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穿刺活检术在良恶性肿瘤诊断中的临床应用被引量：2: 2014年; 目的:探讨经皮穿刺活检术在肝、肺、乳腺、淋巴结、甲状腺、卵巢等肿瘤诊断中的临床应用价值。方法:分析我科在超声、CT、C型臂DSA血管造影机等引导下或徒手触诊经皮穿刺活检术的病例资料111例。结果:本组共穿刺111例患者,112个部位,取得病理标本325个,活检阳性率为86.6%(97/112),假阴性率为13.4%(15/112)。病理诊断恶性肿瘤93例,良性病变8例。除CT引导下行肺肿物穿刺出现气胸或轻度肺损伤外,其余均未出现明显的并发症。结论:在超声、CT、C型臂DSA血管造影机等引导下或徒手触诊经皮穿刺活检术在良恶性肿瘤诊断中准确率较高且安全,具有较好的临床应用价值,值得推广应用。; 黎佳全张汉雄吴国武蓝思荣杨志君; 关键词：肿瘤穿刺活检术病理诊断

超声引导下淋巴结经皮穿刺活检对颈部肿大淋巴结的诊断价值被引量：21: 2016年; 目的：探讨超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术（percutafleous needle core biopsy,PNCB）对颈部肿大淋巴结诊断的应用价值。方法：选择104例颈部淋巴结肿大的患者,对其行常规超声检查、PNCB病理诊断及手术切除淋巴结病理诊断。统计进针次数、成功率、PNCB取材效果,并评价结果。将手术切除标本病理学检查结果为金标准,分为恶性（阳性）与良性（阴性）,采用ROC分析方法计算常规超声与PNCB病理诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果：104例均进针3~6次,共穿刺415针,其中386针适合进行病理学检查,成功率93.01%。415针穿刺取材效果评价分4级结果为：优202针,良141针,一般43针,差29针;术后病理学诊断显示,颈部淋巴结结核31例,炎性增生淋巴结5例,恶性淋巴瘤16例,转移或浸润癌52例。PNCB病理诊断除1例将转移癌诊断为炎性增生淋巴结外,其余病理诊断与术后病理学诊断一致;常规超声诊断敏感度97.06%、特异度75.00%、阳性预测值88.00%、阴性预测值93.10%、准确率89.42%,PNCB的病理诊断的敏感度98.53%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值97.36%、准确率99.04%。结论：PNCB诊断颈部肿大淋巴结安全、易操作,且标本满意率及病理诊断准确性高,值得临床推广。; 蓝思荣张淼源周剑辉; 关键词：淋巴结

肌骨超声评价类风湿性关节炎病理特征及炎性病变的临床意义被引量：8: 2019年; 目的研究肌骨超声评价类风湿性关节炎病理特征及炎性病变的临床意义。方法采用随机数字法将120例类风湿性关节炎(RA)患者分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组行X光检查,观察组行肌骨超声检查,比较两种方法的检出效果。结果观察组的滑膜增生、关节积液检出率远大于对照组(P<0.05),但两种检查方法对患者骨侵蚀情况的检出率差异无统计学意义(P>0.05);Pearson直线相关分析显示,滑膜厚度分级和滑膜血流信号分级与超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子、抗环状瓜氨酸多肽抗体均有一定的相关性,其中滑膜血流信号与以上血清学指标的相关性更显著(P<0.01);活动期滑膜内动脉阻力值(0.66±0.14)明显低于非活动期(0.82±0.18)(P=0.00)。结论肌骨超声评价类风湿性关节炎与X光检查相比具有更高的检出率,并且检查结果与超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子值呈正相关,此外对活动期和非活动期RA的鉴别有积极意义,可为RA患者的诊断和治疗以及预后判断提供指导依据。; 许建辉蓝思荣程晓雪李雄; 关键词：X光检查风湿性关节炎病理特征炎性病变

