肖劲松
- 作品数:58 被引量:303H指数:9
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:深圳市自然科学基金国家自然科学基金新疆维吾尔自治区科技支疆项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教生物学文化科学更多>>
- 终末期肾脏病患者睡眠质量及生活质量的调查分析被引量:18
- 2016年
- 目的评估终末期肾脏病(ESRD)患者的睡眠质量和生活质量,分析二者相关关系及其影响因素。方法选取2015年12月至2016年5月在武汉大学中南医院、武汉市第一医院、武汉大学人民医院肾内科和血液净化中心就诊的终末期。肾脏病患者141例,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和肾病生活质量评价量表(KDQOL—SF1.2)问卷调查方法评估患者睡眠质量和生活质量,并分析其影响因素。收集患者年龄、性别、文化程度、家庭收入、原发病等一般资料。按PSQI总分分为睡眠障碍组和非睡眠障碍组。结果141例ESRD患者睡眠障碍发生率为56%,睡眠障碍组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能障碍等项目的评分均高于非睡眠障碍组,两组间的差异有统计学意义(均P〈0.05)。生活质量方面,非睡眠障碍组患者生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、症状、肾脏病的负担、工作状态、认知功能、社交质量等项目评分高于睡眠障碍组,两组间差异有统计学意义(均P〈0.05)。与生活质量相关的透析相关症状(OR=0.944,P=0.03),健康状况变化(OR=1.024,P=0.02)是睡眠障碍发生的独立危险因素。家庭社会因素影响方面,睡眠障碍的发生与患者是否进入血液透析(r=0.252,P=0.003),家庭支持度(r=0.174,P=0.040),体重指数(r=0.189,P=0.025)相关。进一步的回归分析发现,是否进入血液透析(OR=0.544,P=0.011)和家庭支持度(OR=0.686,P=0.030)是睡眠障碍发生的独立危险因素。结论终末期肾脏病患者睡眠质量及生活质量均降低。有睡眠障碍的患者,其生活质量进一步降低。临床医护人员需重视患者睡眠障碍的预防和干预,提高终末期肾脏病患者生活质量。
- 杜梨果徐小胡玉刚肖劲松李晓宁王燕熊飞石明
- 关键词:睡眠障碍生活质量
- 轻度认知障碍工作记忆的fMRI研究被引量:17
- 2004年
- 目的 :运用血氧水平依赖 (bloodoxygenationleveldependent ,BOLD)法功能磁共振成像 (functionalmagneticresonanceimaging ,fMRI)对轻度认知障碍 (mildcognitiveimpairment ,MCI)与正常对照组在记忆的激活区域范围及强度方面进行比较。方法 :对 6例MCI患者 ,8例认知正常老人进行神经心理学测试 ,在 1 5TPick磁共振扫描仪上进行记忆过程中的EPI序列的扫描 ,并运用相关软件分析所得图像及数据。结果 :MCI患者在颞叶激活范围比正常对照组小 ,时间 信号强度变化曲线亦有差异 ,右侧颞叶激活的范围和强度均高于左侧。结论 :MCI患者的记忆功能下降在fMRI上主要表现为颞叶激活范围的变化及激活强度的下降 ,颞叶可能是MCI记忆功能下降反应比较敏感的区域。
- 闻红斌章军建吴光耀孙俊谟肖劲松
- 关键词:颞叶MRI轻度认知障碍MCI
