苏剑东
- 作品数：34 被引量：216H指数：8
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- 胃舒散对消炎痛所致大鼠小肠损伤的保护作用
- 2007年
- 目的:研究胃舒散对消炎痛所致大鼠小肠损伤的保护作用及机制。方法:皮下注射消炎痛(10 mg/kg)制作大鼠小肠损伤模型。用光镜、扫描电镜和透射电镜观察不同剂量[3.0、1.5、0.75 g/(kg.d)]胃舒散对小肠损伤的影响,同时检测小肠黏膜髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量以及血清NO含量。结果:消炎痛引起明显的小肠黏膜损伤,伴有NO、MPO、MDA含量增加及SOD活性下降(P<0.05,P<0.01)。胃舒散剂量依赖性地减少小肠黏膜损伤指数,提高了胃组织SOD活性(P<0.05)、降低了MPO、MDA含量(P<0.05),但对血清NO水平无明显影响(P>0.05)。结论:氧自由基及NO参与了消炎痛所致小肠黏膜的损伤,胃舒散对此病变有明显保护作用,其机制与抗氧化作用有关。
- 吴灵飞冯家琳李国平蒲泽锦苏剑东
- 关键词：小肠损伤消炎痛胃舒散一氧化氮超氧化物歧化酶丙二醛
- 急诊内镜在Mallory-Weiss综合征诊疗中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨急诊内镜在Mallory-Weiss综合征(MWS)诊断治疗中的应用。方法将临床拟诊MWS患者进行急诊内镜检查,观察记录内镜下病灶的部位、大小、类型、长度、范围、深度及是否有活动性出血、血管残端和血痂形成等情况,并对有活动性出血患者进行内镜下治疗,观察治疗效果。结果 92例患者均找到明确病灶,37例活动性出血患者镜下套扎止血治疗,术中即刻止血率97.3%,无再出血患者,未见近远期并发症。结论急诊内镜是及时诊断MWS的理想方法,急诊内镜下套扎治疗MWS,方法简便、操作容易,即刻止血率高,再出血发生率低。
- 刘玉杰苏剑东江堤黄友明李学谦孙贤久麦海珠杨巧玲廖秀敏郑丰平
- 关键词：食管贲门黏膜撕裂综合征急诊内镜内镜下套扎术
- Child-pugh分级对肝硬化患者胆囊结石发生率的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨Child-pugh分级对肝硬化患者胆囊结石发生率的影响。方法收集本院2014年1月—2017年1月236例肝硬化患者的临床资料,以及同期221例健康体检者临床资料,比较两组胆囊结石发生率以及肝硬化患者不同Child-pugh分级胆囊结石发生率。结果 (1)与健康体检者相比,肝硬化患者胆囊结石发生率明显增高。(2)肝硬化患者中,Child-pugh B级及C级胆囊结石发生率高于Childpugh A。结论肝硬化患者胆囊结石发生率较健康人群增高,且肝功能分级越差胆囊结石发生率越高。
- 左海军张卡江堤苏剑东孙贤久
- 关键词：CHILD-PUGH分级肝硬化胆囊结石
- 核因子-κB、尿激酶型纤溶原激活剂在胃癌组织中的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨核因子-κB(NF-κB)和尿激酶型纤溶原激活剂(uPA)在胃癌组织中表达的意义及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:用免疫组化法检测55例胃癌组织中NF-κB亚单位p65和uPA的表达,快速尿素酶试验、Warthin-starry银染色、14C-呼气试验检测Hp感染状态,分析NF-κB p65、uPA表达与Hp感染状态、胃癌临床病理学特征的关系。结果:胃癌组织中NF-κB p65表达阳性率为78.2%,NF-κB p65表达与Hp的感染状态、胃癌组织学分型无关,与浸润深度及淋巴结转移有关。uPA表达阳性率为56.4%,与Hp的感染状况无关,与淋巴结转移、病理分级、浸润深度有关。NF-κB p65、uPA表达具有相关性。Hp感染与胃癌的临床病理特征无关。结论:胃癌组织中的NF-κB、uPA表达可能与胃癌的进展有关,但与Hp感染状态无关,NF-κB可能通过调控uPA的合成促进肿瘤的发展。
- 李国平吴灵飞蒲泽锦冯家琳苏剑东
