苏少辉
- 作品数：15 被引量：81H指数：5
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆脑钠肽水平与老年心力衰竭患者心力衰竭程度的相关性分析被引量：4
- 2014年
- 目的分析血浆脑钠肽(BNP)水平与老年心力衰竭患者心力衰竭程度的关系。方法选取2012—2013年我院收治的113例老年心力衰竭患者作为研究组,采用美国纽约心脏病协会(NYHA)分级对患者进行心功能分级,其中Ⅰ级27例、Ⅱ级35例、Ⅲ级31例、Ⅳ级20例;有合并性疾病81例,无合并性疾病32例。另选取同期我院47例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组受检者血浆BNP水平。结果研究组血浆BNP为(682.57±33.46)ng/L,高于对照组的(47.63±8.31)ng/L(P<0.01);心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平为(79.48±9.55)ng/L,Ⅱ级患者为(201.26±11.48)ng/L,Ⅲ级患者为(718.43±18.69)ng/L,Ⅳ级患者为(894.48±38.15)ng/L,心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平<心功能Ⅱ级患者<心功能Ⅲ级患者<心功能Ⅳ级患者(P<0.01);有合并性疾病患者血浆BNP水平为(825.93±42.66)ng/L,高于无合并性疾病患者的(447.58±35.83)ng/L(P<0.01)。结论老年心力衰竭患者血浆BNP水平明显增高,且心力衰竭程度越重血浆BNP水平越高,因此血浆BNP水平可作为判定老年心力衰竭患者心力衰竭程度的指标,但不能排除合并性疾病的干扰。
- 苏少辉何小萍叶健烽莫静兰陈玉怡刘冬生
- 关键词：血浆老年人心力衰竭
- 血栓抽吸导管冠脉闭塞段注入替罗非班治疗急性心肌梗死的疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的分析研究通过血栓抽吸导管直接在冠状动脉闭塞段内注入替罗非班对急性心肌梗死患者的无复流、慢血流现象的影响及其改善心肌灌注的疗效。方法我院近2年收住的163例急性ST段抬高型心肌梗死患者,均接受直接PCI术,冠状动脉造影显示血栓负荷重,均对其使用血栓抽吸导管行反复血栓抽吸,然后把患者随机分为A、B两组。A组通过血栓抽吸导管在冠状动脉口处注射替罗非班;B组通过血栓抽吸导管直接在冠状动脉闭塞段内注入替罗非班。对比两组冠状动脉注射替罗非班前后无复流发生率、即刻靶血管TIMI血流分级的变化及出院后1、3、6月左室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)、心血管事件及出血并发症。结果两组患者出血并发症发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。以B组无复流发生率最低、TIMI分析Ⅲ级所占比例最高(P<0.01),且各时间段不良心脏事件发生率最低;A组和B组术后1个月LVEF、LVEDD无明显差异(P>0.05),而术后3个月和术后6个月则存在明显差异(P<0.05或0.01),A组与B组在各时间段的出血及血小板减少率方面无统计学差异(P>0.05)。结论直接PCI术患者使用替罗非班在冠脉闭塞段直接注入可有效降低PCI术后患者无复流现象的发生,并不增加出血风险,能有效改善急性心肌梗死患者冠状动脉血流及心肌组织灌注,从而改善预后。
- 何小萍苏少辉叶健烽
- 关键词：血栓抽吸无复流替罗非班
- 缺铁与慢性心力衰竭患者预后的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨血清铁水平对首次出现心力衰竭症状患者近期及远期预后的预测价值。方法 回顾分析首次出现心力衰竭症状的108例住院患者的临床资料,全部患者入院时行血红蛋白和血清铁检查,全部患者接受心力衰竭标准药物治疗。记录入院时临床资料,统计分析住院期间死亡与缺铁的相关性。通过电话随访及病历查询统计分析5年内患者反复住院（≥3次）和全因死亡与首次住院时血清铁的相关性。结果 108例患者血红蛋白水平为（92±14）g/L,血清铁为（6.3±3.5）μmol/L,没有显示血红蛋白与血清铁水平明显相关（r=0.402,P=0.098）。对于近期死亡,血清铁的HR=0.812（95%CI 0.710~0.922,P=0.002）,血红蛋白的HR=1.018（95%CI 0.962~1.131,P=0.860）。随访5年,对于全因死亡,校正后的首次住院时血清铁HR=0.935（95%CI0.908~0.985,P=0.033）;校正后的首次住院时血红蛋白HR=0.798（95%CI 0.712~0.907,P=0.017）。对于反复住院（≥3次）,首次住院时血红蛋白的HR=0.854（95%CI 0.615~0.963,P=0.007）,首次住院时血清铁的HR=0.968（95%CI 0.877~1.124,P=0.086）。结论 首次住院时血清铁的水平可能较血红蛋白水平更能预测心力衰竭患者的近期死亡;首次住院时血清铁及血红蛋白水平均能预测慢性心力衰竭患者的长期预后,而血红蛋白水平可能更能预测患者的反复住院率。
- 杨燕华叶健烽苏少辉何如平
- 关键词：贫血缺铁心力衰竭预后
