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急性冠脉综合征患者心率振荡的变化及其临床意义: 2011年; 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者心率振荡(HRT)的变化及其临床意义。方法将100例冠心病患者分为2组:ACS组60例和稳定性心绞痛(SAP)组40例,另选同期30例冠状动脉造影正常者为对照组。采用24 h动态心电系统获得其室性早搏,分别计算3组振荡初始(TO)和振荡斜率(TS)2个指标。结果 ACS组TO明显高于SAP组和对照组(P<0.01),而TS则显著低于SAP组和对照组(P<0.01)。结论 ACS患者存在异常的HRT现象,猝死风险较高。; 董能斌胡凯王仲华; 关键词：急性冠脉综合征心率振荡动态心电图

avL导联T波改变与急性冠状动脉综合征心血管终点事件的相关性分析被引量：4: 2020年; 目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者体表心电图avL导联T波改变与其不良心血管终点事件的相关性。方法选取2015年3月—2018年3月湖南省郴州市第一人民医院就诊的ACS患者163例作为研究对象,依据其是否发生不良心血管终点事件分为预后良好组(101例)和预后不良组(62例),比较两组avL导联T波改变及其他相关指标与不良终点事件发生的关系。结果预后不良组avL导联T波改变、ST段抬高、ST段压低及病理性Q波发生率高于预后良好组(均P<0.05)。avL导联T波发生改变预测患者发生不良心血管终点事件与随访结果一致性较高(M=0.064,Kappa=0.759,P<0.05),灵敏度和特异性分别为91.93%、86.14%,阳性预测值和阴性预测值分别为80.28%、94.57%。logistic回归分析显示avL导联T波改变、病理性Q波、ST段抬高及急性心肌梗死(AMI)是发生不良心血管终点事件的独立危险预测因子。结论ACS患者体表心电图avL导联T波改变对不良心血管终点事件发生的预测价值较高,是不良心血管事件发生的独立危险预测因子。; 涂丽君张云强董能斌胡凯; 关键词：急性冠状动脉综合征不良心血管事件

心脏远程实时监护系统在院前抢救中的应用被引量：9: 2014年; 目的探讨心脏远程实时监护系统在院前抢救中临床应用价值。方法对860例患者应用心脏远程实时监护预警机(i Holter)进行实时监测,对心电异常情况自动报警。结果860例患者中分别监测到束支传导阻滞186例、室性早搏126例、房室传导阻滞64例。监测过程中,诊断并指导治疗心律失常434例(50.5%),其中严重心律失常36例,高危心律失常16例;急性心肌梗死4例;早期发现并抢救成功者合计11例。结论心脏远程实时监护系统有利于及时发现并诊疗心律失常,降低患者心脏猝死的风险,在院前抢救中具有良好的应用前景。; 董能斌胡凯方永祥侯剑飞; 关键词：院前抢救心律失常心脏性猝死

食管心房调搏终止室上性心律失常150例疗效观察: 2013年; 目的探讨食管心房调搏终止室上性心律失常的临床治疗效果。方法选取2011年2月-2012年2月郴州市第一人民医院收治的150室上性心律失常患者(实验组),并选取同期室上性心率失常患者150例(对照组)。对照组给予抗心律药物治疗,实验组依次采取亚速起搏、超速抑制及猝发脉冲3种刺激法通过食管心房调搏对室上性心律失常进行终止,对比分析两组的临床效果。结果实验组首先亚速刺激起搏150例,成功转复22例,有效率14.7%;超速抑制128例,成功转复112例,有效率87.5%;猝发脉冲抑制16例,成功转复13例,有效率81.3%,总体有效率98.1%;对照组成功转复121例,总有效率为80.7%,实验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经食管心房调搏可安全、有效地起到终止室上性心律失常的效果,值得临床推广应用。; 胡凯董能斌; 关键词：食管心房室上性心律失常疗效

倍他乐克对早期急性心肌梗死患者心率振荡的影响: 2011年; 目的观察早期使用倍他乐克对急性心肌梗死(AMI)患者心率振荡的影响。方法将86例ANI患者分为倍他乐克组和对照组各43例,采用24 h动态心电图测量2组治疗前及治疗2周后心率振荡的两个参数:振荡初始(TO)和振荡斜率(TS)。结果两组治疗后TO明显降低,而TS则明显升高,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),倍他乐克组治疗后TO显著低于对照组(P<0.01),TS则显著高于对照组(P<0.01)。结论倍他乐克早期使用可以明显改善AMI患者的心率振荡现象。; 董能斌胡凯方永祥; 关键词：急性心肌梗死心率振荡倍他乐克

