董向楠
- 作品数：22 被引量：70H指数：5
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金广东省自然科学基金广东省社会发展领域科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者血管钙化和血清骨硬化蛋白的相关因素被引量：16
- 2018年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨硬化蛋白与慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)相关指标尤其是血管钙化的关系。方法筛选暨南大学附属第一医院MHD患者72例,收集一般资料,检测血钙、磷、甲状旁腺激素(IPTH)等矿物质代谢指标,透析前后肌酐、尿素,计算Kt/V。用酶联免疫吸附法检测血清骨硬化蛋白水平。行腰椎侧位片进行腹主动脉钙化评分(Kauppila半定量法)。按血清骨硬化蛋白水平(≤125 pg/mL和> 125 pg/mL)分为2组,比较分析CKD-MBD相关指标与骨硬化蛋白的关系,并对其进行多因素Logistic回归分析。结果低血清骨硬化蛋白组和高血清骨硬化蛋白组比较发现,MHD患者IPTH差异统计学意义(P <0.05)。将CKD-MBD等相关指标引入Logistic回归模型发现,透析龄、男性和无尿是MHD患者血清骨硬化蛋白的独立危险因素,IPTH和Kt/V是其保护因素。结论透析龄、男性和无尿是MHD患者血清骨硬化蛋白的独立危险因素,IPTH和Kt/V是其保护因素。腹主动脉钙化与血清骨硬化蛋白无关。
- 张洋洋云琛褚畅刘璠娜刘璠娜伍冠敏胡波胡波董向楠李佛兰陈宇杨佩钿刘欢欢马明明W.Pommer陈祖辉陈祖辉
- 关键词：维持性血液透析血管钙化
- 尿毒症患者外周Th17/Treg细胞变化与机体微炎症状态的关系被引量：10
- 2012年
- 目的:通过研究尿毒症患者外周血维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)和叉头框P3蛋白(Foxp3)mRNA的表达,明确调节性T细胞(Treg细胞)和辅助性T细胞17(Th17细胞)在尿毒症患者中的变化情况,探讨这种变化与尿毒症患者微炎症状态的关系。方法:选取尿毒症患者30例,其中未接受透析治疗的10例,维持性血液透析患者20例,年龄及性别相匹配的健康志愿者20例。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、酶联免疫吸附测定(ELISA)和免疫透射比浊法检测外周血RORγt和Foxp3 mRNA的表达、血浆白细胞介素6(IL-6)、IL-17、IL-10和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度及其相关性,并分析Treg细胞与Th17细胞的平衡性变化。结果:与健康对照组相比,尿毒症组RORγt mRNA表达量、IL-6、IL-17和hs-CRP显著上升(P<0.05),而Foxp3 mR-NA表达量和IL-6明显下降(P<0.05)。未接受透析治疗与维持性血液透析患者之间,上述指标无显著差异。同时,RORγt与hs-CRP存在正相关,而Foxp3与hs-CRP存在负相关。结论:Treg细胞与Th17细胞在尿毒症患者体内存在不平衡性,这种不平衡性与尿毒症患者微炎症状态有关。
- 刘璠娜董向楠胡波管保章孟宇冯艳艳尹良红
- 关键词：调节性辅助性T细胞17微炎症
- 益肾方对db/db糖尿病小鼠肾保护作用的疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨益肾方对db/db糖尿病小鼠肾保护作用的效果.方法:60只db/db糖尿病小鼠随机分为模型组、益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组,15只同背景db/m小鼠为正常对照组,分别灌胃12周,检测肾功能相关生化指标,并对肾组织进行HE、PAS染色.结果:与对照组相比,模型组、益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组的血糖、尿肌酐/尿微量白蛋白比(ACR)、胱抑素C和肾病病理学评分均显著升高,提示模型构建成功;与模型组对比,益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组的ACR、胱抑素C和肾病病理学评分均显著降低,且益肾方高剂量组上述指标的改善优于益肾方低剂量组和洛汀新组,而各组的血糖无显著性差异,益肾方可有效改善db/db糖尿病小鼠的生化指标,减轻肾脏病理变化.结论:益肾方对db/db糖尿病小鼠的肾保护作用疗效确切,且其疗效呈剂量依赖性,并独立于血糖水平.
- 邓丽娥卢汉祺董晶晶李云逸姚淑焕洪嘉玲林捷范丽静曹锐董向楠卢永平叶明君Bernhard Kr merBerthold Hocher尹良红李强
- 关键词：益肾方糖尿病肾病DB/DB糖尿病小鼠肾保护
- 血浆置换治疗高脂血症1例被引量：2
- 2010年
- 董向楠尹良红
- 关键词：血浆置换治疗高脂血症胰岛素联合治疗肢体麻木视物模糊糖尿病史
- Th17/Treg失衡对尿毒症患者心血管功能的影响被引量：7
- 2017年
- 目的考察辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)失衡对尿毒症患者心血管功能的影响。方法收集尿毒症患者77例,37例接受透析不足2个月,为尿毒症短期治疗组,40例接受透析1~3年,为尿毒症长期治疗组,取同期健康体检者28例为对照组。结果 3组间Th17/Treg差异有统计学意义(P<0.05),对照组最低,尿毒症短期治疗组最高。与对照组比较,两个尿毒症组的白细胞介素(IL)-17、IL-6增高(P<0.05),IL-10、心搏出量(SV)、每分输出量(CO)、心搏指数(SI)、射血分数(EF)和总外周阻力(TPR)降低(P<0.05),与尿毒症长期治疗组比较,尿毒症短期治疗组的IL-17、IL-6明显增高(P<0.05),IL-10、SV、CO、SI、EF和TPR明显降低(P<0.05)。结论 Th17/Treg失衡与尿毒症患者的心血管功能存在相关性,这种不平衡在尿毒症患者中对心血管疾病的发展起着协同作用。
- 曹锐董向楠尹良红
- 关键词：TH17/TREG尿毒症心血管功能
- 聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF治疗急、慢性肾功能衰竭的疗效被引量：2
- 2020年
- 目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机、开放、二阶段交叉阳性对照、非劣性验证设计.以透析器的肌酐清除率和尿素清除率为主要有效性指标;次要有效性评价指标为整体透析肌酐、尿素清除率、尿素下降率(URR)、透析器对尿素的清除量与体积的比值(Kt/V)、体质量、超滤率、电解质、C-反应蛋白(CRP)、血气分析指标等变化;同时进行安全性和生物相容性评价,观察试验器械的临床疗效和安全性.结果:主要评价指标肌酐清除率和尿素清除率在全数据集(MITTP)及符合方案数据集(PPP)中分析,试验组与对照组比较,均无统计学差异(P>0.05);PPP数据分析证明试验器械非劣于对照器械;一定透析时间内Kt/V、整体透析肌酐、尿素清除率和URR、电解质、血常规、肝功能的改变,试验器械与对照器械比较无统计学差异.结论:临床试验证实聚醚砜膜空心纤维透析器用于血液透析治疗是安全的和有效的.
