- 超声刀在全腹腔镜结直肠癌根治术中的应用被引量：8
- 2004年
- 目的 :总结超声刀在完全腹腔镜下结肠癌根治术的可行性、完全性、技巧方法及影响因素。方法 :对我院 2 0 0 3年 8月～ 2 0 0 4年 5月收治的 2 3例患者采用完全腹腔镜下结直肠癌根治手术 ,全部使用超声刀 ,对患者的临床资料、手术方式及随访结果进行总结。结果 :本组 2 3例 ,11例行直肠癌全直肠系膜切除术 ,7例行乙状结肠根治术 ,5例行右半结肠根治术。术中平均出血量 86 5ml,平均手术时间 15 0min ,无并发症。结论 :超声刀的应用 ,使腹腔镜技术更安全、更可靠、更精确 ,大大拓宽了腹腔镜的手术范围 。
- 耿协强樊献军陈辉张力峰江航谭黄业黄波
- 关键词：超声刀全腹腔镜结直肠癌手术治疗肿瘤
- 空肠原发性肠病相关T细胞恶性淋巴瘤误诊1例被引量：1
- 2015年
- <正>1病例报告患者男,55岁。因间歇性腹痛、腹胀7天,加重伴呕吐、肛门停止排气排便1天,由外院转至我院,外院诊断为急性胃肠炎。既往无腹部手术史。查体:急性面容,腹部膨隆,全腹部压痛、反跳痛,以中下腹明显,腹肌稍紧张,全腹未触及包块,肝脾触诊不满意,腹部叩诊呈鼓音,肝肺相对浊音界缩小,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阳性,肠鸣音1~2次/min,可闻及气过水声。入院急诊行腹部立位X线片提示:气腹、肠梗阻;CT提示:气腹,腹腔积液,肠腔见积气积液明显、见气液平面,提示肠梗阻。血常规示:白细胞计数23.3×109/L,中性粒细胞0.921。诊断性腹腔穿刺抽出浑浊脓液。入院诊断:急性弥散性腹膜炎;绞榨性肠梗阻并肠坏死破裂?急诊行剖腹探查术。
- 唐言华吴正阳李春来耿协强
- 老年急性胆道感染围手术期处理体会(附76例报告)被引量：1
- 2005年
- 目的:总结老年急性胆道感染的围手术期处理经验。方法:对76例老年急性胆道感染患者的围手术期处理的临床资料进行回顾性分析。结果:76例经手术治疗,68例术后无心、肺、肝、肾并发症,均顺利恢复出院;另因切口感染4例,肺部感染2例、心衰2例,经治疗恢复出院。结论:积极抗感染、维持心、肺、肾、肝功能及内环境稳定、对伴发疾病进行针对性治疗的同时早期手术,注重围手术期的处理,可提高老年人急性胆道感染的治愈率,减少并发症,降低死亡率。
- 谭黄业樊献军耿协强陈辉黄波
- 关键词：老年人胆道围手术期
- 高位结扎剥脱及腔内激光联合治疗大隐静脉曲张97例被引量：2
- 2009年
- 目的:比较高位结扎、剥脱及腔内激光联合治疗与传统高位结扎、曲张静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张的结果。方法:对126例运用高位结扎并曲张静脉剥脱治疗大隐静脉曲张及97例运用高位结扎、部分严重曲张静脉剥脱并部分轻度曲张大隐静脉腔内激光烧灼治疗大隐静脉曲张患者的临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果:传统治疗组治愈154条患肢,治愈率93.33%;术后残留浅静脉曲张患肢11条,占6.67%。联合治疗组治愈116条患肢,治愈率95.87%;发现5条术肢残留静脉曲张,占4.13%。结论:联合运用高位结扎、部分严重曲张静脉剥脱及腔内激光治疗大隐静脉曲张,其治愈率和有效率与单纯运用高位结扎并静脉剥脱术无明显差别。但后者手术适应证宽,手术时间短,手术出血量小,术后恢复快,术后皮肤外表美观度均优于前者。
- 喻俊彪耿协强陈辉
- 关键词：大隐静脉曲张腔内激光治疗手术治疗
