范颖
- 作品数:7 被引量:45H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京地坛医院更多>>
- 发文基金:艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项中国肝炎防治基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中国首部《药物性肝损伤防治指南》解读被引量:18
- 2016年
- 药物性肝损伤(DILI)是最常见和最严重的药物不良反应之一,重者可致急性肝衰竭甚至死亡.迄今仍缺乏简便、客观、特异的诊断指标和特效治疗手段的现状,是各科临床医师在疾病治疗用药过程中必须面对的问题,本文主要针对全科医师应掌握的关于DILI的重点内容,对中国首部《药物性肝损伤防治指南》进行解读.
- 范颖赵红谢雯
- 关键词:药物性肝损伤
- 老年人急性药物性肝损伤的病因及临床特点分析被引量:8
- 2012年
- 目的探讨老年人急性药物性肝损伤的病因和临床特点。方法回顾性分析2005年10月至2011年5月首都医科大学附属北京地坛医院收治的102例老年急性药物性肝损伤住院患者的病历资料,并与150例中青年急性药物性肝损伤患者进行比较。结果按照国际医学科学组织理事会(CIOMS)分型标准以及RUCAM评分量表,老年组确诊95例,中青年组135例。老年组原发疾病前三位为骨关节疾病(26.3%)、心脑血管疾病(17.9%)、皮肤疾病(12.6%);而中青年组排名前三位的分别是皮肤疾病(20.7%)、使用抗生素及抗真菌药物(13.3%)、结核病(10.4%)。两组患者服用中药比例分别为52.6%、50.4%。老年组主要临床表现包括乏力(67.4%)、纳差(88.1%)、恶心/呕吐(42.15%)、黄疸(77.9%),与中青年组相比无显著性差异。两组均以肝细胞损伤型为主,但老年组胆汁淤积型发生率较中青年组更高(P<0.05)。结论老年患者急性药物性肝损伤的原发疾病谱与中青年不同,胆汁淤积型发生率较中青年更高。
- 段雪飞张亦瑾钱芳凌伟田梅梅郭晓笛范颖李蕴铷范小玲
- 关键词:老年人病因
- 22例抗结核药物所致肝功能衰竭的临床观察与护理被引量:2
- 2016年
- 目的了解抗结核药物所致肝功能衰竭的临床特征和预后,探讨其护理策略。方法回顾性分析22例抗结核药物所致肝功能衰竭患者的临床资料,分析其临床特征、并发症和预后。结果抗结核药物所致肝功能衰竭的发病年龄以青中年为主,女性比例高于男性。22例抗结核药物导致肝功能衰竭患者好转出院10例,病死12例,病死率为54.5%。常见的并发症包括腹水、肝性脑病、肝肾综合征及上消化道出血。结论抗结核药物所致肝功能衰竭的预后较差,病死率高。采取相应的护理措施对于抗结核药物所致肝功能衰竭的治疗和预后具有重要的意义。
- 杨亚君张俊霞徐平范颖赵红
- 关键词:肝功能损伤药物性肝功能衰竭
- 异甘草酸镁对乙型肝炎肝硬化合并腹水患者水钠潴留及相关安全性的影响被引量:10
- 2013年
- 目的分析异甘草酸镁治疗乙型肝炎肝硬化合并腹水患者,是否会加重水钠潴留,探讨异甘草酸镁用于失代偿期肝硬化患者的安全性。方法回顾性收集2008年9月至2012年12月于首都医科大学附属北京地坛医院住院治疗的乙型肝炎肝硬化首次出现腹水的患者,根据是否应用异甘草酸镁分为治疗组(34例)和对照组(32例),治疗组为应用异甘草酸镁联合其他保肝药物(主要为谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等确认无水钠潴留副作用的药物);对照组为未应用异甘草酸镁,其他保肝药物基本一致。比较两组之间在腹水消退时间、人血白蛋白用量、利尿剂用量及相关安全性指标方面有无差异。结果住院1周时治疗组中有55.9%的患者腹水消失,对照组中37.5%的患者腹水消失,两组之间无统计学差异(P=0.135);出院时治疗组中97.1%的患者腹水消失,对照组中93.8%的患者腹水消失,两组之间无统计学差异(P=0.519);治疗组的住院天数中位数为14 d,对照组为14.5 d,两组之间无统计学差异(P=0.49);此外两组在人血白蛋白用量、利尿剂用量及电解质肾功能变化等方面亦无统计学差异。结论异甘草酸镁在失代偿期肝硬化合并有腹水患者的应用是安全的,不会增加水钠潴留发生的概率。
- 皇甫竞坤闫杰赵红张婷程澄王京京范颖王艳斌范小玲谢雯
- 关键词:肝硬化异甘草酸镁腹水水钠潴留
- 子宫内膜异位症患者雌激素受体亚型表达的研究
- [目的]通过研究雌激素受体亚型ERα、ERβ在子宫内膜异位症患者不同部位内膜组织中的各种细胞上的表达模式的差异性,探讨雌激素受体不同亚型与子宫内膜异位症发病机理的关系。
[方法]对121例子宫内膜异位症患者的在...