- 高龄急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉支架治疗的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的:评价高龄急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的安全性和有效性。方法:对比分析108例高龄ACS患者(≥75岁组)和176例非高龄ACS患者(<75岁组)冠状动脉造影特征、PCI治疗的情况,即刻手术成功率、住院及随访期间主要心血管事件的发生情况。结果:高龄组与非高龄组比较,冠状动脉病变多为多支病变(72.2%比31.8%,P<001);2组手术即刻成功率无明显差异;2组术后达到心肌梗塞溶栓(thrombolysis in myo-cardial infarction,TIMI)3级血流患者比率无明显差异;高龄组手术操作时间非高龄组长[(68.4±25.4)min比(53.7±21.8)min,P<0.05];高龄组住院期间、随访期间累计总的主要心血管事件发生率明显高于非高龄组。结论:对高龄ACS患者行PCI治疗是比较安全而有效的再灌注手段。
- 刘冬生赵红磊何如平苏少辉李大强
- 关键词：冠状动脉疾病血管成形术
- 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭200例疗效分析被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果。方法:2018年1月-2019年1月收治冠心病心力衰竭患者200例,按照治疗方式分为两组,各100例。常规组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组临床总有效率高于常规组,治疗组纠正心衰时间及总住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后左心室收缩末期内径、左室射血分数、舒张压和收缩压水平均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效显著,可更好地改善患者心功能,及时纠正心衰,缩短治疗时间。
- 列镇邦周典华苏少辉李志聪吴智豪张海林温柱华
- 关键词：曲美他嗪美托洛尔冠心病心力衰竭
- 实施区域化协同救治急性心肌梗死可行性被引量：3
- 2018年
- 目的探讨采取区域协同救治模式对急性心肌梗死(AMI)救治及预后的影响。方法选取行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)、发病时间在12 h内的400例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,分为采取区域协同救治模式的观察组(n=200)和采取常规救治模式的对照组(n=200)。比较两组患者多种诊疗时间、心功能、住院时间、住院费用及随访3个月主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果观察组左室射血分数(LVEF)明显高于对照组[(50.1±4.9)%vs(48.5±4.9)%,P<0.001];观察组左室舒张末期内径(LVEDd)低于对照组[(49.7±4.3)mm vs(51.2±3.6)mm,P<0.001]。观察组从首次医疗接触到首份心电图时间(8.3±3.5)min,从首次医疗接触到负荷量双抗给药时间(15.6±6.2)min,从首份心电图完成至首份心电图确诊时间(5.3±2.2)min,导管室激活时间(20.6±5.2)min,FMC-to-B时间(119.3±34.6)min、D-to-B时间(72.1±28.7)min,均低于对照组的(20.5±7.6)min、(28.3±8.5)min、(12.3±5.4)min、(35.3±4.6)min、(152.3±39.7)min和(108.2±28.1)min,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者住院时间和住院费用分别为(7.2±1.4)d和(36 018.8±556.5)元,均低于对照组的(11.4±2.9)d和(45 119.6±666.0)元,差异有统计学意义(P<0.001)。随访3个月内,观察组发生心源性猝死6例、再发心肌梗死9例、心力衰竭18例、恶性心律失常10例,均低于对照组的15例、32例、47例、21例(P<0.05)。结论实施区域化协同救治STEMI网络可行性强,可明显缩短患者诊断及治疗时间,改善患者心功能,减少患者住院时间、费用及MACE发生率,是提升STEMI救治能力的有效方法。
- 何如平叶健烽苏少辉
- 关键词：心肌梗死急救医疗服务
- 重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注后早期心律失常患者治疗效果及保护作用分析被引量：14
- 2017年