- 纤维胆道镜在3230例胆道手术中的应用被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨纤维胆道镜在复杂胆道疾病中的应用价值。方法:总结1988年6月～2004年6月,应用纤维胆道镜对3230例复杂胆道疾病患者,术中进行检查和治疗。结果:单纯检查2088例,治疗1142例,其中取胆总管下段结石420例,取石成功率95.0%(399/420);取肝内胆管结石617例,经纤维胆道镜取石并行肝叶或肝段切除,总有效率89.8%。胆管黏膜活检105例。结论:术中应用纤维胆道镜可明显提高胆道疾病手术疗效,降低肝内胆管残余结石率。
- 耿协强樊献军陈辉张力峰谭黄业黄波
- 关键词：胆道疾病纤维胆道镜外科手术
- 原发性骶前肿瘤的诊断与外科治疗(附12例报告)被引量：7
- 2003年
- 目的 探讨原发性骶前肿瘤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析 1979～ 2 0 0 1年间收治的 12例原发性骶前肿瘤患者的临床资料。结果 直肠指诊、B超、CT检查阳性者分别为 10 /12、12 /12及 6/ 6;肿瘤完全切除者 9例 ,部分切除者 2例 ,肿瘤未能切除仅行隐性乙状结肠造口术 1例。经病理组织学检查 ,12例中畸胎瘤 4例 ,上皮样囊肿 5例 ,恶性淋巴瘤 1例 ,神经纤维瘤 1例 ,神经纤维肉瘤 1例 ;8例术后平均随访 14个月 ,治愈 6例 ,好转 2例 ,无手术死亡。结论 原发性骶前肿瘤临床表现不典型 ,直肠指诊、B超及CT检查有助于诊断 ;
- 谭建美林红耿协强吴承堂
- 关键词：原发性骶前肿瘤外科治疗回顾性分析
- 十二指肠镜治疗胆胰疾病227例报告
- 2005年
- 目的:应用十二指肠镜及镜下乳头括约肌切开(EST)治疗胆胰疾病的效果。方法:在无禁忌症的情况下以十二指肠镜经乳头开口插入圈套器取石、取蛔虫;对胆胰疾病,行EST前应做胆胰管逆行造影(ERCP),以了解胆胰病变情况在十二指肠镜下经乳头括约肌开口插入弓状切开刀治疗。结果:经十二指肠镜直接套取蛔虫66例,共取出蛔虫78条,行EST后用取石篮取蛔虫32例,取出蛔虫16例,7例取虫失败,改剖腹手术治疗。结论:通过纤维十二指肠镜及乳头括约肌切开是治疗胆胰疾病的重要手段,亦是微创治疗的方法之一,此法安全、可靠、有效,值得临床应用。
- 樊献军耿协强张力峰陈辉谭黄业江航黄波
- 关键词：十二指肠镜胆胰疾病经十二指肠镜肠镜治疗乳头括约肌切开纤维十二指肠镜逆行造影
- 肝门部胆管癌肝胆联合根治切除7例被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨肝胆联合手术门静脉骨骼化及肝叶切除治疗肝门部胆管癌的效果。方法 采用肝外胆管切除 ,门静脉骨骼化联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌 7例 ,其中联合中肝及胰十二指切除 1例 ,肝左三叶切除 1例 ,右后叶及方叶部分切除 1例 ,左半肝切除 4例。 1例中肝及胰十二指肠切除后实施Child式消化道重建 ,6例实施左或右肝内胆管空肠Roux en Y型胆肠吻合术。结果 无手术死亡 ,7例切除标本切缘均无癌细胞。 5例现生存时间分别为 3 8,2 2 ,17,13和 9个月 ,2例术后 2 0 ,2 3个月死亡。结论 门静脉骨骼化切除联合受累肝叶切除是治疗肝门部胆管癌最有效的手术方法之一 ,有利于达到临床根治 ,可提高病人的生存率和生存质量。
- 樊献军耿协强张力峰谭黄业江航
- 关键词：肝门部胆管癌手术方式胆管肿瘤
- 胆囊切除术后胆漏的微创治疗被引量：1
- 2000年
- 韩天民耿协强樊献军张力峰陈辉
- 关键词：胆囊切除术胆漏微创手术
- 内镜乳头切开术在胆道蛔虫病中的应用
- 2000年
- 韩天民樊献军耿协强
- 关键词：胆道蛔虫乳头切开术内窥镜