人工胸腹水在微波消融治疗肝癌中的应用价值被引量：3: 2021年; 目的:评价超声引导下微波消融治疗膈顶部肝细胞癌时人工腹水的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2019年7月广东省梅州市人民医院收治的64例膈顶部肝细胞癌患者的临床资料,均行超声引导下微波消融治疗,根据是否建立人工胸腹水分为胸腹水组(35例)和无胸腹水组(29例),对比两组术后病灶消融率、局部复发率,6、12个月完全消融率、并发症发生率、肝脏功能、血清标志物等指标。结果:胸腹水组病灶消融率,6、12个月完全消融率、ALB水平高于无胸腹水组(均P<0.05);胸腹水组ALT、AST、AFP、局部复发率均低于无胸腹水组(均P<0.05)。结论:人工胸腹水与微波消融联合治疗肝癌,消融率高、并发症少,更加有效、安全。; 蓝思荣张耀明温苑章李雄; 关键词：肝脏肿瘤胸水腹水微波消融

基于多模态数据构建前列腺癌诊断预测模型: 2023年; 目的探讨基于临床、多参数磁共振成像联合经直肠超声弹性数据对前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2021年11月至2023年3月期间在梅州市人民医院同时进行了经直肠前列腺二维超声、前列腺实时应变弹性成像、前列腺计算机断层扫描和多参数磁共振成像(MP-MRI)检查及前列腺穿刺活检的患者资料。收集患者年龄、身高、体重、游离血清前列腺特异性抗原(fPSA)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、fPSA/tPSA、MRI前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分和超声弹性值。用多因素logistics回归构建四个前列腺癌诊断预测模型进行对比,选取最优模型构建列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同模型的诊断性能,采用校准曲线评价列线图的诊断性能。结果共纳入117例患者117个前列腺病灶,47个良性前列腺病变和70个前列腺癌病灶,良恶性病灶患者年龄、fPS A、tPSA、fPSA/tPSA、PI-RADS评分以及超声弹性值差异有统计学意义(均P<0.01)。临床模型(年龄+tPSA+fPSA+fPSA/tPSA)、MRI模型(PI-RADS评分)、超声弹性模型、临床+MRI+超声弹性联合模型诊断前列腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.86、0.86、0.92、0.98。结论与单一诊断模型相比,年龄、tPSA、fPSA/tPSA、PI-RADS评分联合超声弹性值模型能提高前列腺癌诊断率。; 沈登文蓝思荣李雄陈南辉张添辉江惠明; 关键词：前列腺肿瘤弹性成像技术

超声检测对皮纹不对称患儿早期DDH筛查及疗效监测的应用研究被引量：1: 2020年; 目的分析髋关节超声检查方法对皮纹不对称患儿早期筛查DDH及疗效监测的应用价值。方法对78例皮纹不对称患儿进行双侧髋关节超声检查,同时记录患儿的性别、年龄、髋关节Graf分型、臀纹情况以及跟踪监测不同治疗方案条件下患儿患部皮纹、臀纹不对称或髋关节发育情况等各项评价指标变化,以及治疗患儿家属满意度调查。结果 78例皮纹不对称婴儿中有10例疑似DDH患儿均伴有不同程度的髋关节损伤或发育不良,占比12.82%;其中Ⅱa型(单侧髋关节)和Ⅱb型(单侧髋关节)各3例(分别占比3.85%)、Ⅱa型(双侧髋关节)和Ⅱb型(双侧髋关节)各1例(分别占比1.28%)、Ⅲ型2例(占比2.56%);在不同类型Graf患者比例方面,Ⅱa型(双侧髋关节)及Ⅱb型(双侧髋关节)的患者比例均显著高于与I型(单侧髋关节)(P<0.05),I型(双侧髋关节)患者比例均显著高于其余各型患者比例(P<0.05);除Ⅲ型外,Ⅱa型患儿平均年龄均显著低于其余各型(P<0.05);在性别方面,I型(双侧髋关节)患儿女性比例显著高于男性(P<0.05);与治疗前相比,治疗后超声检测髋关节形态异常、发育异常及运动异常占比均低于治疗前,其中运动异常患儿比例显著低于治疗前(P<0.05);患儿家属满意度100.00%,患儿康复率90.00%。结论实施超声检测对皮纹不对称患儿的早期DDH筛查及治疗效果显著,具有重要的临床推广价值。; 许建辉蓝思荣程晓雪李雄; 关键词：超声检查 DDH 早期筛查疗效监测