- 帕金森病丘脑底核脑深部电刺激术后程控分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病(PD)术后程控的变化规律。方法回顾性分析2011年11月至2017年6月武汉大学中南医院神经外科采用STN-DBS治疗95例PD患者的临床资料。术后1个月开机,95例患者的刺激参数为:单极刺激为主(98.3%,175/178),触点多选择在STN外上(90.9%,171/188),且多为单触点刺激(94.4%,168/178)。术后3、6、12及24个月对所有患者进行门诊随访,随访内容包括统一PD评分量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分,计算评分改善率,计算公式为:(术前分数-术后分数)/术前分数×100%;记录程控参数并计算能量,计算公式为:电压2×频率×脉宽/阻抗×1 s;观察患者在程控过程中是否出现刺激相关不良反应。结果术后1周复查头颅MRI,95例患者的电极均植入预设靶点。术后1个月,开机后在药物"关"期状态下UPDRS-Ⅲ评分为(12.7±6.7)分,较术前的(43.4±15.7)分改善(P<0.05),且改善率为(70.7±12.1)%。随访期间,UPDRS-Ⅲ评分改善率逐渐降低(F=2.421,P=0.048);电压逐渐增加(F=24.633,P<0.001),脉宽稍有增加(F=3.118,P=0.015),而频率则无明显变化(F=1.332,P=0.257)。能量逐渐增加(P<0.05),触点选择未定带的逐渐增加(P<0.05),双极刺激方式略有增加(P<0.05),且双触点比例逐渐增加(P<0.05)。开机期间,共35例患者出现刺激相关不良反应,其中异动症14例、步态或平衡障碍4例、焦虑、抑郁状态1例、构音障碍2例、吞咽困难或饮水呛咳2例、幻觉8例、智能减退1例、兴奋2例,睁眼困难1例。结论随着STN-DBS治疗PD的时间推移,刺激电压和能量逐渐增加,双触点的刺激模式逐渐增多,但仍以单极刺激为主,STN背外侧仍是最佳刺激靶点。
- 陈礼道张修民聂盼柳雯张继波付锴熊文平赵时雨肖劲松张捷
- 关键词:帕金森病丘脑底核深部脑刺激法
- 颈性眩晕患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽测定的临床意义被引量:44
- 2005年
- 目的 通过测定颈性眩晕患者血浆内皮素(endothelin,ET)、降钙素基因相关肽(calcitoningene relatedpeptide,CGRP)水平,探讨其临床意义。方法 用放射免疫法检测48例颈性眩晕患者血浆ET、CGRP含量,并与对照组比较。结果 颈性眩晕患者血浆ET含量为(92.30±28.90)pg/ml,ET/CGRP比值为2.81±0.45,均显著高于对照组(P<0.01),而血浆CGRP含量为(33.26±8.58)pg/ml,显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.01)。结论 血浆ET、CGRP可能是颈性眩晕发病的重要物质基础,其两者失衡对颈性眩晕的发生发展起着重要作用。
- 魏佳军章军建肖劲松
- 关键词:颈性眩晕内皮素降钙素基因相关肽
- 蛋白激酶C-δ抑制剂Rottlerin抑制造影剂诱导的肾小管上皮细胞凋亡
- 2011年
- 目的:研究蛋白激酶C-δ(PKC-δ)抑制剂Rottlerin在造影剂诱导的肾小管上皮细胞凋亡中的作用及其机制。方法:体外培养的大鼠肾小管细胞(NRK-52E)分别与不同碘浓度(25,50,100,150gI/L)的碘帕醇(非离子型造影剂)共孵育2h;或者以100gI/L碘帕醇先后处理NRK-52E细胞0.5,1,2,4h,相同渗透浓度(420mOsm/kg)的甘露醇处理4h作为对照;部分细胞用2μmol/L Rottlerin与100gI/L碘帕醇共同处理2h。Hoechst 33342染色检测凋亡细胞核形态并计算凋亡细胞百分比;并以DEVD-AFC为底物,用荧光酶标仪测量Caspase-3酶活性;用DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧产物(ROS)水平;用Western blot检测PKC-δ蛋白表达和磷酸化。结果:碘帕醇与NRK-52E细胞共孵育后,细胞内PKC-δ蛋白表达和Tyr-311位点磷酸化增加,细胞内ROS产生增加,Caspase酶活性上升。碘帕醇呈浓度和时间依赖性诱导NRK-52E细胞凋亡。Rottlerin可明显抑制以上变化。结论:PKC-δ抑制剂Rottlerin通过抑制PKC-δ活化和细胞内氧化应激抑制碘帕醇诱导的NRK-52E细胞凋亡,为造影剂肾病的预防和治疗提供了新靶点和新药物。