- 范颖
- 关键词:子宫内膜异位雌激素受体在位内膜异位内膜亚型表达
- 文献传递
- HIV/HCV感染者合并脂肪肝的临床特征及独立预测因素研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨HIV/HCV共同感染者脂肪肝的发生率和独立危险因素分析。方法选取102例HIV/HCV共同感染者,通过彩超检查是否存在脂肪肝,分析所有患者的性别、感染途径、体质指数(BMI)、高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案和持续时间、CD4+T淋巴细胞计数、空腹血糖、血脂、肝肾功能、HCV-RNA定量值和HCV-RNA阳性率,采用Logistic回归分析HIV/HCV共同感染者脂肪肝的独立危险因素。结果在102例HIV/HCV共同感染者中,21例(20.6%)存在脂肪肝。Logistic回归多变量分析发现脂肪肝的独立危险因素包括:高总胆固醇(TG)血症(OR=1.76,P=0.010)、低高密度脂蛋白(HDL)血症(OR=0.14,P=0.049)和HAART持续时间(OR=1.03,P=0.006);未发现患者的性别、感染途径、BMI、肝肾功能、HAART方案、CD4+T淋巴细胞计数、HCV-RNA定量值和HCV-RNA阳性率与脂肪肝的发生相关。结论 HIV/HCV共同感染者中脂肪肝的发生率为20.6%;高TG血症、低HDL血症和HAART治疗持续时间是脂肪肝发生的独立预测因素。
- 肖江李鑫万钢郜桂菊杨涤韩宁张伟王芳范颖赵红心
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征脂肪肝
- 急性药物性肝损伤230例临床分析被引量:5
- 2013年
- 目的 对急性药物性肝损伤患者进行临床分析,以提高对该病的认识.方法 对2005年10月至201 1年5月期间在我院住院的230例急性药物性肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 230例患者中60%以上有乏力、纳差及黄疸,肝功能损伤以ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)及总胆红素变化为主.有肝细胞损伤型185例(80.4%),胆汁淤积型27例(11.7%),混合型18例(7.8%).引起药物性肝损伤的药物种类很多,最多见的为中草药汤剂及中成药(55.2%)、抗结核药(9.6%)和其他抗细菌药(5.2%).218例(94.7%)患者预后良好,预后不良12例(5.3%),包括加重后自动出院4例,死亡8例.结论 药物性肝损伤的诊断缺乏“金标准”,易误诊漏诊.引起药物性肝损伤的药物种类很多,应注意中草药、抗结核药、其他抗微生物药等.急性药物性肝损伤多数预后良好,但亦可发生严重肝损害,应尽早发现及时处理.
- 张亦瑾钱芳凌伟田梅梅郭晓笛范颖李蕴铷范小玲段雪飞
- 关键词:药物性肝损伤