- 陈宇陈刚毅刘洪萍欧阳梓华李强余宗超宋慧锋李云逸管保章董向楠刘欢欢张泽宇范丽静何永成尹良红汤水福梁文学胡波
- 关键词：血液透析聚醚砜膜透析器肾功能衰竭
- 国产OBERS-3000血液透析机原理及创新设计被引量：4
- 2017年
- 进入21世纪以来,慢性肾功能衰竭已成为世界范围内继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的一大公害。慢性肾衰竭是所有肾脏疾病和一些老年人及全身慢性疾病的最终结果。据统计目前全世界罹患终末期肾病的人群已超过2百万人口,中国有约4 000余万各种肾脏病患者,加之老年人肾脏的退性变,每年新发生慢性肾衰竭者为10~30万。血液透析是一种血液净化疗法,虽然尚不能实现肾脏自我平衡、调节、代谢和内分泌等功能,但能替代肾脏的部分排泄功能,使终末期肾脏病患者的存活率及生活质量直线提高,是治疗急慢性肾功能衰竭最有效的措施之一[1]。现在应用在我国临床上的大部分都是进口产品,国内产品只有进行核心部件和关键技术创新,
- 尹良红云琛管保章马明明董向楠刘璠娜杨佩钿伍冠敏胡波刘潼罗丽花陈祖辉郑慧渊
- 关键词：血液透析机肝素泵
- 血液透析患者高磷血症的最新诊疗进展被引量：3
- 2017年
- 血液透析患者普遍存在高磷血症,高磷血症会引起临床上诸多严重并发症,其中最严重的就是增加了透析病人心血管事件的发生率和病死率。目前主要治疗措施包括:饮食控制,充分透析,磷结合剂的使用,手术治疗。本研究现对血液透析患者高磷血症的诊疗现状予以综述。
- 李云逸尹良红余宗超陈德臻Hocher BertholdWolfgang Pommer胡波董向楠陈祖辉
- 关键词：高磷血症血液透析磷结合剂
- 50例增生硬化性IgA肾病的临床病理特点及激素治疗疗效分析被引量：6
- 2016年
- 目的 分析增生硬化性IgA肾病患者的临床病理特点及糖皮质激素治疗的疗效.方法 收集2005年1月至2015年6月在暨南大学附属第一医院行肾穿刺活检确诊的原发性增生硬化性IgA肾病50例患者的临床资料,按照患者对激素治疗的疗效分为缓解组、复发组和无效组.回顾性分析各组患者临床和病理改变特点以及糖皮质激素治疗的疗效.结果 50例患者中男26例,女24例,平均年龄(36.8±10.4)岁.临床上均表现为肾炎综合征并伴有不同程度肾衰竭,其中伴高血压者32例(64.0％),伴镜下血尿者15例(30.0％).肾活检病理检查示肾小球球性硬化发生率为17.0％～ 47.2％;肾小管萎缩/间质纤维化T0占50％,T132％,T2 18％.与缓解组及复发组相比,无效组患者高血压发生率较高(P＜0.05),血Hb水平较低(P＜0.01),血白蛋白水平较低,肾功能损伤程度较重(P＜0.01),肾小球球性硬化、节段硬化、肾小管萎缩/间质纤维化程度较严重;间质炎细胞浸润程度较低.足量或半量激素诱导治疗有效率为74％,随访时间6～ 132个月,中位随访时间27.3个月,复发率32％.随访结束时有13例(26％)患者进入尿毒症期.结论 糖皮质激素治疗增生硬化性IgA肾病可保护肾功能,延缓肾功能损害进展.激素治疗疗效与患者发病时有无高血压、肾功能受损程度及肾脏病理改变严重程度相关.
- 马明明管保章罗丽花胡波董向楠尹良红
- 关键词：糖皮质激素
- 外周Th17/Treg失衡对尿毒症患者微炎症状态及心血管功能的影响
- 目的：通过研究尿毒症患者外周血RORγt基因与Foxp3基因的表达,明确Treg,Th17两种细胞在尿毒症患者中平衡性变化情况,探讨这种变化在尿毒症患者微炎症状态中的作用及对维持性血液透析患者心血管疾病发展的影响 ...
- 董向楠
- 关键词：调节性T细胞辅助性T细胞17尿毒症微炎症状态