- 目的观察重组人脑利钠肽(rh BNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注后早期心律失常患者治疗效果及保护作用。方法选择本院行直接经皮冠脉介入治疗术(PCI)的急性STEMI患者68例患者,随机分为两组,每组各34例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上PCI术前30min给予rh BNP。记录两组再灌注心律失常发生率,PCI术前及术后72天测定血浆脑利钠肽(BNP)及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),术后24 h内及术后3个月测定超声心动图测定左室舒张末期直径(LVEDd)、射血分数(EF)。结果用药后,与对照组相比,观察组窦性心动过缓、室性心动过速心室颤动、二度以上房室传导阻滞、窦性停搏、频发室早发生率显著降低;术后,与对照组比较,BNP、CK-MB、CRP、TNF-α、IL-6显著降低,LVEDd减小,EF显著增高。结论 rh BNP可有效抑制心室重构,抑制炎性水平过度升高,保护心功能。
- 卫展扬苏少辉林玉萍曾国
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入治疗术重组人脑利钠肽再灌注心律失常
- 急性心肌梗死患者冠脉内超选择应用替罗非班预防慢血流的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨急性心肌梗死患者冠脉内超选择应用替罗非班预防慢血流的临床效果。方法按照患者意愿将163例行急诊PCI治疗的STEMI患者分为常规冠脉内给药组81例和超选择冠脉内给药组82例,分别给予冠脉内替罗非班+血栓抽吸治疗和超选择冠脉内替罗非班+血栓抽吸治疗,比较两组患者PCI术后即刻TIMI血流分级、ST段回落程度、CKMB峰值、CTn-I峰值以及3个月随访临床不良事件发生率。结果两组患者PCI术后即刻TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);超选择冠脉内给药组患者ST段完全回落发生率显著高于常规冠脉内给药组,CKMB峰值和CTN-I峰值显著低于常规冠脉内给药组,左心室射血分数显著高于常规冠脉内给药组,左心室舒张末期内径显著低于常规冠脉内给药组,差异有统计学意义(P<0.05);超选择冠脉内给药组患者随访3个月临床不良事件发生率显著低于常规冠脉内给药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉内超选择应用替罗非班,可以提高靶病变局部血药浓度,改善即刻的血流,降低慢血流或无复流情况,使术后的ST段完全回落得更快,短期随访患者的心功能得到改善。
- 苏少辉叶健烽何小萍李大强熊斌卢炯斌林爱玲
- 关键词：急性心肌梗死冠脉超选择替罗非班慢血流
- 应用SYNTAX积分预测多支病变冠心病患者支架植入后长期预后的价值被引量：6
- 2016年
- 目的评估冠状动脉造影SYNTAX积分在预测多支病变冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗长期预后的临床应用价值。方法选择东莞市人民医院160例经冠状动脉造影(CAG)诊断为多支病变并接受PCI治疗的冠心病患者,依据冠状动脉造影SYNTAX积分将患者分为3组:高分值组,共51例,SYNTAX积分大于33分;中分值组,共64例,SYNTAX积分为23-32分;低分值组,共45例,SYNTAX积分小于23分。随访3年,记录并比较3组患者主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebral vascular events,MACCE)发生率。根据MACCE发生情况将患者分为发生组与未发生组,比较两组患者各临床因素的差异。通过计算机COX比例风险模型,对PCI治疗预后可能产生影响的特征性因素进行多因素分析。结果高分值组的MACCE发生率显著高于中分值组与低分值组,差异有统计学意义(P<0.05);且中分值组大于低分值组,差异有统计学意义(P<0.05)。应用COX比例风险模型预测MACCE发生的单因素及多因素分析均显示,SYNTAX积分和糖化血红蛋白均是MACCE发生的独立危险预测因子(P<0.05)。结论冠状动脉造影SYNTAX积分能有效预测多支病变冠心病患者PCI治疗后长期预后结局,临床价值理想。
- 何小萍苏少辉黎志云吴秀英
- 关键词：冠状动脉疾病SYNTAX积分
- D-二聚体对急性心肌梗死患者近期预后及出血事件的预测价值被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨D-二聚体能否作为急性心肌梗死患者近期预后及出血事件的预测因子。方法 对182例急性心肌梗死住院患者均行急诊经皮冠状动脉介入治疗及D-二聚体检查。记录入院时临床资料及急性心肌梗死1个月内主要心脏不良事件（MACE）和出血事件,统计分析D-二聚体与急性心肌梗死患者近期预后及出血事件的相关性。结果 182例患者D-二聚体水平为（0.73±0.57）μg/m L,D-二聚体水平≥1.0μg/m L的患者比〈1.0μg/m L的患者出现MACE、发生出血事件概率更高（P〈0.01）。D-二聚体与MACE有关（OR=3.871,95%CI 1.948-7.692,P〈0.01）,与所有出血事件也有关（OR=5.393,95%CI 2.164-13.440,P〈0.01）,校正其他出血影响因素后,D-二聚体与所有出血事件也有关（OR=7.666,95%CI 2.397-24.622,P〈0.01）。结论 D-二聚体与急性心肌梗死患者近期预后及出血事件相关,可能成为有意义的预测因子。
- 杨燕华叶健烽苏少辉何如平
- 关键词：D-二聚体急性心肌梗死出血预后