- 关键词：胃癌核因子-ΚB幽门螺杆菌
- 中西医结合根除幽门螺杆菌对萎缩性胃炎核因子-κB表达的影响被引量：1
- 2008年
- [目的]观察以胃舒散为主的三联疗法(胃舒散、呋喃唑酮和克拉霉素)治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果及其对核因子-κB(NF-κB)表达的影响。[方法]41例Hp阳性CAG患者服用胃舒散2.0g,呋喃唑酮0.1g,各3次/d,克拉霉素0.25g,2次/d,1周后再继服胃舒散4周。治疗前及治疗结束1年后行内镜及病理组织学检查,取活检观察病理组织学改变及NF-κB表达变化,采用银染色法、14C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验检测Hp。[结果]三联疗法结束1年后,Hp根除率为85.4%;根除Hp能显著减轻患者胃窦部慢性炎症(P<0.05)和活动程度(P<0.01),下调NF-κB表达(P<0.01),但胃炎的萎缩和肠化生等病理无明显改变。[结论]以胃舒散为主的三联疗法对Hp有较高根除率。根除Hp可抑制NF-κB的表达,减轻活动性炎症,但近期观察对萎缩、肠化生等病理改变无明显作用。
- 吴灵飞蒲泽锦苏剑东冯家琳李国平王炳周
- 关键词：幽门螺杆菌核因子-ΚB
- 内镜下透明帽辅助尼龙绳结扎术在胃底黏膜下肿瘤治疗中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的评估内镜下透明帽辅助尼龙绳结扎术(C-ENLL)作为一种新而简单的方法治疗胃底黏膜下肿瘤(SMT)的可行性及安全性。方法回顾性研究2015年1月-2016年6月在该院超声胃镜提示直径≤2.00 cm的胃底SMT患者74例。所有患者均经C-ENLL治疗,观察其临床疗效及进行统计分析。结果 74例患者术前均行超声内镜检查,70例来源于固有肌层,3例来源于黏膜肌层,1例来源于黏膜下层,病变平均直径0.50~1.80 cm。所有患者均成功顺利切除病灶,操作时间18~45 min,平均26 min。2例发生迟发性穿孔,予以尼龙绳及金属夹荷包缝合创面,留置胃肠减压,内科保守治疗成功。术后均无迟发性出血。术后病理诊断:间质瘤49例(66.2%),平滑肌瘤20例(27.0%),炎性纤维瘤5例(6.8%)。患者接受随访3~12个月,未见病灶残留和复发。结论内镜下带槽透明帽辅助尼龙绳结扎术是治疗直径较小的胃底SMT的一种可行有效、费用低的方法。
- 刘美红江堤苏剑东廖秀敏左海军刘思纯
- 关键词：尼龙绳透明帽内镜治疗
- 经口内镜全层肌切开术与环形肌切开术治疗贲门失弛缓症临床疗效分析被引量：9
- 2017年
- 目的比较经口内镜全层肌切开术与环形肌切开术治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2014年12月东华医院收治的29例行经口内镜肌切开术AC患者的临床资料。其中16例为全层肌切开组(F-POEM),13例为环形肌切开组(C-POEM),分析两种治疗方式的临床疗效及并发症发生情况。结果 29例患者均成功实施POEM术,手术成功率为100%。FPOEM组与C-POEM组手术时间为(41.23±8.02)min和(50.75±9.07)min,差异有统计学意义(P<0.05),F-POEM组较C-POEM组手术时间平均缩短约10 min。F-POEM组和C-POEM组术后1月、6月及12月食管压力较术前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),两组食管压力在术后1月、6月和12月各时间点相互比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以术后6个月内Eckardt评分≥4分考虑为手术失败,两组治疗有效率分别为100%(13/13)和93.75%(15/16),差异无统计学意义(P>0.05)。两组皮下气肿发生率分别为46.15%(6/13)和50.00%(8/16),两组气胸发生率为15.38%(2/13)和18.75%(3/16),差异均无统计学意义(P>0.05),C-POEM组术后发生反流性食管炎(3例)少于F-POEM组(5例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论经口内镜全层肌切开术与环肌切开术治疗AC患者的短期疗效相当,并发症发生率相似,但全层肌切开术可缩短手术时问,不增加术后反流的发生。
