翁永振向应强李樱翟屹民李文标赵靖平陈远光杨德森
- 该项目研究了氯氮平的体内代谢特点以及血药浓度与临床效应关系,探讨了氯氮平在人体内的代谢规律。分别以健康受试者和精神分裂症患者为研究对象,证实了参与该药体内代谢的主要酶类是细胞色素P450酶的亚型CYP1A2,找出了影响C...
- 关键词:
- 关键词:氯氮平药物代谢药物浓度
- 利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌的影响被引量:21
- 2003年
- 目的 探讨利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌的影响。方法 对58例女性精神分裂症患者存利培酮治疗至少6个月后,检测性激素水平及利培酮血药浓度。并与30名健康女性进行对照分析。结果 研究组催乳素(PRL)、睾酮水平均显著高于对照组(P<0.01),而雌二醇、孕酮水平则显著低于对照组(P<0.01)。溢乳组PRL水平显著高于无溢乳组(P<0.01),ROC曲线显示,当PRL≥98.0μg/L时溢乳的危险性升高。结论 ①利培酮治疗后可见血催乳素、睾酮水平升高,雌二醇、孕酮水平降低;②催乳素≥98.0μg/L时发生溢乳的危险性升高。探讨利培酮对神经内分泌的影响还需进一步做前瞻性研究。
- 于靖王传跃林守清翟屹民刘瑞玫陈学红翁永振
- 关键词:利培酮女性精神分裂症神经内分泌性激素血药浓度催乳素
- HPLC法测定氯氮平和三环类抗抑郁药及其去甲基代谢产物的血清浓度被引量:8
- 1999年
- 本文报道了一种反相高效液相色谱法 ,可同时测定氯氮平、去甲氯氮平、多塞平、去甲多塞平、阿米替林和去甲替林的血清浓度。本法选用IntersilODS -3柱为固定相 ,甲醇、乙腈和正丁胺 -冰醋酸缓冲液的混合液(5:35:60)为流动相 ,去甲米帕明为内标 ,紫外检测波长254nm。1ml待测血清加内标后 ,经0.5ml1mol·L -1NaOH碱化 ,加重蒸乙醚4ml提取 ,再用1ml0.2mol·L -1HCl反提取 ,最后经1ml2mol·L-1 NaOH碱化后用4ml重蒸乙醚提取 ,氮气吹干 ,流动相重组后进样分析。本法对各被测物的最低检测限在3~10ng之间 ,最低检测浓度在6~16μg·L-1 之间 ,提取回收率在65 %~81 %之间 ,批内和批间变异系数均小于10 % ,线性范围至少在25~800μg·L-1 之间。本法不受常用精神药物及其它药物的干扰 ,并已用于临床治疗药物监测工作和研究工作。
- 李文标秦英绂翟屹民郭桂欣徐敏洁
- 关键词:氯氮平三环类抗抑郁药血药浓度
- 氯氮平治疗精神分裂症剂量与血浓的相关性及性别差异被引量:2
- 1999年
- 目的:了解氯氮平治疗精神分裂症用药剂量与血浓的相关性及其性别差异.方法:采用pearson相关分析考察氯氮平用药剂量与血清氯氮平浓度的相关性.比较不同性别患者的氯氮平剂量、血浓及浓度剂量比的差异.结果:氯氮平血清浓度与剂量呈正相关(r=0.33,n=3 172,P<0.01),浓度剂量比变异系数达77%;女性患者的浓度剂量比显著高于男性(P<0.01),女性用药剂量低于男性,但血浓显著高于男性(P<0.01);使用常规剂量的患者中约半数血浓低于300ng/ml.结论:氯氮平血清浓度个体差异大,女性患者血浓高于男性.
- 翟屹民秦英绂李文标王传跃郭桂欣
- 关键词:氯氮平精神分裂症血药浓度性别
- 氯氮平治疗难治性精神分裂症的效能及相关因素被引量:33
- 1997年
- 为探讨氯氮平(CLZ)治疗难治性精神分裂症的效能及相关因素,将符合研究标准的患者共49例进行为期6周CLZ治疗。结果显示,CLZ起效快,不仅对阳性症状有效,对阴性症状也有效。对可能影响CLZ疗效的因素进行多元回归分析发现,如下因素依次对疗效产生积极的影响:(1)治疗前简明精神病评定量表的焦虑抑郁因子分高;(2)治疗前阴性症状量表的注意障碍因子分高而思维贫乏因子分低;(3)治疗前阳性症状量表的阳性思维障碍因子分低;(4)本次治疗前的住院次数少;(5)家族史阴性;(6)首次住院年龄大。提示氯氮平对难治性精神分裂症不失为有效和相对安全的药物。
- 汤宜朗姜佐宁翟屹民吴艳梅
- 关键词:氯氮平精神分裂症药物疗法疗效
- 高效液相色谱法同时测定血清中氯氮平及两种主要代谢物
- 翟屹民李文标王传跃
- 关键词:抗精神病药物氯氮平液相色谱法
- 实现高效就诊,精神科医生有话说:就诊前需要做的准备
- 2019年
- 伴诊人员很重要不是所有的患者都需要伴诊,如果遇到下列情况,强烈建议伴诊:患者病情严重,可能涉及急诊留观或住院治疗:精神科办理急诊留观或住院手续往往需要伴诊家属协助办理和签署相关的知情同意书。有高度自杀、自伤风险或冲动毁物行为:伴诊家属应切实起到监护患者的责任,避免患者出现伤人伤己行为等意外情况。
- 胡昌清刘金梦翟屹民王刚
- 关键词:精神科医生就诊住院治疗知情同意书留观