B超结合CT在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的价值: 2014年; 目的：探讨B超结合CT在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的应用价值。方法选取本院2012年1月～2014年4月收治的80例肝胆管结石并发胆管癌患者作为研究对象，所有患者均给予B超及螺旋CT增强检查，并将检查结果与病理检查结论进行对照。结果对于结节型、肿块型的肝胆管癌CT的诊断率高于B超(P<0.05)；对于胆管内乳头状、胆管壁增厚型的肝胆管癌B超的诊断率更高(P<0.05)。结论 B超与CT在诊断肝胆管结石合并肝胆管癌方面各有优缺点，两种检查方法相结合对于提高本病的诊断率具有重大意义。; 蓝思荣张淼源; 关键词：B超 CT

普通凸阵探头在超声实时引导穿刺中的应用价值: 2014年; 目的:探讨凸阵探头加用穿刺架在超声实时引导穿刺中的应用价值。方法:对101例进行超声实时引导穿刺患者的检查、治疗结果进行分析。结果:60例中进行活组织检查的患者引导穿刺后58例未出现明显不适感,2例肾穿刺12 h后出现右肾周局限性血肿。15例肾囊肿患者在进行治疗性穿刺后2例出现轻微疼痛感,后自行消退;8例胸腔积液及9例肝内胆管患者在穿刺置管术后2例出现低烧,后自动恢复。101例进行引导穿刺的患者中1针到位的比例高达86.14%。101例患者针尖显示率高达100%,取材成功率为100%,一次性成功率高达98.02%。60例进行活组织检查的患者检查敏感性为93.33%。41例患者39例经穿刺治疗后均治愈,治愈率为95.12%;肝内胆管置管引流术后黄疸明显减退或消失。结论:普通凸阵探头加用穿刺架用于实时引导穿刺,实用、安全性高、敏感性佳。; 张淼源蓝思荣沈登文周剑辉李恩; 关键词：超声引导凸阵探头穿刺架

超声造影对肝脏占位性病变的诊断价值被引量：2: 2020年; 目的探讨超声造影对肝脏占位性病变良、恶性鉴别诊断的价值。方法2018年5月至2019年10月对30例肝脏占位性病变病人经外周肘静脉注射造影剂Sono Vue行超声造影检查,依据病变的造影开始增强时间、达峰时间及开始消退时间对其进行良恶性鉴别诊断,并分析不同类型肝脏占位性病变的增强模式。结果以手术或穿刺病理确诊病变类型:恶性病变21个(肝细胞性肝癌14个,胆管细胞性肝癌1个,转移性肝癌6个),以穿刺病理或随访MR/CT临床诊断良性病变11个(肝血管瘤9个,肝脏局灶性结节增生1个,肝硬化结节1个)。超声造影正确诊断恶性病变21个,正确诊断良性病变10个。恶性病变开始增强时间(12.76±2.68 s vs.16.12±3.82 s)、达峰时间(23.18±3.57 s vs.42.78±10.46 s)、开始消退时间(40.69±8.42 s vs.78.35±14.63 s),大部分恶性病变明显早于良性病变,但有小部分不同类型病变间有交叉。结论超声造影对肝脏占位性病变良、恶性的鉴别诊断准确率较高,具有较高的应用价值。; 李雄蓝思荣李嘉许建辉; 关键词：超声造影肝脏占位性病变

B超结合CT在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的价值: 目的探讨B超结合CT在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的应用价值。方法选取本院2012年1月至2014年4月期间收治的80例肝胆管结石并发胆管癌患者作为研究对象，所有患者均给予B超及螺旋CT增强检查，并将检查结果与病理检...; 蓝思荣钟敏张淼源郭剑波周剑辉; 关键词：B超 CT

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蓝思荣

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