- 2004—2009年《中华肝胆外科杂志》发表的随机对照研究分析被引量：2
- 2010年
- 目的 分析2004-2009年〈中华肝胆外科杂志〉发表的随机对照研究（randomized control trial,RCT）情况.方法 对2004-2009年〈中华肝胆外科杂志〉72期杂志刊出的所有RCT文献进行统计学分析.分析指标包括收稿时间、发表时间、引文总数、中文引文数、英文引文数、基金资助情况、参研作者人数、文章所属单位等.同时,对临床RCT中单（多）中心研究情况、得出有阳性意义结论情况、研究起始时间、结束时间、病人例数等指标亦进行了提取后分析.结果 2004-2009年〈中华肝胆外科杂志〉共刊出RCT文章135篇,期均RCT数1.88篇,RCT在所有研究类文献中占比为8.7%.RCT研究的平均发文时滞450 d,总引文条数1252条,篇均引文数9.3条.有基金资助的RCT研究53篇,占RCT总数的39%.发表RCT最多的单位是首都医科大学附属友谊医院,为8篇.临床RCT研究中多中心研究1篇,所有临床RCT均得出有阳性意义的结论.33篇临床RCT研究篇均研究周期45.0个月,共涉及研究对象2705例,平均单篇临床RCT中研究对象数为82例.结论 〈中华肝胆外科杂志〉重视刊载研究证据最强、最有价值的RCT文献.此类研究对国内肝胆外科领域临床诊治和实验研究具有重要意义.
- 陆培华杜虎黄国荣时立平储春强周宁沈伟蒋志阳陶国清
- 关键词：随机对照研究
- 卵巢癌术后孤立性脾转移循证治疗一例被引量：1
- 2011年
- 目的 借助循证医学的方法为一例临床罕见卵巢癌术后脾转移患者确定治疗目标和方案.方法 充分评估患者情况,提出临床问题,从Cochrane Library、CNKI、万方数据库、PubMed、Embase和ScienceDirect数据库检索相关证据,检索时间截至2009年10月.对所获证据进行评价,并结合医生经验及患者愿望制定治疗方案.结果 共检索出英文文献15篇,中文文献11篇.Cochrane数据库内尚无卵巢癌术后脾转移治疗方面的RCT,PubMed、Embase和ScienceDirect数据库含5篇综述类文章,CNKI和万方数据库含回顾性队列研究1篇,其余均为个例报道.综合分析检索结果,为患者制订相对合理方案,经20个月随访,该方案适合.结论 本例属罕见病例,虽然循证证据强度偏低,不能充分体现循证治疗的价值,但最终治疗结果 满意.本研究可为此类缺乏大型RCT的罕见病例运用循证思维诊治提供参考.
- 陆培华纪律蔡兵蒋志阳孙键刘子君时开网
- 关键词：卵巢癌循证治疗
- 远端胃癌根治性手术术后胃瘫综合征30例临床分析被引量：7
- 2017年
- 目的分析远端胃癌根治性胃大部切除术术后胃瘫综合征(PGS)的临床特点和诊疗结果。方法回顾性分析行开放根治性远端胃大部切除术胃癌患者562例的临床病理资料;其中,30例术后发生PGS。结果肿瘤浸润程度深、有淋巴结转移和肿瘤分期高患者的PGS发生率较高(P<0.05或P<0.01)。经胃肠减压、肠内营养、促进胃肠动力等保守治疗后,30例PGS患者均获得恢复。焦虑患者恢复时间较非焦虑患者长(P<0.05);经个体化心理疏导后,患者迅速恢复口服饮食。结论 PGS发生率与肿瘤浸润程度、淋巴结转移和临床分期有关。PGS患者易发生持续的焦虑情绪,个体化心理疏导能促进患者恢复。
- 朱雁飞蒋志阳项成陶国青
- 关键词：胃瘫综合征胃癌
- 疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝21例报告被引量：4
- 2004年
- 目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的近期效果。 方法 采用Mesh plug定型产品行疝环充填式无张力疝修补 ,治疗老年复发性腹股沟疝 2 1例。 结果 平均手术时间 4 0 (2 5～ 70 )min ,术后并发尿潴留 3例 ,阴囊积液 1例 ,切口下血肿 1例 ,伤口持续疼痛 1例 ,局部轻度隆起伴异物感 1例。随访 12～ 2 4个月 ,无再次复发病例。 结论 疝环充填式无张力疝修补术符合解剖生理 ,手术方法操作简单 ,手术时间短 ,游离少 ,创伤小 ,无张力 ,近期疗效满意 ,对老年复发性腹股沟疝患者尤为适用。
- 蒋志阳陶国清黄燮民
