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定制型人工关节置换治疗成人股骨远端肿瘤被引量：2: 2008年; 目的评价定制型人工关节在股骨远端肿瘤保肢术中的作用。方法回顾分析我院接受定制型人工关节置换进行保肢治疗的股骨远端肿瘤患者38例,其中良性肿瘤9例,分别是骨巨细胞瘤7例(复发性骨巨细胞瘤5例,骨折2例),骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例,骨母细胞瘤1例;恶性肿瘤29例,分别是成骨性骨肉瘤16例,转移性肿瘤6例(骨折2例),软骨肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤3例(骨折1例),纤维肉瘤1例,局灶性骨髓瘤1例。所有患者均使用国产定制型人工膝关节,铰链式17例,后稳定型21例。结果9例良性肿瘤患者1例失访,1例死于其他不相关疾病,其余7例病人随访时膝关节功能按Ennek ing制定的标准进行评定,优5例,良1例,差1例,保肢成功率为100%;29例恶性骨肿瘤患者,骨肉瘤患者失访7例,2例患者术后局部复发,行截肢术;其余20例患者生存期间膝关节功能优10例,良4例,差6例。7例效果评价差的病人为有6例为铰链式膝关节假体。结论定制型人工膝关节置换是一种较好的股骨远端肿瘤保肢方法。; 尚希福周业金胡飞黄炎戴尅戎; 关键词：骨肿瘤保肢治疗人工关节股骨远端

锁定加压解剖钢板治疗股骨粗隆区骨折的疗效观察被引量：3: 2011年; 目的探讨锁定加压解剖钢板治疗股骨粗隆区骨折的临床疗效。方法该院自2003年7月～2008年6月采用锁定钢板治疗80例股骨粗隆区骨折患者,术后平均随访13个月,回顾性分析术中术后并发症、骨折愈合情况及患肢功能评分。结果 80例患者中76例得到随访,优良患者71例,优良率93.4%。结论锁定加压解剖钢板治疗股骨粗隆区骨折是一种很好的选择,尤其对于老年骨质疏松的病人。; 樊先明尚希福胡飞; 关键词：解剖钢板

保留股骨颈型全髋关节置换术早期临床疗效分析被引量：3: 2011年; 目的评估保留股骨颈型全髋关节置换术早期临床疗效。方法对12例(14髋)因各种原因行保留股骨颈型人工髋关节置换术患者均采用改良Moore小切口,在头下位置将股骨头截断,保留完整的股骨颈;选择合适的外杯,外翻55°装入,内杯为超高分子聚乙烯,超半径设计保持外翻45°。随访时采用Harris髋关节评分标准进行临床评价,摄X线片了解假体位置、松动情况及异位骨化。结果 1例双髋患者术中截除股骨颈过多,致双侧假体柄远端股骨劈裂骨折,夹板固定后骨折愈合。12例均获随访15～27个月,平均18.4个月。Harris评分由术前平均52分,提高到末次随访时平均91分,差异有统计学意义(P<0.05)。X线片显示髋关节位置良好,假体无松动和下沉。结论保留股骨颈型全髋关节置换术治疗中青年髋关节疾病,保留了更多宿主骨质,利于再次假体翻修,临床疗效良好。; 周传友贺瑞胡飞刘自立戴勇尚希福; 关键词：全髋关节置换髋关节

茶黄素对人骨髓基质干细胞的成骨诱导作用被引量：4: 2010年; 目的探讨茶黄素对体外培养人骨髓基质干细胞(BMSCs)的成骨诱导作用及其能力。方法将第二代人BMSCs分为茶黄素组、对照组,茶黄素组加入浓度为10 mmol/L茶黄素,对照组不干预。对比观察两组干预后细胞形态,钙结节、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原及骨钙素(OCN)免疫组化染色结果,并检测各组4、8、12、16 d各时点ALP、OCN活性。结果茶黄素组钙结节、ALP、Ⅰ型胶原及OCN免疫组化染色均呈阳性,对照组均为阴性;茶黄素组各时点ALP、OCN活性均高于对照组(P均<0.05)。结论茶黄素可促进人BMSCs向成骨细胞分化。; 尚希福路玉峰张文志张梅贺瑞姚刚胡飞曾建学; 关键词：人骨髓基质干细胞茶黄素骨钙素