- 江堤廖素环李啸峰刘美红苏剑东张莉乐有林
- 关键词：贲门失弛缓经口内镜
- 胆道口括约肌功能障碍在胆囊切除术后再发胆总管结石发病机制中的作用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨胆道口括约肌功能障碍(SOD)在胆囊切除术后再发胆总管结石发病机制中的作用。方法选择2012年6月至2015年6月收治的胆囊切除术后再发胆总管结石患者24例(再发组)、未行胆囊切除术的胆总管结石患者20例(对照组)以及胆囊切除术后胆总管残余结石患者18例(残石组),应用Mano Scan胆道口括约肌测压系统对以上患者分别进行直接胆道测压,测定胆道口括约肌的基础压(SOBP)、收缩频率(SOF)、幅度(SOCA)等。结果三组SOBP、SOF比较差异均有统计学意义(F=8.584、14.690,P=0.001、0.001),而SOCA在三组间差异无统计学意义(F=2.572,P=0.087)。与对照组和残石组比较,再发组患者的SOBP(t=3.709、2.998,P=0.001、0.004)、SOF(t=4.663、4.167,均P<0.01)水平升高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论胆道口括约肌功能障碍在胆囊切除术后再发结石的发病机制中发挥一定作用。
- 张莉江堤苏剑东孙贤久刘思纯
- 关键词：胆总管结石复发
- ERCP联合腹腔镜同台序贯治疗胆总管结石并胆囊结石的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的评价ERCP联合腹腔镜同台序贯治疗胆总管结石并胆囊结石的价值及安全性。方法收集我院2013年10月—2015年10月间接诊的患胆囊结石并胆总管结石的96例患者进行临床研究,按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成研究组与对照组,每组各包含48例患者。对照组48例患者施行传统开腹手术进行治疗,研究组48例患者则在同一次手术中,先行腹腔镜下胆囊切除术(LC),后行ERCP取石术进行治疗。观察和记录两组患者的术中情况、术后情况及并发症发生情况,并进行比较分析。结果经治疗后,两组患者均全部取石成功,且均无残余结石。研究组患者的术后肛门排气时间、术中出血量及住院天数均显著低于对照组(P<0.05),研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论同台序贯联合LC及ERCP是治疗胆总管结石(最大直径≤1.5 cm,个数≤3枚)合并胆囊结石安全有效的方法,值得推广。
- 苏剑东江堤刘美红黎东伟廖秀敏杨巧玲
- 关键词：ERCP腹腔镜下胆囊切除术胆总管结石胆囊结石
- 急诊ERCP治疗老年人急性化脓性胆管炎48例临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎患者的疗效及安全性。方法回顾性分析48例结石引起的高龄(≥70岁)急性化脓性胆管炎患者,分为ENBD组30例及EST组18例。ENBD组仅行ENBD,EST组同时行EST+取石术+ENBD。观察引流效果、取石成功率和并发症发生率。结果急诊ERCP引流有效共47例,成功率97.9%,其中ENBD组29例有效,成功率96.7%,EST组18例有效,成功率100%;引流有效率两组间无统计学差异(P>0.05)。一次性取石成功率EST组83.3%(15/18),ENBD组96.7%(29/30),ENBD组高于EST组(P<0.05)。ERCP相关并发症ENBD组1例(3.3%)、EST组2例(11.1%),EST组高于ENBD组(P<0.05);两组均无死亡患者。结论急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎安全有效,且部分患者还能同时清除结石,应为首选治疗方案。
- 江堤张莉苏剑东刘玉杰廖秀敏麦海珠杨巧玲
- 关键词：老年人急性化脓性胆管炎