运动诱发室性心律失常患者的QT离散度: 2007年; 目的探讨室性心律失常与QT离散度(QTd)的关系。方法测量60例平板运动试验中诱发室性心律失常患者的QTd并与40例正常人作对照。结果心律失常组运动前、运动中及运动后QTd均高于正常组(P<0.01),且运动中与运动前、运动后相比P均<0.01;而对照组运动前、中、后QTd变化无显著差异(P>0.05)。结论QTd增大是导致室性心律失常的重要因素,QTd增加者比正常者易诱发室性心律失常。; 董能斌胡凯; 关键词：心律失常 QT离散度活动平板试验

无创血流动力学监测在心力衰竭患者中的应用被引量：8: 2017年; 目的观察无创血流动力学检测仪监测血流动力学参数变化,阐明其在心力衰竭患者中的临床应用价值。方法收集我院2011年4月~2016年4月收治的心力衰竭的住院患者100例的临床资料,针对心衰进行个体化治疗,对患者治疗前、治疗后5 d的7项血流动力学参数(心率、收缩压、舒张压、心输出量、心排血指数、每博输出量、左心射血分数)进行无创血流动力学评估。结果心衰患者个体化治疗后与治疗前比较,血流动力学的各项指标有了明显的改善。心输出量、心排血指数、每博输出量、左心射血分数均上升(P<0.05),心率、收缩压、舒张压均下降(P<0.05)。结论无创血流动力学监测可以有效、较准确的评价心衰患者的血流动力学情况,为诊断和治疗提供了直接的依据。; 董能斌胡凯罗雅月侯剑飞; 关键词：血流动力学监测心力衰竭

远程心电监测心电图危急值的临床影响因素分析: 2020年; 目的通过远程心电监测检测出有危急值的心电图,分析其是否与部分临床因素有关。方法选取我院住院患者共180例,入院后第2天均佩戴心脏实时监护预警机,佩戴时间为24 h;按照有无危急值预警分为有危急值组(73例)和无危急值组(107例),分析出现危急值预警时各临床因素是否对其产生影响。结果单因素分析表明,年龄、房颤、高血压、脑卒中、血脂异常、脑钠肽升高与危急值的出现无明显相关性(P>0.05)。多因素分析显示,以女性危急值的发生率是100%(OR=1.000)为参照,男性危急值的发生率是43.5%(OR=0.435,95%CI 0.228~0.829,P=0.011),女性与危急值的出现相关性较大;以糖尿病患者危急值的发生率是100%(OR=1.000)为参照,无糖尿病者危急值发生率为36.9%(OR=0.369,95%CI 0.163~0.803,P=0.012),患有糖尿病与危急值的出现相关性较大。结论女性及患有糖尿病是出现危急值的独立影响因素。; 董能斌蒋宾胡凯张玲娜; 关键词：心电图危急值糖尿病

基于中国期刊全文数据库及Web of Science数据库的心电图Tp-Te间期相关文献的循证可视化分析: 2023年; 目的了解近20年心电图Tp-Te间期的研究进展,探索当下的研究热点及未来的研究方向。方法在中国期刊全文数据库和Web of Science数据库核心合集中,以“Tp-Te”或“Tp-e”为篇目检索词,检索2002-01-01至2021-12-31这20年间发表的相关文献。采用Excel 2019及文献计量分析软件VOSviewer 1.6.17进行文献分类、关键词聚类,并对国家和机构合作及其时序变化等进行可视化分析,绘制相应的图谱。结果从两个数据库中分别获取414篇中文文献和669篇英文文献。相关中文文献数量在2006年以后明显递增,2017年达到峰值,此后发文数量趋于平稳;英文文献在统计时段内共出现2次峰值,分别是2006、2021年,且从2009年起基本呈递增趋势。发文量大的为固定的数种期刊,且发文量相差不大。英文文献国家聚类图中,土耳其虽然发文量多,但是与其他国家的合作并不多;与其他国家合作最多的是美国,其次是中国。发文的各机构间无明显密切合作。关键词聚类分析显示,中文文献以室性心律失常为主的相关研究较多,且在2016年后慢性心力衰竭、急性心肌梗死和急性冠脉综合征等研究主题趋热,对临床用药也有涉及;英文文献涵盖了长QT间期、Tp-e/QT、死亡率、猝死、P波离散度、肥胖以及新型冠状病毒肺炎等。结论我国Tp-Te间期相关的研究热点与其他国家有较大不同,这与国情、生活环境、社会现状及体质差异有关。; 董能斌蒋宾胡凯首金粱; 关键词：可视化分析心电图

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胡凯

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