结构性骨移植的并发症被引量：1: 2007年; 目的:综合分析结构性骨移植主要并发症的产生机制、预防和治疗措施。资料来源:应用计算机检索Pubmed1990-01/2006-04有关同种异体骨移植、结构性骨移植的文献,检索词为“allograft,massive bone allograft,structural allograft”,限定文章语言种类为English。同时检索清华同方CNKI中国期刊全文数据库1990-01/2006-04有关大段结构性骨移植的文献,检索词为“同种异体骨移植,大段同种异体骨移植,结构性骨移植”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对所有资料进行初审,选择与结构性骨移植并发症有关的文献。纳入标准:①同种异体骨移植相关基础研究。②大段同种异体骨移植临床应用研究。③结构性骨移植的并发症。资料提炼:共收集到45篇外文文献和107篇中文文献,其中113篇关于同种异体骨移植,39篇关于大段骨移植。排除122篇,选择其中30篇进行综述。资料综合:大段同种异体骨是重要的骨替代材料,但移植骨段存在愈合缓慢、生物学性能下降等不足,临床并发症众多,主要包括异体骨骨折、骨不连、感染、肿瘤复发及关节不稳定。预防并发症的方法包括:①移植骨在活体随时间延长骨强度逐渐下降,加速新骨生成可提高移植骨的生物学性能,减少骨折。②提高骨掺入能力可减少骨不连。③感染可能与免疫排斥反应有关,预防感染最好的措施是选择MHC相同的配体,广泛的手术干预,长时间手术暴露,输血量,肌肉皮肤散失,放疗化疗等均与感染有关。④严格掌握保肢指征,术前应用新辅助化疗方案,术中严格按界线切除,术后严密随访等都是减少肿瘤复发的重要措施。⑤异体骨的匹配程度,固定方法,周围软组织重建效果是决定早期稳定性的重要因素;软组织重建失败,异体骨骨折,软骨变性坏死关节面塌陷,骨性关节炎是晚期关节不稳定的原因。结论:要提高结构性骨移植的成功率,�; 胡飞尚希福张文志; 关键词：骨移植并发症骨肿瘤

脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗被引量：6: 2007年; 目的探讨脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断与治疗。方法回顾性分析12例脂肪栓塞综合征患者,比较早期主要的临床表现和治疗方法。结果治愈9例,死亡1例,植物人状态1例。12例早期临床症状均表现为低氧血症。结论低氧血症是FES的最主要的早期临床表现,FES的治疗主要是以纠正低氧血症和大剂量激素应用为主的综合治疗。; 胡飞尚希福孔荣方诗元; 关键词：栓塞脂肪骨折低氧血症

腕部软组织肿块的诊断与手术治疗: 2007年; [目的]探讨腕部软组织肿块的诊断及常见肿块的手术方法。[方法]回顾性分析本院自1993年1月～1994年6月开展的132例腕部软组织肿块切除手术，比较术前诊断与病理诊断，分析手术并发症。[结果]132例肿块包括腱鞘囊肿110例，非腱鞘囊肿22例，共涉及11种疾病，术前诊断正确率86．4％，其中腱鞘囊肿与非腱鞘囊肿术前诊断正确率分别为95．5％和40．9％。所有病例均采用手术治疗，术后随访2年，5例失访，治愈123例、复发3例，死亡1例，切除掌侧肿块6例出现并发症，切除背侧肿块2例出现并发症。[结论]腕部软组织肿块涉及疾病众多，对于腱鞘囊肿，手术治疗关键是掌握好手术指征及不同部位的手术要点；鉴于非腱鞘囊肿肿块性质难以确定，手术应当成为首诊选择。; 胡飞尚希福孔荣方诗元童元; 关键词：软组织肿块