- 关键词：复发性腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术轻度异物感
- 负压封闭引流在肠外瘘裂开伤口中的应用研究被引量：2
- 2012年
- 肠外瘘是肠管与体表之间的病理性通道，依瘘的部位不同，可产生大量刺激性消化液、脓液、粪渣，可引起自身组织消化、切口感染、局部皮肤腐蚀等严重并发症。近两年我科并发3例肠瘘伤口裂开，均通过负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）获得较好疗效，现报道如下。
- 陆培华孙键沈伟汤浩吴登峰蒋志阳陶国清
- 关键词：负压封闭引流伤口裂开肠外瘘严重并发症病理性通道切口感染
- 不同手术方式治疗腹股沟疝的疗效分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效差异。方法选取我院行手术治疗的腹股沟疝患者作为观察对象,根据手术方式的不同分为两组,对照组采取开放式无张力疝修补术,观察组采取经腹腹膜前腹股沟疝修补术,比较两组患者手术相关情况、术后并发症及术后3d内疼痛情况的差异。结果在术中出血量、下床活动时间、术后住院时间的比较中,观察组显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均发生不同程度的并发症,分别为:切口感染、尿潴留、神经感觉异常、复发,观察组并发症总发生率为4.0%,显著低于对照组并发症总发生率18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组患者术后前3d疼痛评分情况进行比较,观察组在同一时间点疼痛评分显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后白细胞计数、C反应蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取腹腔镜疝修补术较开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,具有切口小、疼痛少、恢复快、复发率低等优势,操作安全、可靠,值得临床上进一步推广。
- 朱雁飞蒋志阳陶国青
- 关键词：腹股沟疝修补术开放式无张力疝修补术腹股沟疝
- 脾脓肿5例诊治分析被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨脾脓肿的诊治方法及经验.[方法]回顾性分析5例脾脓肿病例的临床资料.[结果]4例行脾脏切除,其中1例术后因多器官功能衰竭死亡,余3例恢复良好.1例未行手术治疗,仅予抗炎等药物治疗,病情无好转,自动出院.[结论]脾脓肿临床少见,病情凶险,经B超及CT检查能提高诊断准确率,手术结合抗感染治疗是有效的治疗手段.
- 蒋志阳
- 磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病中的应用
- 2002年
- 陶国清蒋志阳严承铨吴力源
- 关键词：磁共振胰胆管成像胆道梗阻性疾病
- 非遗传性结肠多发癌33年生存一例
- 2010年
- 患者女，70岁。因“大便习惯改变伴发现左上腹包块1周”于2009年5月16日入院。33年前曾因“食欲差、乏力伴腹痛腹胀1个月”在当地就医，当时发现右下腹包块，入院后梗阻加重，急诊剖腹探查，发现升结肠靠回盲部有一约6cm×5cm大小肿块，行回盲部肿块切除，病理证实回盲部隆起型腺癌（Ⅱ级），侵犯全层，局部淋巴结转移（0／6），
- 陆培华沈伟蒋志阳陶国清孙力时立平周宁
- 关键词：升结肠非遗传性多发癌局部淋巴结转移肿块切除右下腹包块
- 不同肠内营养输注方式对胃癌术后患者营养支持效果的比较被引量：10
- 2014年
- 胃癌术后早期实施肠内营养（enteral nutrition,EN）已经为医学界所公认.然而,如何合理安全地实施好早期EN,保证营养支持顺利进行和更好地发挥支持效果,需要注意很多方面.输注方式的合理使用是确保EN支持能够顺利进行的一项重要工作.关于不同输注方式对于患者营养支持效果的研究鲜有文献报道.本研究针对目前医院可能遇到的3种EN支持输注方式进行了详细比较,以期为临床决策提供依据.
- 周群燕蒋志阳王宏星
- 关键词：肠道营养输注方式营养状况