- 李晓宁肖劲松喻明霞胡雪峰水华吴小燕
- 关键词:造影剂肾小管细胞凋亡ROTTLERIN
- 轻度认知功能障碍患者的日常生活能力改变被引量:2
- 2011年
- 目的分析轻度认知功能障碍(MCI)患者的日常生活能力的改变情况。方法研究对象为50岁以上患者,根据欧洲AD协会MCI工作组于2005年提出的MCI诊断标准诊断轻度认知功能障碍(MCI)41例,对照(NC)34例,进行蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、日常生活活动能力量表(ADL)测试。结果 41例MCI中有8例日常生活活动能力下降,MoCA、MoCA-mem与ADL得分有相关性[相关系数分别为-0.29,P<0.05(P=0.01)、-0.27,P<0.05(P=0.02)];MCI组与NC组在工具性日常生活活动量表(IADL)得分上差异明显[P=0.02(P<0.05)],在ADL得分及躯体生活自理量表(PSMS)得分上差异不明显,(P分别为0.09、0.75)。MCI组PSMS损害程度与IADL损害程度之间的差异明显[P=0.03(P<0.05)]。结论部分轻度认知功能损害患者存在日常生活活动能力的轻微下降,以IADL下降为主。
- 李兰芳肖劲松章军建
- 关键词:轻度认知功能障碍日常生活能力量表
- 一种新型ApoE基因多态型检测方法被引量:2
- 2002年
- 建立了一种检测 Apo E基因多态性的新方法 ,并与传统的
- 李晓宁肖劲松
- 关键词:载脂蛋白E基因多态性
- 丘脑底核深部脑电刺激术对帕金森病患者神经精神功能的影响
- 谢祎肖劲松张捷章军建
- 神经病学临床实习三级教师指导制度探索被引量:1
- 2004年
- 神经病学是一门专业性很强的临床学科,理论教学和临床实习难度较大;为了很好地培养学生的思维能力、动手能力、处理医患关系能力,我们结合神经病学的特点,首创并试行了由临床住院医师组成的代教老师、住院总医师及主治医师纽成的加强指导组、副教授以上的专家指导组等三级教师指导制度,贯穿实习全过程,针对学生学习的重点、难点进行全方位辅导,取得了良好的教学效果。本文初步探索了它的可行性、有效性和实施方法。
- 肖劲松章军建
- 关键词:神经病学住院总医师主治医师
- 氟西汀对急性缺血性脑卒中伴言语障碍患者运动功能康复的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察伴有言语障碍的急性缺血性脑卒中患者预防性应用抗抑郁药盐酸氟西汀分散片对运动功能康复的影响。方法将80例伴有言语障碍的缺血性脑卒中患者完全随机分为观察组和对照组。各40例,2组均给予急性缺血性脑卒中常规治疗如抗血小板聚集、危险因素控制、稳定动脉粥样硬化斑块等。观察组加用盐酸氟西汀分散片20mg/次,1次/d,晨服,基本疗程为3个月。卒中起病后7d内、90d,采用简化Fugl—Meyer运动功能评分(FMMS)评价运动功能,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活Barthel指数(Barthelindex)10项评价患者的神经功能损害程度和日常生活活动能力。结果观察组患者40例中,1例死亡(肺炎),2例退出,有效例数37例;对照组40例患者中,2例失访,有效例数为38例。卒中后90d,观察组上、下肢FMMS评分分别为(30±22)、(24±8)分,高于对照组的(16±17)、(19±8)分;上、下肢FMMS增加分数分别为(24±20)、(12±5)分,高于对照组的(12±15)、(10±4)分;组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。卒中后90d,观察组NIHSS评分明显低于对照组[(6±4)分比(11±4)分],Barthel指数明显高于对照组[(56±10)分比(50±9)分],差异均有统计学意义(均P〈0.01)。结论预防性应用抗抑郁药氟西汀分散片可以促进伴有言语障碍的缺血性脑卒中患者的运动功能康复,提高总体康复水平。
- 肖胜肖劲松匡良洪
- 关键词:氟西汀急性缺血性脑卒中言语障碍康复