移植骨复合骨髓基质干细胞修复兔股骨缺损被引量：2: 2007年; 目的观察同种异体骨复合骨髓基质干细胞对兔股骨大段缺损修复情况,探讨其修复骨缺损的可行性。方法将24只大耳兔随机分为2组,造成股骨大段缺损,对照组植入打孔同种异体骨,实验组植入打孔同种异体骨+明胶海绵+骨髓基质干细胞。术后2个月行X线片观察、病理组织学检查及骨密度测试。结果①放射学检查:对照组在异体骨结合部可见骨痂通过,实验组整个异体骨段均可见明显骨痂形成。②病理组织学检查:对照组可见少量内骨痂及外骨痂且被大量纤维结缔组织所分隔,实验组异体骨有坏死后弧形吸收窝,可见内外骨痂生长,髓腔内充满大量骨母细胞。③平均骨密度值测定:实验组高于对照组及正常股骨,差异有显著性(P<0.05)。结论同种异体骨复合骨髓基质干细胞用于修复兔股骨大段缺损,较单纯异体骨成骨量大、迅速,能够对骨缺损进行有效的修复。; 谢涛尚希福孔荣胡飞李府; 关键词：骨缺损骨髓基质干细胞骨移植

骨关节病合并血友病甲的诊断与治疗被引量：3: 2011年; [目的]探讨骨关节病合并血友病甲患者的诊断和治疗方法。[方法]本院自2006年1月~2009年8月共收治21例骨关节病合并甲型血友病患者,21例患者先予替代治疗将八因子活性水平提升到20%以上后,均采用手术治疗,所有患者术后前3个月每月门诊随访1次,以后每2~3个月随访1次。现采用回顾性研究方法分析其临床特征和治疗方法。[结果]21例患者均获得随访,平均随访时间28个月。21例患者有11例有明显外伤史,有10例仅有轻微外伤史,其共同临床特征表现为损伤部位与暴力不成比例的剧烈肿胀和疼痛,首次诊断正确的有12例,误诊9例,误诊率43%。17例治愈,4例好转。19例患者切口一期愈合,2例二期愈合。膝关节血肿患者3例反复出血病史长者行滑膜切除术,术后存在不同程度的膝关节功能障碍,另外7例恢复较好,KSS评分术前（59.7±4.3）分,术后（79.5±6.9）分。[结论]骨关节病合并血友病甲的临床特征是损伤部位与暴力不成比例的剧烈肿胀和疼痛,在替代治疗的保障下,采用手术治疗可以取得较好的临床效果。; 刘自立尚希福胡飞朱亚林段丽群贺瑞; 关键词：血友病甲骨科

寰枢椎椎弓根螺钉系统在上颈椎不稳的应用: 2011年; 目的探讨寰枢椎椎弓根螺钉固定系统用于上颈椎不稳的效果。方法 2005年2月~2009年5月,23例上颈椎不稳患者,年龄17~64岁,平均43.6岁,男15例,女8例。新鲜骨折12例,陈旧性骨折7例,寰椎横韧带断裂4例;齿状突骨折按Anderson-D’Alonzo分型,Ⅱ型11例,Ⅲ型8例;7例合并神经系统症状。所有患者术前给予颅骨牵引,根据术前三维CT成像的指导确定寰枢椎进针角度以及长度。一般为椎弓根螺钉3.5mm,寰椎14~16mm,枢椎24~28mm。对术前三维CT提示寰椎有异常的病例在开口点打开皮质后给予刮齿行进钉通道松质骨刮出,直接显露出约8~10mm通道,避开椎管后顺势植入螺钉。结果所有患者手术顺利,手术时间110~170min,术中出血量210~600ml,平均350ml。术前7例合并神经系统症状者术后均完全恢复。1例术后摄片提示为寰椎椎弓根钉偏离,耳周疼痛,6月后三维CT复查,植骨融合,拔除内固定。术后复查全部患者植骨融合,内固定无松动,头部活动受限均不明显。结论寰枢椎椎弓根内固定系统治疗齿状突骨折具有固定阶段短,三维固定,融合率高,对头颈部活动影响小等优点。; 贺瑞尚希福许翔胡飞张文志胡业丰姚刚程鹏; 关键词：寰椎枢椎颈椎骨螺丝

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胡飞

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